起搏器植入术后病人的护理.ppt
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起搏器植入术后病人的护理.pptx
起搏器植入术病人的护理;概述;心脏传导系统;起搏器类型;永久起搏器植入术适应症;临时起搏器植入术适应症;手术过程;手术过程;手术过程;起搏心电图;起搏阈值;有效起搏;起搏模式;起搏器起搏功能;感知功能;感知功能的心电图判断;单腔 VVI/AAI ;VVI起搏心电图;AAI起搏心电图;双腔 DDD 右心耳+右室心尖部（AAI+VVI） ;双腔起搏心电图;DDD起搏心电图;三腔 DDTA/DDTV ;三腔 DDTA/DDTV;三腔起搏器 ;四腔 DDTA+DDTV;并发症;并发症;并发症;术前指导;术后指导;术后观察 ;起搏器工作状况的观察;健康指导;健康指导;健康指导;健康指
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起搏器植入术后护理.ppt
第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日 心脏起搏器植入术是将人工心脏起搏系统（脉冲发生器和电极导线）植入到人体内，经电极导线将脉冲发生器的电流引入心脏，刺激心脏兴奋，继而收缩产生跳动，恢复泵血功能的一种手术。何为“心脏起搏器植入术”第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日脉冲发生器：电路/电池电极导线阴极/人体组织阳极其它传感器脉冲发生器电极导线阳极阴极起搏器的组成部分与电路第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日起搏器类型根据电极导线植入部位分三类：.单腔起搏器：起搏电极导线单独植入心房或心室（ＡＡＩＲ／ＶＶＲ）.双腔起搏器：起搏电极导线分别植入心房和心室（ＤＤＤＲ）.多
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起搏器植入术及护理.ppt
人工永久性心脏起搏器植入术及护理;主要内容;起搏器的历史;第一位植入起搏器的患者;起搏器功能的进展;分 代;分 代;起搏器的性能和工作方式，规定用几个外文字母代表
1974年起采用3位代码命名，如VVI等
1981年国际心脏病学会联合会增补为5位代码。;第1个字母代表起搏的心脏。
第2个字母代表起搏器能感知哪个心腔。
第3个字母表示起搏器感知心脏自身电活动后的反应方式。
第4个字母表示程序控制的程度。
第5个字母表示抗快速心律失常的形成。
;起搏器代码的意义;常用前三位或四位代码
VVI起搏：心室起搏，心室感知，抑制型（即感知到心室电活动后抑制起搏器自身的冲动）
VVIR起搏：心室起搏，心室
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起搏器植入术护理.pptx
起搏器植入术护理;目录;01;;发出电脉冲;严重的心律失常，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，且药物治疗无效的患者。;02;患者评估与教育;常规检查;心理评估;03;手术室消毒;;术中监测与应急处理;04;术后监测与观察;定期更换敷料，避免沾水，防止感染。;起搏器功能测试与调整;05;起搏器植入者应避免接触高电压设备和强磁场环境，如电磁炉、微波炉等，以免影响起搏器工作。;起搏器维护与保养;定期随访与检查安排;06;感染;;并发症的应急处理;THANKS
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起搏器植入术的护理.ppt
单腔起搏器 术前护理 1、心理护理:向病人、家属介绍其病变的性质、安起搏器的原因、目的和手术过程及术中如何配合等，解除顾虑取得合作。 2、协助病人完成必要的实验室及其他检查，如血常规、尿常规、血型、出凝血时间、胸部x片、心电图、动态心电图等。 3、手术前夜给予安定辅助睡眠. 术前无需严格禁食，指导患者清淡饮食，精神紧张术前半小时给予镇静剂。术前训练床上大小便，指导患者熟练掌握呼气屏气动作，以便配合静脉穿刺插入起搏器导管。 4、皮肤准备：手术部位清洁皮肤，埋藏式起搏备皮范围是前胸部，包括颈部和腋下；经股静脉临时起搏的范围是会阴部及双侧腹股沟，注意有无炎症感染等。动作轻柔,勿损伤皮肤,保护病人隐私
