老年人的安全用药与护理.pptx
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老年人的安全用药与护理;目录;01;老年人胃肠道功能减弱，药物吸收能力下降，影响药效。;;安全用药原则与策略;严格按照医嘱用药;02;药物间相互作用机制简介;常见不良反应类型及表现;;及时就医，避免延误治疗;03;包括既往病史、过敏史、家族遗传史等，为制定用药方案
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关于老年人安全用药与护理(3)第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日国内外现状全球死亡患者中有1／3不是死于疾病本身，而是死于不合理用药[1]。老年人往往身患多种疾病，常倾向于使用多种药物，据文献报道，美国65岁以上的老年人虽仅占全国人口的15％，却消耗处方药数量的33％[2]。同时由于脏器功能退化，新陈代谢减慢，老年人更容易发生药物不良反应(ADR)。药源性伤害成为美国8％～10％患者入院的原因，25％老年人入院归咎于药源性伤害，我国每年5000万住院患者，至少有250万与药物不良反应有关。第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日目录安全用药概念老年人药物代谢特点老年人心理分析
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药物排泄途径：肾、呼吸道、皮肤汗腺、乳汁排泄。01老年人的特点：肾功能减退，导致经肾排泄药物减少，药物消除延缓，半衰期延长，易在体蓄积产生毒性作用。02药物排泄二、老年人药效学特点01药物效应动力学：简称药效学，主要研究药物对机体的作用及作用机制的科学。老年人对大多数药物的敏感性增高，作用增强，对少数药物的敏感性降低，作用减弱老年人对药物的耐受性降低，药物不良反应发生率增加，用药依从性降低0203中枢神经系统药物敏感性增高：安定可引起精神错乱，苯巴比妥引起兴奋不安，氯丙嗪引起自杀。对心血管系统药物反应性改变：洋地黄类药物的毒性反应高，部分降压药易出现直立性低血压。其他：糖皮质激素类药物易引发消
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老年人的安全用药与护理 组员：胡婷 王萧竹 刘宇苗 唐灵芝 丁慧林 王美盈 学习目标 1、认识老年人药物代谢和药效学特点 2、说出老年人安全用药的基本原则 3、说出老年人常见药物不良反应和原因 4、根据老年人具体情况的评估对老年人用药做初步指导 为什么要学习老年人用药？ 1、老人用药复杂，多种药物并用 2、老人用药出现不良反应率高 3、老年人各脏器的组织结构和生理功能都发生了退行性改变 4、药物的有效浓度，起效时间，峰值，维持时间发生
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二、老年人安全用药原则4、重视非药物治疗的原则轻度感冒、消化不良、失眠等，不一定首先药物治疗第30页，共72页，星期日，2025年，2月5日二、老年人安全用药原则5、小剂量原则老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。中国药典规定为成年人量的3/4。能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。适当调整，直至出现满意疗效而无不良反应。第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日二、老年人安全用药原则6、择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日二、老年人安全
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药物原形或其代谢物的形式排泄器官分泌器官体外药物的排泄表现为药物排泄时间延长，清除率降低老年人肾功能减退，使主要由肾以原型排出体外的药物蓄积肾脏是药物排泄的重要器官第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日排泄(excretion)第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日老年人肾排泄减少的药物第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日*老化对药物体内过程的影响*药代动力学参数吸收分布肝内代谢肾清除老化的生理性改变胃pH增高；小肠表面积缩小全身体液减少；身体肌肉减少；脂肪增加血清白蛋白减少α1-酸性糖蛋白增加肝实质组织减少；肝血流量减少肾血浆流量减少；肾小球滤过率减少临床意义
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老年人的安全用药与护理;目录;老年人用药现状及风险;心血管药物;;;;安全用药原则与策略;;;;;日常生活护理中的注意事项;;;;建议老年人每年进行一次全面体检，包括血常规、尿常规、生化指标、心电图、B超等项
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关于老年人的安全用药与护理(3)第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日学习目标掌握：老年人的用药原则；老年人的安全用药护理。熟悉：老年人常见药物不良反应和原因。了解：老年人药物代谢和药效学的特点第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日学习内容第一节老年人药物代谢和药效学特点第二节老年人常见药物不良反应和原因第三节老年人的用药原则第四节老年人安全用药的护理第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日第一节药物代谢和药效学特点为什么要学习老年人用药?1、老人用药复杂，多种药物并用。2、老人用药出现不良反应率高。65岁老人有10%--20%出现药物不良反应80岁老人有25%出现药物不
