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《医保报销.doc

发布:2017-01-14约6.17千字共7页下载文档
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失业保险待遇的申请和享受 一、办理程序 1.符合享受失业保险待遇条件的失业人员,于用人单位办妥退工备案手续后,持本人《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》、《职工失业证明书》,到原单位社保关系所在地市、区劳动就业管理服务机构填写《苏州市失业人员享受失业保险金申请表》,办理失业保险待遇申请手续。经审核符合失业保险待遇享受条件的,劳动就业管理服务机构出具《苏州市失业保险待遇审核单》。 2.失业人员办妥上述申请手续后,在与用人单位终止或解除劳动关系之日起60日内,携本人居民身份证、《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》、《苏州市失业保险待遇审核单》,至街道(乡镇)、社区(村)劳动保障工作机构填写《苏州市失业人员领取失业保险金申请表》,办理失业保险金申领和职工医疗保险申报手续。 3.领取失业保险金人员的职工医疗保险参保手续,由市劳动就业管理服务中心按月向市社会保险基金管理中心申报办理。 4.失业人员于每月25日后,持领取存折到邮政储蓄银行苏州分行网点领取失业保险金。 二、注意事项 1.失业保险金领取期限自失业人员办妥申领手续之月开始计算。由于失业保险金结算期为每月15日,每月14日(逢法定节假日提前)前办理的,从当月起发放;15日(逢法定节假日提前)后办理的,其当月失业保险金于次月补发。如办理申领手续当月仍有原用人单位社会保险缴费记录的,失业保险金领取期限向后顺延。 2.因本人原因逾期(超过60天)办理失业保险金申领手续的,其所逾期限的失业保险金不予补发,作为应领而未领的失业保险金期限处理。 3.领取失业保险金人员出现法律规定的情形或领取期满而停止领取失业保险金,或者领取失业保险金期间办理职工医疗保险关系跨统筹地区转移手续的,失业保险基金停止为其支付职工医疗保险费。 4.失业人员在领取失业保险金期间出现重新就业、移居境外、参军、死亡等情况的,本人或家属应及时到街道(镇)、社区(村)劳动保障工作机构办理停止享受失业保险待遇手续。其中死亡人员,家属应同时办理丧葬抚恤费申领相关手续。 女失业人员、男参保人员一次性生育补贴 一、女失业人员一次性生育补贴 1.同时具备以下条件的女失业人员,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵在领取失业保险金期间生育或流产,失业前已参加市区生育保险并缴纳生育保险费。 2.符合上述条件的女失业人员,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的400元;顺产的2400元;难产或多胞胎生育的4000元。 3.符合条件的女失业人员生育或流产后,持本人居民身份证、《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》、计生部门出具的《生育保险联系单》或《生育状况证明》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、《社会保险卡》(以下统称就医证卡)、原始发票等材料,到原单位社保关系所在地市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《失业女职工一次性生育补贴结付表》,女失业人员签字确认后领取补贴金额。 二、男参保人员一次性生育补贴 1.同时具备以下条件的男参保人员,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或流产时,本人参加生育保险并正常缴纳生育保险费; 其中:单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳;灵活就业参保人员缴纳职工医疗保险费的,视同其缴纳同期生育保险费。⑶配偶未列入生育保险范围。 2.符合上述条件的男参保人员,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 3.配偶生育或流产后,男参保人员持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育保险联系单》或《生育状况证明》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到社保关系所在地市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,参保人员签字确认后领取补贴金额。 三、注意事项 1.上述女失业人员或男参保人员配偶的生育或流产医疗费用由个人负担。除按上述规定享受一次性生育补贴外,不享受生育营养补贴、围产保健补贴、生育津贴等其他生育保险待遇。2.男参保人员的配偶参加居民医疗保险并由居民医疗保险基金结付一次性生育补贴的,男参保人员不再重复享受一次性生育补贴。 女参保人员生育待遇 一、享受条件 1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; 2.女参保人员生育时,参加生育保险并正常缴纳生育保险费。 其中:单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳;灵活就业
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