有机产品认证调查表（种植）.doc
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有机产品认证调查表(种植)
申请单位： （盖 章）
公司地址：
负责人： 联系人： 联系电话：
传真： 邮政编码： 电子邮件：
颁证产品：
颁证面积： 颁证产量：
1 种植基地
1.1 种植基地地点（附区域图）：
1.2 种植基地负责人：
1.3 种植基地性质：
股份制（ ）； 集体承包（ ）； 农户承包（ ）； 租用（ ）
有机种植面积： 亩（公顷）； 转换种植面积： 亩（公顷）
常规种植面积： 亩（公顷）； 本次申请颁证面积： 亩（公顷）
1.4 海拔高度： 米； 年平均气温： ℃；
平均年降雨量： 毫米； 降雨季节： ；
1.5 种植基地分布图：
请附上种植基地分布图（图上标明各地块编号、缓冲带设置、周围土地利用情况（工矿企业、交通主干道、河流、森林、公园等））
1.6过去三年该生产基地管理情况（包括农事、病虫害防治、投入物使用及收获情况的描述）？如是长期摞荒，请出具当地农业或林业部门出具的证明。
1.7种植基地田块情况表（请填写下表）
地块编号 所属农户姓名 种植/采集面积 产品名称 年产量/年采集量 1.8 是否发生过环境质量问题（如水土流失、风沙浸蚀、树木过度采伐、水资源缺乏、化学物资污染、空气污染、水体富营养化）。如是，请说明原因。
1.9种植基地土壤类型：
1.10 基地的土壤是否有土壤监测报告：是（ ）、否（ ），请提供检测报告原件或加盖原监测机构章的复印件；
1.11种植基地的水质是否有水质监测报告：是（ ）、否（ ），请提供检测报告原件或加盖原监测机构章的复印件；
1.12种植基地的空气是否有监测报告：是（ ）、否（ ），请提供检测报告原件或加盖原监测机构章的复印件。
2 种植基地管理
2.1种子、植物（种苗）来源，是否存在转基因危险？
2.2 收获时间
作物名称 种植品种 收获时间 2.3 采取什么措施培肥土壤？
2.4 是否实施轮作、间作、套作？是（ ）、否（ ）
如有，请列出轮作、间作、套作作物名称和种植面积：
2.5 施肥状况
是否施用堆肥？是（ ）、否（ ）；如果是，堆肥来源：
是否施用动物粪肥？是（ ）、否（ ）；如果是，粪肥是否经过无害化处理：
是否施用人粪尿？是（ ）、否（ ）；如果是，人粪尿是如何处理的：
是否施用外购肥料？是（ ）、否（ ）；如果是，肥料名称及来源：
2.6请列出过去三年内使用过的肥料、土壤改良、微生物改良剂等：
物质名称 施用量（公斤） 使用原因 施用日
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