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关于老年人安全用药与护理第1页，共23页，星期日，2025年，2月5日第一节老年人药物代谢和药效学特点第2页，共23页，星期日，2025年，2月5日老年药物代谢动力学改变的特点有哪些？老年药物效应动力改变的特点有哪些？提问第3页，共23页，星期日，2025年，2月5日一、老年人药物代谢特点概念老年药动学是研究老年人机体对药物处置的科学，即研究药物在老年体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学。第4页，共23页，星期日，2025年，2月5日一、老年人药物代谢特点特点药代动力学过程降低，被动转动吸收不变，主动转动吸收减少，药物代谢能力减弱，药物排泄功能降低，药物消除半衰期延长
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（三）服药能力评估评估老年人的理解能力、阅读能力、记忆能力、识别药物变质的能力（四）心理社会状况第22页，共37页，星期日，2025年，2月5日二、老年人常见药物不良反应概念：指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调解生理功能时出现有害的或与用药目的无关的反应。第23页，共37页，星期日，2025年，2月5日（一）引起老年人药物不良反应的常见原因1、老年人药物代谢动力学和药效学改变：老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢、排泄减少，药物半衰期延长，ADR增加2、种类过多，用药过量：服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。3、滥用药物4、长时间用药或突然停药5、长期用一种药物6、老年人用药的
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老年人安全用药与护理指导老师：李彩福学生：蔡美兰国内外现状全球死亡患者中有1／3不是死于疾病本身，而是死于不合理用药[1]。老年人往往身患多种疾病，常倾向于使用多种药物，据文献报道，美国65岁以上的老年人虽仅占全国人口的15％，却消耗处方药数量的33％[2]。同时由于脏器功能退化，新陈代谢减慢，老年人更容易发生药物不良反应(ADR)。药源性伤害成为美国8％～10％患者入院的原因，25％老年人入院归咎于药源性伤害，我国每年5000万住院患者，至少有250万与药物不良反应有关。目录安全用药概念老年人药物代谢特点老年人心理分析影响用药安全的因素用药安全的防范对策安全合理用药-（多重用药）如何提高用药
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（二）老年人药物不良反应的特点1.发生率高（1）生理因素（2）病理因素（3）药物因素（4）服药依从性差2.程度重，死亡率高3.表现特殊（1）症状不典型，与原发病不易鉴别（2）药物矛盾反应多见第31页,共43页，2024年2月25日，星期天第二节老年人用药原则一、选药原则（一）做到六先六后（二）药物合理联用，种类宜少勿多（三）慎用或不用敏感药物（四）不滥用维生素、滋补药和抗衰老药第32页,共43页，2024年2月25日，星期天二、应用原则（一）小剂量原则除了维生素、微量元素、消化酶类药物等可用成人剂量，其他药物宜低于成人剂量第33页,共43页，2024年2月25日，星期天（二）从小递增，剂量个体
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关于老年人的安全用药与护理(2)第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日学习目标1、掌握老年人常见药物不良反应和安全用药的基本原则。2、熟悉老年人用药特点和用药时的方法指导。3、了解老年人服药能力评估、常用的给药途径和家庭用药的注意事项。第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日本章内容本章内容第二节安全用药的护理21第一节概述3第三节老年人家庭用药的注意事项第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日第一节概述为什么要学习老年人用药?1、老人用药复杂，多种药物并用。2、老人用药出现不良反应率高。65岁老人有10%--20%出现药物不良反应80岁老人有25%出现药物不良反应第4页，
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老年人的安全用药与护理主讲人：
目录01.老年人用药注意事项02.老年人用药常见问题03.老年人护理方法04.老年人用药预防措施
老年人用药注意事项01
用药剂量调整考虑肝肾功能监测药物反应个体化剂量药物相互作用老年人肝肾功能减退，需调整剂量以避免药物积累和副作用。老年人常服用多种药物，需注意药物间可能的相互作用，避免不良反应。根据老年人的体重、健康状况和病情，制定个体化的用药剂量。定期监测老年人对药物的反应，及时调整治疗方案，确保用药安全。
药物相互作用老年人在同时服用多种药物时，需注意药物间可能产生的相互作用，避免不良反应。避免药物相互作用定期监测药物疗效和副作用，及时调整用药方案，确保药
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老年人的用药安全及护理;目录;01;老年人胃肠道功能减弱，药物吸收能力下降，影响药物效果。;;;老年人误服药物导致急性药物中毒，经及时救治脱离危险。;02;老年人身体各系统功能逐渐减弱，包括消化吸收、肝肾功能、心肺功能等。;日常护理注意事项;评估跌倒风险;家庭环境优化建议;03;;;;与医疗团队保持良好沟通
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老年人的安全用药与护理;目?录;老年人用药特点与原则;老年人药物代谢特点;慢性疾病;选择适合的药物;遵医嘱，不随意增减剂量;药物相互作用与风险评估;药物间相互作用机制简介;风险评估方法及工具应用;避免不良药物相互作用的策略;监测药物浓度;老年人护理中安全用药实践;口服药物管理技巧分享;注射药物使用注意事项;观察药物反应，及时处理异常情况;家属参与，共同确保用药安全;心理关怀在老年人安全用药中作用;了解老年人心理需求，提供个性化服务;倾听与反馈;;家属支持，共同营造良好氛围;健康教育与预防保健措施推广;健康教育内容和方法探讨;合理膳食和运动锻炼指导;定期体检，及早发现并控制疾病;家属参与;总结反