奥沙利铂联合持续静滴氟尿嘧啶治疗晚期胃癌31例.pdf

E望E旦遇läl噩噩 奥沙利§自联合持续静滴氟尿口密昵治疗晚期胃癌31 例 河北省南宫市人民医院( 055750) 王增会冯莉峡 摘要:目的坪价奥沙利钓( L-OHP )联 沙利铀对多种肿瘤有抑制作用[2][3[ 0 1 临床 葡萄糖500ml静滴4小时， rll 天;亚叶酸钙 合氟尿唆唉( 5 -FU) 治疗晚期胃癌的近 2 研究表明奥沙利铀(L-OHP)对大肠癌细胞 200mg/m tmO.9%生理盐水250ml静滴2小 期疗效和毒性反应。方法 31 例晚期胃癌 株有显著抑制作用，与氟尿 (5-FU)有协同 时，完成后即给予静推氟尿略院 500吨， 2 患者给改良方案奥沙利钓100 mg 1m 加5% 氟尿略院2.5g持续静i商48小时。每两周重 作用14 J1匀。其毒性反应一般来说较轻，骨 葡萄糖500ml 挣滴4 小时， dl 天;亚叶酸 髓抑制轻微，肾毒性小。常规剂量不需水 复。 2 加 钙200mg/m O. 9%生理盐水250ml 静滴2 小 1. 3 评价标准疗效评价按1981 年WHO 制 化。突出的是外周神经感觉异常，当剂量 2 定的实体瘤评价标准11] 分为:完全缓解 达800mg/m 10% - 151毛， 时，完成后即给予静推氟尿喀唉500吨， 出现功能障碍占 氟尿嗦咬2.5g持续静;高48 小时，每两周重 ( C R )、部分缓解 (PR) 、稳定 (SD) 但大多为轻中度，停药或对症处理后恢复 复。结果共治31 例， CRl 例， PR16例， 和进展 (PD) ，有效率=CR+PR 毒副反 较快，患者耐受性好。亚叶酸钙( C F ) o SD9例， PD5 例，总有效率54. 8% 。主要反 本身不是化疗药物，但它是氟尿略睫的 WHO毒副反应分度标准评定，分为 应按 应为骨髓抑制、恶心呕吐、轻度的外周神 0- IV度。 增效剂。在DNA 合成过程中脱氧尿音酸 经毒性。结论奥沙利幸自联合持续静滴氟 2 结果 (rlump )需在胸昔酸合成酶 (TMPS )的 尿吃苦咬治疗晚期胃癌疗效确切，不良反应 2. 1 近期疗效全组31 例均可评价: 催化下接受四氢叶酸 (THF )转来的甲基 轻，患者耐受性好。