平安产险（广西）学生意外伤害保险附加住院医疗费用补偿保险（互联网版）费率.docx
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平安产险（广西）学生意外伤害保险附加住院医疗费用补偿保险（互联网版）费率
一、保费计算公式
保费=本附加险保险金额×基准费率×费率调整系数
二、基准赔付标准和基准费率
（一）基准赔付标准
1.基准保额：2万元
2.每次事故基准免赔率：5%
每次事故基准免赔额：50元
3.基准给付比例
有社保：
未获得大病保险
获得大病保险
医疗费用累进给付
0-3000元
（含）
3000-10000元
（含）
10000元以上部分
0-3000元
（含）
3000-10000元
（含）
10000元以上部分
给付比例
70%
80%
90%
75%
85%
95%
无社保：
非建档立卡贫困户
建档立卡贫困户
医疗费用累进给付
0-3000元
（含）
3000-10000元
（含）
10000元以上部分
0-3000元
（含）
3000-10000元
（含）
10000元以上部分
给付比例
50%
60%
70%
55%
65%
75%
（二）基准赔付标准对应的基准费率
基准费率:0.2113%
（三）赔付标准调整系数
1.保额系数：根据保险保障结构对费率的影响，保额越高，费率可适当降低，设置以下保额调整系数。
保险金额（元）
5000
10000
20000
30000
50000
调整系数
1.2
1.1
1.0
0.9
0.8
如果保险金额介于上述保险金额之间，则按照线性插值法计算调整系数，保险金额为5000元以下的按照5000-10000元保险金额的斜率外推线性插值计算调整系数，调整系数最
高不高于1.5，保险金额为50000元以上的按照30000-50000元保险金额的斜率外推线性插值计算调整系数，调整系数最低不低于0.6。
2.免赔系数：根据保险保障结构对费率的影响，设置免赔系数，免赔率或免赔额提高，案均赔款×出险频度将下降，进而可适当降低费率，反之亦然
每次事故免赔率
0
5%
10%
20%
调整系数
1.2
1.0
0.9
0.8
如果每次事故免赔率介于上述相邻免赔率之间，免赔调整系数采用线性插值计算，每次事故免赔率为20%以上的按10%-20%免赔率的斜率外推线性插值计算，调整系数最低不低于0.5。
每次事故免赔额
（元）
0
50
100
200
调整系数
1.2
1.0
0.9
0.8
如果每次事故免赔额介于上述相邻免赔额之间，免赔调整系数采用线性插值计算，每次事故免赔额为200元以上的按100-200元免赔额的斜率外推线性插值计算，调整系数最低不低于0.5。
注：每次事故免赔调整系数应选择以上两种方式计算所得的最小值。
3.给付比例系数：根据保险保障结构对费率的影响，设置给付比例系数。给付比例越高，费率可适当上浮，反之亦然。
1）有社保给付比例调整系数
给付比例
有社保
未获得大病保险
获得大病保险
医疗费用分级累进给付
0-3000
元
（含）
3000-10000元（含）
10000元以上部分
0-3000
元
（含）
3000-10000元（含）
10000元以上部分
100%
1.6
1.4
1.2
1.5
1.3
1.1
95%
1.5
1.3
1.1
1.4
1.2
1.0
90%
1.4
1.2
1.0
1.3
1.1
0.9
85%
1.3
1.1
0.9
1.2
1.0
0.8
80%
1.2
1.0
0.8
1.1
0.9
0.7
75%
1.1
0.9
0.7
1.0
0.8
0.6
70%
1.0
0.8
0.6
0.9
0.7
0.5
65%
0.9
0.7
0.5
0.8
0.6
0.4
60%
0.8
0.6
0.4
0.7
0.5
0.3
55%
0.7
0.5
0.3
0.6
0.4
0.2
50%
0.6
0.4
0.2
0.5
0.3
0.1
2）无社保给付比例调整系数
给付比例
无社保
非建档立卡贫困户
建档立卡贫困户
医疗费用
分级累进
给付
0-3000元
（含）
3000-10000元（含）
10000
元以上
部分
0-3000元
（含）
3000-10000元（含）
10000元以上部分
100%
2.0
1.8
1.6
1.9
1.7
1.5
95%
1.9
1.7
1.5
1.8
1.6
1.4
90%
1.8
1.6
1.4
1.7
1.5
1.3
85%
1.7
1.5
1.3
1.6
1.4
1.2
80%
1.6
1.4
1.2
1.5
1.3
1.1
75%
1.5
1.3
1.1
1.4
1.2
1.0
70%
1.4
1.2
1.0
1.3
1.1
0.9
65%
1.3
1.1
0