糖尿病足病筛查及创面处理图文.ppt
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糖尿病足创面处理.ppt
糖尿病足溃疡;糖尿病足溃疡;背景 ;溃疡发生的促进因素：
1、糖尿病病程超过10年
2、长期血糖控制不良
3、穿不合适的鞋、足部卫生差
4、足溃疡的既往史
5、神经病变症状和缺血性血管病变
（足麻木、感觉触觉、痛觉减退或消失；运动引起的腓肠肌疼痛或足发凉）
;6、神经病变的体征
（足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点皮肤增厚、足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩。)
7、糖尿病的其他慢性并发症
8、神经和血管病变不严重而存在的严重足畸形
9、其他危险因素
10、个人因素
11、糖尿病诊断延误
;神经病变：
皮肤干燥、有裂隙，触、温、痛觉障碍，踝反射
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糖尿病足筛查.ppt
尼龙丝检查部位神经检查第32页,共48页，2024年2月25日，星期天三、保护性温度觉—局部皮肤凉热
感觉检查水杯法：将水杯中分别倒入凉水和温水，然后用杯壁接触足部皮肤，评判患者的凉热感觉Tip-Therm凉热感觉检查器
神经检查第33页,共48页，2024年2月25日，星期天四、保护性疼痛觉—局部针刺痛、
热痛检查临床上，常用比较尖锐的针头刺下肢和腿部的局部皮肤，以评判患者对疼痛的感觉定性检查神经检查第34页,共48页，2024年2月25日，星期天五、凉、热、痛浅感觉定量检查可以精确的评估患者的凉、热、疼痛、震动阈值美国CASEIV定量感觉阈值检测系统神经检查第35页,共48页，2024年2
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糖尿病足筛查.ppt
四、糖尿病足表皮温度检查
血管检查常用患处与健处的表皮温度对比第23页，共48页，星期日，2025年，2月5日五、经皮氧分压（TCPO2）监测肢体缺血情况的定量评估直接反映血管向组织供氧情况评估组织存活率无创，低成本可重复使用全球通用的三大评估血管疾病金标准之一血管检查第24页，共48页，星期日，2025年，2月5日tcpO2的临床应用检测肢体缺血伤口的诊断，预测伤口的愈合情况选择血运重建的病人，决定是否截肢和截肢平面
血管检查第25页，共48页，星期日，2025年，2月5日六、动脉血管造影（arteriography）血管造影为有创检查，造影剂可引起血管痉挛，通常只用于外科治疗（血管重建或截
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糖尿病足筛查.ppt
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
糖尿病足
糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同
程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡
形成和(或)深部组织的破坏。是导致糖尿
病患者致残致死的严重慢性并发症之一。
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引起糖尿病足的主要原因：
糖尿病周围血管病变
糖尿病周围神经病变
足部畸形继发的各种损伤
感染
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糖尿病足临床表现
湿性坏疽干性坏疽混合坏疽
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糖尿病足筛查 (3).ppt
二、触觉检查—10克尼龙丝感觉检查保护性触觉检查检测小纤维感觉神经简单便捷
定性检查神经检查第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日尼龙丝检查部位神经检查第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日三、保护性温度觉—局部皮肤凉热
感觉检查水杯法：将水杯中分别倒入凉水和温水，然后用杯壁接触足部皮肤，评判患者的凉热感觉Tip-Therm凉热感觉检查器
神经检查第25页，共40页，星期日，2025年，2月5日四、保护性疼痛觉—局部针刺痛、
热痛检查临床上，常用比较尖锐的针头刺下肢和腿部的局部皮肤，以评判患者对疼痛的感觉定性检查神经检查第26页，共40页，星期日，2025年，2月5日五、凉
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（2025）糖尿病足病早期诊断及创面处理新进展.docx
（2025）糖尿病足病早期诊断及创面处理新进展
糖尿病足病是糖尿病严重的并发症之一，具有高致残率和高死亡率的特点，给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。早期诊断和有效创面处理对于改善糖尿病足病患者的预后至关重要。近年来，在糖尿病足病的早期诊断及创面处理方面取得了诸多新进展。
糖尿病足病早期诊断新进展
神经病变的早期诊断
糖尿病神经病变是糖尿病足病发生的重要危险因素之一。传统的神经电生理检查虽然是诊断糖尿病神经病变的金标准，但属于有创检查，且对早期病变的敏感性有限。近年来，一些新的检测方法逐渐受到关注。
皮肤交感反应（SSR）检测是一种无创的神经功能检测方法，它通过记录皮肤汗腺的电活动来评估自主神
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2025年糖尿病足病早期诊断及创面处理新进展.docx
2025年糖尿病足病早期诊断及创面处理新进展
糖尿病足病是糖尿病严重的并发症之一，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。早期诊断和有效的创面处理对于改善糖尿病足病患者的预后、降低截肢率至关重要。2025年，在糖尿病足病早期诊断及创面处理方面取得了一系列新进展。
糖尿病足病早期诊断新进展
生物标志物检测
