膝关节骨质病护理查房.pptx
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膝关节骨质病护理查房;目录;01;确保患者身份准确无误。;病史采集及诊断过程;;药物治疗;02;呼吸、心率、血压和体温监测;用0-10的数字表示疼痛程度，0为无痛，10为最痛。;;;03;如布洛芬、吲哚美辛等，主要通过抑制炎症介质合成，缓解疼痛和肿胀。;指导患者正确口服药物，如非甾体抗炎药
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关节镜术后并发症？(3)关节内积液。如膝部胀感，但疼痛不明显，无明显全身症状，一般在术后4～8h出现，为关节滑膜受刺激后的反应。查体膝关节张力大，肿胀明显，浮髌试验阳性，应行关节穿刺减压，再加压包扎24～48h后，关节肿胀消退。以防淤血沉积引起疼痛和感染。第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日膝关节损伤应注意哪些饮食？主要是以高蛋白，高维生素为主，如奶制品，豆制品，鱼虾，肉类等等，多食用新鲜的水果蔬菜。避免辛辣刺激食物，以及饮酒等等。第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理诊断3、1、疼痛：与手术组织损伤有关2、躯体移动障碍：与手术创伤有关焦虑：与担心疾病的预后有关4、潜
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;03;;;并发症预防与早期发现策略;心理状况评估;04;药物镇痛;根据患者的年龄、身体状况和手术情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括关节活动度、肌肉力量和平衡能力的训练。;日常生活技能训练;;05;血流缓慢;指导患者进行有效咳嗽和深呼吸，定期刷牙、漱口，以减
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膝关节护理查房
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患者基本信息与病情概述
膝关节解剖与功能
术后护理与康复计划
护理评估与记录
患者教育与家属指导
护理质量改进与反馈
总结与展望
01
患者基本信息与病情概述
PART
患者姓名、性别、年龄
患者姓名
张三
性别
年龄
男
65岁
1
2
3
病史
患者自述膝盖疼痛多年，近期加重，伴有活动受限。曾确诊为骨关节炎，长期药物治疗。
手术记录
患者于去年接受了右膝人工关节置换术，手术顺利，恢复良好。
病史与手术记录
右膝骨关节炎复发，关节僵硬，关节内积液。
主要问题
曾尝试药物治疗、物理治疗，效果不明显。
既往治疗措施
01
02
03
0
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新膝关节骨性关节护理查房.ppt
**理疗可解除疼痛和肌肉痉挛，有助于改善血液循环，减轻肿胀。可用热敷，最好是湿热敷。超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。激光照射**辅助工具手杖和助步器的应用可减轻下肢关节的受力及行走时疼痛，有可能延缓关节的退变进程。护膝、矫形支具等可起到保暖、支撑膝关节的作用。**药物治疗使用药物治疗骨关节炎强调用药个体化.①按病情：对关节炎病人，应依疼痛严重程度和病人耐受性而决定是否用药.②按部位：如膝关节内注射药物较常用.③根据骨关节炎的异质性：如膝关节骨关节炎，关节内注射透明质酸钠，往往可以缓解症状.④当然还要根据病人的反应性，避免副作用。**
轻到中度的关节疼痛使用镇痛药物是有效的。临床用药应
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*202X业务查房——膝关节置换术后病人的护理脊柱关节科赵琴（一）查房目的（1）掌握术后膝关节功能锻炼的方法（2）进行有效的健康教育郭柱，女，83岁01因膝关节肿痛20余年入院02患者于20年前无明显原因出现膝关节疼痛，以上下楼梯严重，当时到华西医院就医，建议手术治疗，拒绝。最近加重行走困难，来我院治疗。03患者既往有胆囊切除术史5余年，4年前患丙肝，2年前诊断为脑梗塞。有部分头孢药物过敏史。04(二）病史介绍(二）病史介绍诊断：右膝关节创伤性关节炎于5月123日在全麻下行右膝人工关节置换术。术后常见并发症？膝关节骨性关节炎临床表现？为何换人工关节？CPM机锻炼应用目的？护士长提问010402
