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(汇总)医学免疫学笔记.doc

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免疫复习资料 编纂整理2010级药学班 陈玉洁 课件 第一章 抗原 教学要求:掌握抗原的概念、特性影响抗原免疫原性的因素 掌握抗原表位,抗原结合价,共同抗原,交叉反应 掌握佐剂、了解半抗原及载体效应、抗原分类 免疫:机体免疫系统识别“自己”和“非己”,对后者产生免疫应答并清除,对前者产生天然免疫耐受的一种生理反应 抗原(Ag)指能与T细胞TCR及B细胞BCR结合,促使其增殖分化,产生致敏淋巴细胞或抗体并与之结合,进而发挥免疫效应的物质 抗原分为两类:完全抗原(有免疫原性又有免疫反应性)、 半抗原(只有抗原性而无免疫原性——小分子物质 多糖、类脂)半抗原无 免疫原性,但与载体蛋白结合后可形成完全抗原 免疫原性:刺激机体产生抗体的能力 免疫反应性(抗原性):与抗体或效应淋巴细胞特异性结合的能力 影响免疫原性的因素 抗原理化性质;分子量大,结构复杂不易降解,免疫原性越强;多聚体强于单体,颗粒性(细 胞,细菌)抗原强于可溶性(毒素)抗原 宿主因素:亲缘关系越远,免疫原性越强;修饰(外物刺激)及隐蔽(甲状腺球蛋白、眼晶 状体蛋白、精子等原先被机体屏障隔离的物质)的自身物质;健康状态,生病时 免疫原性强,不可注射疫苗 免疫方法:皮内》皮下》肌肉》腹腔》静脉》口服 抗原决定簇(表位):指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团是抗体识别的基本单位 表位类型:线性表位(无空间构象),构象表位(有空间构象) T细胞仅识别由抗原提呈细胞加工提呈的线性表位,B细胞可独立识别线性又可识别构象 抗原结合价:指抗原表面表位的数目 (天然抗原有多种,多个抗原;半抗原只有一个) 共同抗原:不同抗原分子具有相同的抗原决定簇(表位),抗原之间称为共同抗原 交叉反应:由共同抗原刺激产生的抗体,不但能与诱导它产生的抗原结合,还能与含有相似 表位的其他抗原发生反应,此反应称为交叉反应 抗原分类:胸腺依赖性抗原(TD):产生抗体需要T细胞辅助,主要以IgG为主 胸腺非依赖性抗原(T1):不需要T细胞辅助,主要以IgM为主 异种、同种异型(血型)、自身(修饰隐蔽)、易嗜性(存在所有种属间共同抗原) 佐剂:非特异性免疫增强剂,延长抗原在体内存留时间,促进巨噬细胞吞噬,刺激淋巴细胞增殖分化,扩大免疫应答的效应。 常用弗氏佐剂 不完全佐剂+抗原=完全佐剂 免疫细胞和免疫器官 教学要求:掌握免疫系统的组成 掌握免疫器官(组成及其在免疫系统中的地位和作用) 掌握T、B表面标志;抗原提呈细胞概念;专职APC组成 了解T/B淋巴细胞发育成熟及分布 了解淋巴细胞再循环 免疫系统由免疫器官(阵地)、免疫细胞(士兵)和免疫分子(武器)三部分组成 免疫细胞 吞噬细胞:单核(血液)+巨噬(组织——可游走)——大吞噬 中性粒——小吞噬 单核吞噬系统表达丰富的粘附分子,对玻璃与塑料有较强粘附性,可将其与淋巴细胞分离 巨噬细胞作用:吞噬杀伤、抗原提呈、分泌细胞因子 中性粒细胞:与靶细胞抗体FC段结合,发挥ADCC效应 肥大细胞:只分泌细胞因子指挥别的细胞进行免疫效应 淋巴细胞:T细胞、B细胞、NK细胞 B细胞 CTL细胞毒性细胞——细胞毒性杀伤感染细胞 CLP(前体细胞) T细胞 NK细胞 Th辅助性细胞——活化B和巨噬 T细胞来源于骨髓,成熟于胸腺 T细胞表面含CD4/CD8 提呈细胞含MHC-Ⅰ/Ⅱ CD4+——MHC-Ⅱ 活化成Th CD8+——MHC-Ⅰ 活化成CTL 初入胸腺双阴性(CD4/CD8分子不表达),随深入发育为双阳性(CD4/CD8分子表达)、与基质细胞表面MHC-I类结合时CD8高表达、与基质细胞表面MHC-Ⅱ类结合时CD4高表达(单阳性),没结合的双阳性细胞发生凋亡;通过阳性选择获得MHC限制性的基础 单阳性T细胞在胸腺内与MHC-Ⅰ/Ⅱ结合了自身抗原的吞噬细胞接触,若T细胞CD4/CD8与MHC-Ⅰ/Ⅱ结合,则T细胞被巨噬细胞吞噬,不能识别的则继续发育;阴性选择保证了T细胞对自身抗原的耐受性 T细胞表面标志——TCRT 细胞特异性识别抗原的受体, 在T细胞表面TCR与CD3结合,CD3负责将抗原信号传入T细胞(第
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