绝经后激素受体阳性的乳腺癌内分泌治疗策略.pptx

绝经后ER+早期乳腺癌辅助内分泌治疗策略;早期乳腺癌治疗的终极目标:降低复发提高治愈;ER+早期乳腺癌术后有两大复发高峰;激素受体阳性EBC根据Ki67水平的复发高峰;早期乳腺癌辅助治疗目标：斩草除根、降低两大复发高峰;5年他莫昔芬辅助治疗显著优于不治疗;比较AI与他莫昔芬辅助内分泌治疗的研究;AI取代他莫昔芬成为绝经后激素受体阳性早期乳腺癌辅助内分泌治疗的金标准;ATAC 研究设计;ATAC研究结果公布的时间;ATAC: 阿那曲唑显著降低乳腺癌术后早期和远期两大复发高峰;ATAC10年：阿那曲唑显著改善无病生存期(DFS)并体现出延续效应;ATAC10年：阿那曲唑显著降低复发风险(TTR)并体现出延续效应;ATAC10年：阿那曲唑显著降低远处复发风险(TTDR)并体现出延续效应;ATAC10年：阿那曲唑显著降低对侧乳癌风险(CLBC)并体现出延续效应;首个头对头对比阿那曲唑和来曲唑5年治疗绝经后激素受体阳性早期乳腺癌的研究;与来曲唑相比，阿那曲唑3年DFS和OS获益率更高;早期乳腺癌的治疗目标是降低复发、提高治愈 对于绝经后激素受体阳性早期乳腺癌辅助内分泌治疗 AI是标准治疗方案 首个头对头研究表明，与来曲唑相比，阿那曲唑3年的DFS和OS率更高（两组DFS 无统计学差异，由于两组事件数过少，中位OS未达到） 对于AI有禁忌症和不耐受的患者，他莫昔芬仍是有效选择 阿那曲唑是第一个被NCCN指南推荐用于乳腺癌辅助内分泌治疗的AI 阿那曲唑唯一降低乳腺癌2大复发高峰的AI 阿那曲唑唯一降低乳腺癌4大复发风险的AI 阿那曲唑唯一拥有10年随访结果且具有唯1延续效应AI 阿那曲唑不增加心脑血管严重不良事件，安全性良好 ;唯一降低两大复发高峰的AI