内科主治医师综合模拟题2资料.doc

内科主治医师综合模拟题2 窗体顶端 1.??下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征???????A:??心包叩击音??????B:??脉压增大??????C:??食欲不振，上腹部胀满或疼痛??????D:??乏力，运动耐量下降??????E:??劳力性呼吸困难??????参考答案:?B?????题目分值:?1.0?分???? ????? 2.??下列哪项不符合室性逸搏的心电图特征??????A:??在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群??????B:??ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同??????C:??常在窦性停搏或窦房阻滞时出现??????D:??一般其QRS波群前后无逆行P′波??????E:??QRS波群的时限0.12s??????参考答案:?B?????题目分值:?1.0?分???? ????? 3.??以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确??????A:??颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块??????B:??高密度脂蛋白下降??????C:??体重指数大于28??????D:??任何年龄的肾动脉狭窄??????E:??老年人出现间歇性跛行??????参考答案:?D?????题目分值:?1.0?分???? ????? 4.??动脉导管未闭听诊杂音性质??????A:??递增型??????B:??递增递减型??????C:??递减型??????D:??连续性机器样??????E:??较轻，不伴震颤??????参考答案:?D?????题目分值:?1.0?分???? ????? 5.??患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是??????A:??考虑溶栓治疗??????B:??口服β受体阻滞剂治疗??????C:??不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗??????D:??口服ACEI治疗??????E:??口服长效钙拮抗剂治疗??????参考答案:?E?????题目分值:?1.0?分???? ????? 6.??患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为18mm，左室内径48mm。首先应考虑的诊断是??????A:??非梗阻性肥厚型心肌病??????B:??冠状动脉粥样硬化性心脏病??????C:??风湿性心脏病??????D:??高血压心脏病??????E:??限制型心肌病??????参考答案:?A?????题目分值:?1.0?分???? ????? 7.??女性，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃，心率70bpm，心界不大，心电图显示二度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是??????A:??急性病毒性心肌炎??????B:??急性胆囊炎??????C:??风湿性心肌炎??????D:??胸膜炎??????E:??心包炎??????参考答案:?A?????题目分值:?1.0?分???? ????? 8.??患者女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88bpm，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cmsup2/sup，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用??????A:??强心药物治疗??????B:??开胸直视分离术??????C:??开胸闭式分离术??????D:??人工瓣膜置换术??????E:??经皮球囊二尖瓣成形术??????参考答案:?E?????题目分值:?1.0?分???? ????? 9.??下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征??????A:??窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏??????B:??P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和??????C:??P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和??????D:??窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏??????E:??P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和??????参考答案:?D?????题目分值:?1.0?分???? ????? 10.??患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检?心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液??????A:??收缩压降低，而舒张压