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起搏器植入术护理.pptx
起搏器植入术护理
演讲人：日期：
目录CATALOGUE
0起搏器植入术概述
1
0术前护理
2
03术中护理
04术后护理
05长期护理与随访
06特殊病例护理
PART01
起搏器植入术概述
起搏器的定义与组成
定义
起搏器是一种植入体内的电子医疗器械，通过电刺激心脏，使心脏按照预定的
频率和程序进行收缩。
组成
起搏器系统由起搏器、电极导线和起搏器程控仪三部分组成。其中，起搏器是
产生电刺激的主要部分，电极导线负责将电刺激传导至心脏，起搏器程控仪则
用于调节起搏器的参数。
起搏器的工作原理
1感知
起搏器能够感知心脏的电活动，当心脏自身的节律缓慢或停止时，起搏器会自动启动。
2起搏
起搏
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起搏器植入术后病人的护理 ppt课件.pptx
起搏器植入术病人的护理心内一科2016年5月概述心脏/view/957546.htm起搏器，就是一个人为的“司令部”，它能替代心脏的起搏点，使心脏有节律地跳动起来。心脏起搏器是由电池和电路组成的脉冲发生器，能定时发放一定频率的脉冲电流，通过起搏电极导线传输到心房或心室肌，使局部的心肌细胞受到刺激而兴奋，兴奋通过细胞间的传导扩散传布，导致整个心房和（或）心室的收缩。心脏的电信号使它跳动。人工心脏起膊器发出有规律的电脉冲，能使心脏保持跳动。 心脏传导系统正常心脏传导系统包括：窦房结、结间束及房间束、房室交界区、希氏束、左右束支和蒲肯耶纤维网。起搏器类型根据心脏起搏器系统的导线数量或植入部位，分为单
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心脏永久起搏器植入术病人护理查房.pptx
心脏永久起搏器植入术病人护理查房优化术后护理，提升病人满意度汇报人:
目录CONTENTS手术简介01术前准备02术中护理03术后常规护理04并发症预防与应对05出院前健康指导06病例分享07实验探究08
手术简介01
永久起搏器定义及作用123起搏器的基本定义心脏永久起搏器是一种电子设备，用于帮助控制心脏节律，通过电极向心脏发送电信号，确保心脏能够以正常节奏跳动，对维持生命至关重要。起搏器的主要作用永久起搏器主要用于治疗心律失常，特别是那些心脏跳动过慢或不规则的情况，它能够提供稳定的电刺激，帮助心脏恢复正常的泵血功能。起搏器的适用范围永久起搏器适用于多种心脏疾病患者，包括严重的心律失常、心室
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起搏器植入术.ppt
关于起搏器植入术第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日起搏器的历史1958年10月18日瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医院世界首例人工心脏起搏器置入术目前，全球约有数百多万人已经从这一伟大的发明中受益第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日1963年5月，上海第一人民医院霍鉴锵国内首次用起搏器成功救治一例病窦患者。2005年统计，全国每年植入起搏器18000台，每年增长11％第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日装起搏器的名人美国前副总统迪克·切尼意大利前总理贝卢斯科尼台湾乐坛新人TANK第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日起搏系统的组成起搏器及起搏电极程控仪第5页，
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起搏器植入术.ppt
经锁骨下静脉送入电极导管 常规方法 困难病例处理 减少锁骨下静脉穿刺并发症（1） 正确穿刺方法 确定穿刺点的简易方法 触压锁骨与第1肋的间隙，从内到外，由硬变软处便是合适的穿刺点 进针的方向、角度及针尖的位置 锁 骨 下 静 脉 穿 刺 经锁骨下静脉植入电极 导管困难病例 过度肥胖病人的穿刺： 针尖先向上进入锁骨下间隙 然后转动针头使针尖指向胸骨上窝 推送时尽量压低穿刺针：贴近胸壁 切口内穿刺 鸡胸、桶状胸（老年肺气肿） 减少锁骨下静脉穿刺并发症（2） 避免误置鞘管入锁骨下动脉： 针管内不带盐水穿刺 确保导引钢丝进入下腔静脉 误将鞘管放入锁骨下动脉(1) 即刻拔出 择期拔出