传统的糖尿病足病诊断主要依赖于临床症状和体征，但这些往往在疾病发展到一定阶段才会出现。近年来，生物标志物的研究为早期诊断提供了新的思路。
在炎症相关生物标志物方面，一些细胞因子和趋化因子的异常表达与糖尿病足病的发生发展密切相关。例如，肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL6）等炎症因子
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2025糖尿病足病早期诊断及创面处理新进展.docx
2025糖尿病足病早期诊断及创面处理新进展
糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重影响患者的生活质量，甚至可导致截肢和死亡。早期诊断和有效的创面处理对于改善糖尿病足病患者的预后至关重要。2025年在糖尿病足病早期诊断及创面处理方面取得了诸多新进展。
糖尿病足病早期诊断新进展
影像学技术革新
传统的X线、CT和MRI在糖尿病足病的诊断中发挥了重要作用，但在早期诊断微小病变和软组织损伤方面存在一定局限性。近年来，新型影像学技术不断涌现。
超高分辨率超声成像技术有了显著提升。它能够清晰显示足部软组织的细微结构，如肌肉、肌腱、血管和神经的早期病变。与传统超声相比，其分辨率提高了数
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糖尿病足的筛查与评估.ppt
主要内容第27页，共40页，星期日，2025年，2月5日糖尿病足规范管理糖尿病合并LEAD规范化管理加强糖尿病足溃疡高危患者的教育和管理，贯彻预防为主的理念。开展糖尿病足溃疡防治的多学科合作，科学规范诊治足溃疡，降低截肢率。糖尿病足处置和预防实用指南，国际糖尿病足工作组（InternationalWorkingGroupontheDiabeticFoot，IWGDF）冉兴无.2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的筛查及管理规范.中华糖尿病杂志，2012，4:9.第28页，共40页，星期日，2025年，2月5日糖尿病性LEAD的规范化管理一级预防：严格控制导致LEAD发生的危险因素，如戒烟、控制体重、
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糖尿病足筛查流程.pptx
糖尿病足筛查流程;目录;01;糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的损伤。;流行病学数据;早期筛查的重要性;02;患者基本信息采集;患病时间;基础检查（血糖、血压等）;03;神经病变筛查;血管评估;;04;轻度风险;糖尿病足基础知识;随访计划制定;05;已出现溃疡患者的处理;;转诊指征与流程;06;筛查人员培训要求;设备校准;数据记录规范;THANKS
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糖尿病足筛查课稿.ppt
糖尿病足的筛查方法 内分泌科 张玲 糖尿病足筛查意义 1.及时发现潜在糖尿病足问题 2.实施干预，预防糖尿病足的发生及发展。 3.简易的床旁足筛查，根据提示，安排相关系统检查。减少患者的经济负担。 血糖 血压 血脂 营养状况 肝肾功能，有无心脑血管病变 是否吸烟； 既往的溃疡/截肢 是否接受过足保护教育 医疗条件 筛选症状评分： 1.是否有烧灼感、麻木感、麻木刺痛感：（是）——1分；
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糖尿病足创面处置 丁敏 2016.pdf
糖尿病足溃疡的治疗
天津医科大学代谢病医院足科
丁 敏
流行病学
--宁光院士等的研究结果显示，目前中国18岁以
上人群的糖尿病发病率为11.6%，约有1.39亿名
1
糖尿病患者 。
--数据显示国外糖尿病85% 的截肢起源于足溃疡，
2
截肢率是非糖尿病的25倍 。据国内会议公布的
数字显示，我国糖尿病足患病率已经达到糖尿病
总患病人数的4% ，超过450万人。
糖尿病足的定义
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一种糖尿病足创面的护理装置.pdf
(19)中华人民共和国国家知识产权局
(12)实用新型专利
(10)授权公告号 CN 213823145 U
(45)授权公告日 2021.07.30
(21)申请号 202022300039.9
(22)申请日 2020.10.15
(73)专利权人 武汉市中心医院
地址
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糖尿病足筛查课件精选课件.ppt
tcpO2的临床应用检测肢体缺血伤口的诊断，预测伤口的愈合情况选择血运重建的病人，决定是否截肢和截肢平面
血管检查*六、动脉血管造影（arteriography）血管造影为有创检查，造影剂可引起血管痉挛，通常只用于外科治疗（血管重建或截肢）前血管检查*七、其它血管影像检查彩色多普勒MRI核磁X光血管检查*糖尿病足的临床检查下肢周围血管检查下肢周围神经检查足底压力步态检查下肢周围神经检查*糖尿病周围神经病变的检查糖尿病神经病变早期以感觉障碍为主，下肢较上肢为重，呈手套或袜状分布，感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热及触电样感觉，对称性疼痛，疼痛性质为刺痛、灼痛、锐痛、痛觉过敏。运动神经受累时有不同程
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糖尿病足筛查与防治试题（附答案）.docx
糖尿病足筛查与防治试题（附答案）
一、单选题（每题2分，共60分）
1.糖尿病足是糖尿病患者因（）病变导致下肢保护功能减退，大血管和微血管病变导致动脉灌注不足，细菌感染等因素所致的足部病变。
A.神经
B.肌肉
C.骨骼
D.关节
答案：A
2.糖尿病患者发生足溃疡的高危因素不包括（）
A.周围神经病变
B.高血糖控制良好
C.足部畸形
D.吸烟
答案：B
3.以下哪种检查可用于评估糖尿病患者的周围神经病变（）
A.踝肱指数（ABI）
B.振动觉阈值测定
C.下肢血管超声
D.磁共振血管造影（MRA）
答案：B
4.正常的踝肱指数（ABI）范围是（）
A.0.5-0.8
B.0.9-1.3
C