富含血小板血浆在牙槽嵴裂自体骨修复应用中的研究.pdf

摘要

摘要

目的：分析不同浓度富血小板血浆（platelet-richplasma，PRP）联合自体髂

骨移植重建不同缺损大小的牙槽嵴裂的临床疗效。

方法：采取回顾性的病例对照研究方法，选择2020年1月—2022年6月

符合选择标准的40例单侧完全性牙槽嵴裂患者。其中A组：自体髂骨移植

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（0.5-1.0cm中等缺损大小）;B组：PRP联合自体髂骨移植（0.5-1.0cm中等缺

3

损大小，3倍浓缩血小板浓度）;C组：PRP联合自体髂骨移植（0.5-1.0cm中等

3

缺损大小，5倍浓缩血小板浓度）;D组：PRP联合自体髂骨移植（0-0.5cm低等

缺损大小，3倍浓缩血小板浓度）。四组间患者的性别、年龄、体质量指数、牙

槽嵴裂缺损大小、牙齿萌出情况、正畸治疗情况等一般资料比较，差异均无统

计学意义（P0.05），具有可比性。四组在术前均进行CBCT摄影，术后记录并

比较两组患者术后骨形成体积百分比、术后骨密度变化、术后不良反应和治疗

相关费用情况，采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价患者手术后疼痛感变化情

况。

结果：四组手术均顺利完成，供区均无并发症发生，手术切口均Ⅰ期愈

合，均无感染发生。A组1例术后术区肿胀明显，1例术后疼痛明显；B组术

后肿胀及疼痛不明显，但有1例出现局部红肿疼痛，均经对症处理后缓解；C、

D组术后肿胀及疼痛均不明显。在PRP不同浓度分组比较中，6个月随访时所

有患者均形成骨桥。三组间的骨密度变化值比较差异有统计学意义（S11.04，

P0.01），B组及C组的骨密度变化值均显著优于A组（P0.05）。三组间的

骨形成率比较有统计学意义（S5.50，P0.01），B组及C组的骨形成率均显著

优于A组（P0.05）。同时B组和C组的VAS评分显著低于A组（P0.05），

而B组和C组的治疗费用显著高于A组（P0.05）。在不同的牙槽嵴裂缺损大

小比较中，6个月随访时所有患者均形成骨桥。两组间的骨密度变化值比较无

统计学意义（T11.04，P0.19）。两组间骨形成率比较有统计学意义，B组的

骨形成率均显著优于D组（T3.51，P0.01）。同时B组的VAS评分和治疗费

用与A组无统计学差异（P＞0.05）。

II

摘要

结论：1、在同一缺损大小的牙槽嵴裂治疗中，PRP联合自体骨移植在新生

骨体积形成率、骨密度变化值及VAS评分上明显优于单纯自体骨移植重建牙槽

嵴裂；2、3-5倍浓度的PRP均能较好的诱导牙槽植骨术后骨形成，减少骨吸收；

3、牙槽嵴裂缺损大小与骨形成率可能有关，较小的缺损能更好的抵抗骨吸收作

用。

关键词：富血小板血浆；牙槽嵴裂；唇腭裂；牙槽植骨

III

Abstract

ABSTRACT

Purpose:Theclinicaleffectsofdifferentconcentrationsofiliacboneautografts

combinedwithplatelet-richplasma(PRP)toreconstructalveolarcleftsofdifferent

defectsizeswereanalyzed.

Method:FromJanuary2020toSeptember2022,ar