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人工起搏器植入术及其护理.pptx
人工起搏器植入术及其护理;06;01;;人工起搏器植入术主要适用于有症状的心动过缓患者，包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。此外，还可用于预防和治疗某些心律失常引起的晕厥和猝死。;早期阶段;02;;;康复训练;03;患者全面评估;如心律失常、心力衰竭等，需紧急处理并密切监测。;制定个性化护理计划;04
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心脏起搏器植入术的护理.pptx
心脏起搏器植入术的护理演讲人：日期：
目录CATALOGUE术前准备与评估手术过程中的护理配合术后恢复期的护理措施并发症的预防与处理策略患者教育与出院指导护理总结与经验分享
01术前准备与评估PART
详细询问患者症状、病程、治疗情况等，以评估手术适应症和风险。了解患者病情向患者及其家属介绍手术目的、过程、风险和术后注意事项，以消除患者恐惧和焦虑。术前宣教确保患者及其家属充分了解手术风险并签署相关文件。签署手术知情同意书患者病情了解及术前宣教010203
术前检查与准备事项常规心电图检查评估患者心律、心率、传导阻滞等情况。实验室检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以评估患者手术耐受能力。影像
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永久起搏器植入术后护理ppt.pptx
永久起搏器植入术后护理
目录contents绪论术后护理原则与规范伤口护理与并发症预防起搏器功能监测与调整药物治疗与饮食指导康复训练与生活质量提升
01绪论
通过有效的术后护理，减少并发症的发生，提高患者的生活质量和预期寿命。提高患者生活质量促进医疗技术发展完善医疗服务体系不断总结术后护理经验，推动医疗技术的不断进步和发展。术后护理是医疗服务体系的重要组成部分，加强术后护理有助于提高医疗服务整体质量。030201目的和背景
永久起搏器植入术是通过在患者体内植入一种能够产生电脉冲的装置，以模拟心脏的正常电信号传导，从而治疗心动过缓等心律失常疾病的一种手术方法。手术原理主要包括病态窦房结综合征、高
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起搏器植入术的护理幻灯片.ppt
永久性起搏器置入术后护理;心脏传导系统;窦房结;结间束;房室结;房室束;束支;有病的心脏组织会;人工心脏起搏(Artificialcardiacpacing);起搏器的特征;
现代起搏治疗的主要适应症
;可植入的起搏器系统
包含下面几个组成部分;脉冲发生器：;电极导线;我科通常采用经手术切口穿刺锁骨下静脉，插入起搏电极，将电极顶端置于右心室心尖部或（和）右心房心耳。监测各项参数指标满意后，将起搏脉冲发生器埋藏于锁骨下2横指胸壁皮下组织中，做切口缝合。;;护理;术中止血不佳;感染;起搏器感染常见表现
囊袋部位感染，起搏系统一部份露出皮肤而伴有继发感染，发热和血培养阳性。早期金葡菌为主，重；晚期表
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永久起搏器植入术护理.ppt
永久起搏器植入术的护理 中山一院黄埔院区心内科CCU 招彩玲 内容 术前护理 术中配合 术后护理 用后物品处理流程 术前护理 评估病人的心理状态及对永久起搏器植入术的认知程度。 向病人讲解手术的大致流程、术前术后护理措施及注意事项，消除紧张，以取得病人合作。 术前一天指导病人准备一包盐（作沙袋加压止血），训练病人床上大小便，平卧位进食。 术前护理 术前备皮范围：手术侧上至下颌，下至乳头，颈部至斜方肌前缘，胸部至腋后线及肩、上臂，包括腋下。 送手术前按医嘱给予静脉点滴抗菌素，并在右上肢留置套管针。 送手术前测量生命体征、心率、心律，并作好记录。 术前备物 器械包1个、手术衣包1个