大肠癌分析和总结.docx
大肠癌
[单项选择题]
1、男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次/日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4kg，间歇性低热，查体贫血貌，双肺未见异常，心率96次/分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助（ ）
A.钡剂灌肠检查B.胃肠道钡餐检查C.腹部CT
D.结肠镜检查E.腹部B超参考答案：D
[单项选择题]
2、关于大肠癌的描述，下列错误的是（ ）A.直肠癌最多见
B.克罗恩病可发生癌变C.大部分起源于腺瘤
D.排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现E.扪及腹部包块提示已是中晚期
参考答案：B
[单项选择题]
3、大肠鳞癌的好发部位是（ ）A.肛门直肠
B.乙状结肠C.升结肠D.横结肠E.降结肠
参考答案：A
[单项选择题]
4、男性，48岁，有溃疡性结肠炎病史16年，伴多发性息肉，近2个月腹痛、腹泻加重，6～8次/日，稀烂，伴有粘液、脓血，胃纳差，体重减轻约2.5kg，查体腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，左下腹未及明显包块，最可能的诊断是
（）
A.溃疡性结肠炎活动期B.细菌性痢疾
C.Crohn病
D.结肠息肉癌变E.肠易激综合征参考答案：D
[单项选择题]
5、下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病（ ）A.大肠息肉
B.细菌性痢疾C.大肠结核D.阿米巴痢疾
E.肠易激综合征参考答案：A
[单项选择题]
6、进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确（ ）A.肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移
B.肿瘤局限于粘膜下层，无淋巴结转移C.肿瘤侵入固有肌层
D.肿瘤未达固有肌层
E.肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层参考答案：C
[单项选择题]
7、下列哪项不是结肠癌转移途径（ ）A.淋巴结转移
B.胃转移
C.门静脉栓塞D.直接蔓延E.血行播散参考答案：B
[单项选择题]
8、男性，45岁，反复血便30年，加重3个月，体重较前减轻5kg，食欲尚可。体检全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是（ ）A.Crohn病
溃疡性结肠炎癌变
溃疡性结肠炎并营养不良
肠结核
肠易激综合征参考答案：B
[单项选择题]
9、右侧大肠癌的常见肉眼类型是（ ）A.隆起型
B.溃疡型C.浸润型D.胶样型E.早期癌
参考答案：A
[单项选择题]
考虑为（ ）10、男性，41岁，血便，肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节，结合CT所见应
考虑为（ ）
A.直肠腺瘤B.直肠癌C.直肠息肉
D.直肠转移瘤E.直肠间质瘤参考答案：B
[单项选择题]
11、女，50岁，便血10余年，加重1年(连续出血)，近2个月大便时肛门常滴鲜血，量较多，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）
直肠癌
直肠绒毛状腺瘤C.直肠淋巴瘤
D.直肠转移瘤E.直肠结核参考答案：B
[单项选择题]
12、男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为（ ）
A.直肠息肉B.直肠内粪便C.直肠癌
D.直肠腺瘤E.直肠淋巴瘤参考答案：C
[单项选择题]
断（ ）13、男，45岁，右下腹胀痛、并可触及质硬包块，请结合图像选择最可能诊
断（ ）
A.结肠Crohn氏病B.结肠癌
肠结核
结肠淋巴瘤
慢性溃疡性结肠炎参考答案：B
[单项选择题]
14、男，55岁，腹部胀痛不适一月余，CT检查如图，最可能的诊断是（ ）
A.结肠结核B.结肠淋巴瘤C.结肠转移瘤
D.假膜性结肠炎E.横结肠癌
参考答案：E
[单项选择题]
（ ）15、男，21岁，下腹部一囊性肿块，无压痛，请结合图像，选择最可能诊断
（ ）
盆腔脓肿
结肠重复畸形囊肿C.神经纤维瘤
D.神经鞘瘤E.间质瘤
参考答案：B
[单项选择题]
16、男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，请选择最佳诊断结果（ ）
A.直肠息肉B.直肠癌
C.直肠间质瘤D.直肠转移瘤E.直肠淋巴瘤参考答案：B
[单项选择题]
（ ）17、女，51岁，腹胀、腹痛、进行性消瘦，影像检查如下图，最佳诊断是
（ ）
A.乙状结肠Crohn病B.乙状结肠结核
C.乙状结肠癌
D.乙状结肠淋巴瘤E.乙状结肠息肉参考答案：C
[单项选择题]
18、女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如
图，最可能的诊断是（ ）A.乙状结肠Crohn病
B.乙状结肠结核C.乙状结肠腺癌D.乙状结肠淋巴瘤E.乙状结肠息肉参考答案：C
[单项选择题]
19、男，54岁，患者一年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，
最可能的诊断是（ ）A.多发结节性肝癌B.结肠癌肝转移C.多发性