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护理三基知识试题及答案
一、选择题
1.以下哪项不属于护理评估的内容?
A.生理评估
B.心理评估
C.社会评估
D.经济评估
2.护理诊断的陈述方式通常包括以下哪几部分?
A.问题、相关因素、症状
B.问题、原因、症状
C.问题、症状、体征
D.问题、相关因素、体征
3.无菌技术操作中,以下哪项是错误的?
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品分开存放
C.无菌操作时可以跨越无菌区
D.无菌物品一经污染应立即更换
4.以下哪种情况属于一级护理?
A.病情危重,需随时观察
B.病情稳定,生活部分自理
C.病情较重,需卧床休息
D.病情较轻,生活完全自理
5.静脉输液时,以下哪项是错误的?
A.选择合适的静脉
B.确保输液器无菌
C.输液速度可根据病人需求随意调节
D.输液过程中密切观察病人反应
二、填空题
1.护理程序包括____、____、____、____、____五个步骤。
2.无菌操作时,打开无菌包的有效期为____小时。
3.静脉输液时,常用的输液部位有____、____、____等。
4.病人发生输液反应时,应立即____,并及时报告____。
5.护理记录应做到____、____、____。
三、简答题
1.简述护理评估的主要内容。
2.护理诊断与医疗诊断的区别是什么?
3.简述无菌技术操作的基本原则。
4.描述静脉输液的注意事项。
5.病人发生压疮的预防措施有哪些?
答案及解析
一、选择题
1.D.经济评估
解析:护理评估主要包括生理评估、心理评估和社会评估,经济评估不属于护理评估的内容。
2.D.问题、相关因素、体征
解析:护理诊断的陈述通常包括问题(P)、相关因素(E)和体征(S)三部分。
3.C.无菌操作时可以跨越无菌区
解析:无菌操作时,严禁跨越无菌区,以防止污染。
4.C.病情较重,需卧床休息
解析:一级护理适用于病情较重,需卧床休息的病人。
5.C.输液速度可根据病人需求随意调节
解析:输液速度应根据医嘱和病人具体情况调节,不可随意调节。
二、填空题
1.评估、诊断、计划、实施、评价
2.24
3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉
4.停止输液、医生
5.客观、真实、完整
三、简答题
1.简述护理评估的主要内容。
护理评估主要包括:①生理评估:评估病人的生命体征、身体各系统功能等;②心理评估:评估病人的情绪、心理状态、应对能力等;③社会评估:评估病人的家庭、社会支持系统、文化背景等。
2.护理诊断与医疗诊断的区别是什么?
护理诊断:由护士提出,针对病人的护理问题,描述病人的反应,目的是指导护理措施。医疗诊断:由医生提出,针对病人的疾病或病理状态,描述疾病的本质,目的是指导治疗措施。
3.简述无菌技术操作的基本原则。
①操作前洗手、戴口罩;②无菌物品与非无菌物品分开存放;③操作过程中避免跨越无菌区;④无菌物品一经污染应立即更换;⑤操作时动作轻柔、规范。
4.描述静脉输液的注意事项。
①选择合适的静脉,避免在关节、炎症、硬结处穿刺;②确保输液器无菌;③根据医嘱和病人情况调节输液速度;④输液过程中密切观察病人反应,及时处理输液反应。
5.病人发生压疮的预防措施有哪些?
①定时翻身,避免局部组织长期受压;②保持皮肤清洁干燥,防止潮湿、摩擦;③使用减压床垫或气垫;④加强营养,增强皮肤抵抗力;⑤进行被动运动,促进血液循环。