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膝关节的解剖：膝关节是人体内最大、最复杂的关节，膝关节主要由骨骼、肌肉以及附着的韧带构成。膝关节的关节囊松弛薄弱，关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉。股骨远端和胫骨近端是关节面，上面有软骨覆盖。股骨与胫骨之间有两块纤维软骨板，分别称为内、外侧半月板。人工膝关节置换术的概念当膝关节由于正常解剖结构被严重破坏，不能行使正常功能，即活动时疼痛，医生通过手术去除损坏的关节，把经过精密设计和制造的人工膝关节来替换原来的膝关节，这种手术称人工膝关节置换术。什么是人工膝关节表面置换术？而所谓人工膝关节表面置换术，就是把凸凹不平的关节面及
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2015年2月查房 54 床 李元福 中医诊断： 骨断筋伤 辨证： 气滞血瘀 ?西医诊断: 左膝关节脱位 左膝前后交叉韧带断裂 左膝内侧副韧带断裂 左膝股四头肌内侧头损伤 双小腿肌间静脉血栓 入院评估资料收集 预见性护理存在风险因素 生活习惯 实验室检查 专科查体 左膝伤痛伴活动受限12小时 患者于入院前12小时在家旁行走时不慎从约2米高处摔下左膝跪地，左膝关节畸形，左膝关节不稳 特殊嗜好：吸烟40年，每天约20支、偶少量饮酒。 过敏史 、既往史 无 入
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右膝关节置换护理查房;目录;01;患者基本信息介绍;;手术过程简述;生命体征;02;;;早期活动;心理评估;03;使用抗凝药物，如肝素、华法林等，以降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。;指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸训练，增强肺功能，减少肺部感染的风险。;饮水与排尿;疼痛管理;04;先移至床边，将健肢移至床下
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膝关节表面置换护理查房;目录;01;;患者因XXX导致膝关节疼痛、行走不便，已持续XX年。;;;02;;护理团队角色定位及职责划分;无菌操作;并发症预防措施;03;采用视觉模拟评分法（VAS）等评估患者疼痛
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膝关节置换术后的护理查房
一、术后伤口护理
(1)膝关节置换术后伤口的护理至关重要，需保持伤口清洁干燥。首先，应观察伤口有无渗血、红肿、发热等感染迹象。每日用无菌盐水擦拭伤口，避免使用酒精等刺激性液体。术后伤口敷料应每日更换，确保敷料干燥，如有污染或湿透应立即更换。伤口周围皮肤需保持清洁，避免抓挠，以防引起感染。
(2)在伤口护理过程中，要密切注意伤口愈合情况。术后3-5天内，伤口可能会有少量渗血，属正常现象。若渗血量增多或持续不减少，应立即通知医生。此外，观察伤口边缘是否整齐，有无裂开，如有异常应采取措施，如加压包扎或局部用药。在伤口愈合期间，避免伤口受压，保持患肢抬高，有助
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一、膝关节的解剖 膝关节是一个复合关节，由股骨远端（股骨髁）和胫骨近端（胫骨上关节面）以及髌骨、韧带、肌肉等构成 人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。 膝关节置换:将已经损坏的膝关节的致痛部分用设计好的人工关节组件取代 三、手术适应症与禁忌症 适应症： 1、各种炎症关节炎 2、部分创伤性关节炎和部分老年人的髌股关节炎 3、静息的感染性关节炎 4、骨软骨坏死性疾病 5、股骨下端或胫骨上端肿瘤，曾行病骨切除者 四、病史介绍 患者邱义连、女、75岁、农民、小学文化、因左膝关节疼痛10月余，于2015年11月24日 09：29跛行入院 ，入院时神志清
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01前言俗话说“人老腿先老，腿老膝先老”，在60岁以后，在全身的各大关节中，出现问题最早最多的是膝关节。原因：膝关节是人体最大的承重关节。随着年龄增大，关节软骨变性，本身就容易发生磨损，那么关节负重越大，其关节软骨磨损程度愈严重。而人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯更是承受高达七倍的体重。调查显示，65岁以上的老人中，膝关节的患病率高达6
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膝关节置换术护理查房;;;基本情况;患者目前诊断;
入院记录;入院记录
;辅助检查;
客观资料;大家应该也有点累了，稍作休息;·病因病理;病程概述;
目前治疗（术后）;
健康评估;;
1、疼痛;潜在并发症;
2、有跌倒坠床的风险;
3、感染的危险;
4、有下肢静脉血栓形成的危险;5、有皮肤完整性受损的危险;护理目标;护理评价;讨论
患者术后如何进行功能锻炼？;出院指导;讨论
高危跌倒坠床的预防措施？;如何预防骨质疏松？