心血管疾病防治(冠心病).ppt

高血压是冠心病的主要危险因素 冠心病的发病率和死亡率随着血压水平升高而增加。 SBP大于等于160mmHg和 （或）DBP大于或等于95mmHg者，冠心病的发病二至四倍于正常血压者。 长期高血压病不进行治疗，将有50%死于冠心病 冠状动脉破裂斑块 冠心病药物治疗 抗血小板聚集的药物：阿司匹林等 调脂治疗：他汀类降脂药等 B-受体阻滞剂：倍他乐克等 硝酸酯类：硝酸甘油等 RAAS系统阻断剂：ACEI、ARB等 血脂若持续升高…… “坏”胆固醇 “好”胆固醇 总胆固醇(TC) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) - “坏”胆固醇 - LDL是沉积在动脉壁的胆固醇的主要来源 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) - “好”胆固醇 - HDL主要功能是将胆固醇运送到需要的地方 甘油三酯(TG) - 条件性危险因素 合理的饮食结构 PCI术前后对比 * * 浅谈心血管疾病防治 ---冠心病篇 侯耀文，2007年6月23下午因突发心肌梗死,抢救无效，在北京昌平区沙河玫瑰园家中去世。 冠心病主要危险因素 冠心病 男性 高血压 血脂异常 吸烟 年龄 糖尿病 遗传 不能修正的 可纠正的 A型性格 中国高血压防治指南2010 脂纹 /脂斑 轻度 病变 动脉 粥瘤 纤维 斑块 复合病变 / 破裂 动脉粥样硬化的进程 Adapted from Stary HC et al. Circulation 1995;92:1355-1374. 动脉粥样硬化的发展进程 致命 性血栓 斑块 破裂处 形成血栓 的脂质核心 胶原 纤维帽 油脂类1两 奶类及奶制品2两 豆类及豆制品1两 畜禽肉类1-2两 鱼虾类1两 蛋类0.5-1两 蔬菜类8两-1斤 水果类2-4两 谷类6两-1斤 * * *