第五讲--上肢骨2讲课.ppt

腕、掌、指骨（图17） 腕、掌、指骨（图18） 腕、掌、指骨（图19） 上肢X线表现 肩关节X线表现（图20） 肘关节（图21） 腕关节（图22） 肩关节X线表现（图20） 肘关节（图21） 腕关节（图22） 上肢骨的重要体表标志 ：肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头 想一想 ◎ 1.试述肩胛骨的一般形态？ ◎ 2.三角肌粗隆位于 骨，尺切迹位于 骨。 ◎ 3.腕骨分为两列，每列各4块，由桡侧向尺侧依次为 近侧为 、 、 、 、 远侧为 、 、 、 。 ◎ 4.肱骨 A 外科颈易发生骨折 B 肱骨干骨折易损伤尺神经 C 内上髁骨折易损伤桡神经 D 肱骨前面有鹰嘴窝 ◎ 5.判断：肩峰的尖端称肩胛冈 （ ） 1.试述肩胛骨的一般形态？ 位置：胸廓背面、脊柱的两侧 形态：为三角形扁骨。有三角、三缘和两面。 1、内上角平对第二肋。 2、外上角较厚，形成关节盂，盂的上下方有盂上结节和盂下结节。 关节盂内侧较细处，为肩胛颈。 3、下角与第七肋或第七肋间隙同高。 4、内侧缘又名脊柱缘。 5、外侧缘又名腋缘。 6、上缘外侧有肩胛切迹。切迹的外侧有有向前的指状突起称喙突。 7、肩胛骨的前面为肩胛下窝。 8、背面有肩胛冈，将背面分为冈上窝和冈下窝。肩胛冈的外侧叫做肩峰（肩部最高点） 。 2.三角肌粗隆位于肱骨，尺切迹位于 桡骨。 3.腕骨分为两列，每列各4块，由桡侧向尺侧依次为： 近侧为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨； 远侧为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。 4.肱骨： A 外科颈易发生骨折 B 肱骨干骨折易损伤尺神经 （桡神经） C 内上髁骨折易损伤桡神经（尺神经） D 肱骨前面有鹰嘴窝（后面） 5.判断：肩峰的尖端称肩胛冈 （错） 运动系统---上肢骨 仙桃职业学院医学院 解剖教研室 程 炜 27 September 2002 VOL. 1 学习要点(p58~60) 1、掌握上肢骨骼的组成、分部、排列及功能。 2、掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨及尺骨的形态位置和主要结构 3、理解腕骨、掌骨和指骨的位置、排列。 4、掌握上肢骨的重要体表标志：肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头的位置。 组成 上肢骨包括上肢带骨(图1)和自由上肢骨（图2）两大部分。 上肢带骨(肩带)：2 锁　骨 clavicula 肩胛骨 scapula 自由上肢骨：30 肱骨 humerus ---- 上臂 尺骨 ulna ---- 前臂(内侧) 桡骨 radius ---- 前臂(外侧) 手骨：27 　　　　　　　　　　　　　　 腕骨 8 掌骨 5 指骨 14 上肢X线表现 上肢骨的重要体表标志 想一想？ 附肢骨(图1) 上 下 肢 骨 的 进 化 有 何 特 点 ？ 想一想？ 上肢骨（图2） 上肢带骨锁骨 clavicle （1） 位置：胸廓上方前面的皮下，呈“S”字形。全长在体表可摸到。（图3） 、（图4） 形态：分内、外两端，上、下两面。 内端膨大钝圆，与胸骨柄组成胸锁关节。 外端扁平与肩胛骨组成肩锁关节。 上面光滑，下面粗糙。 2/3凸向前，1/3凸向后。 （中、外1/3交界处较细易骨折部位） 作用：支撑肩关节，使上肢灵活运动。 锁骨（图3） (图4)锁骨 上肢带骨肩胛骨 scapula（1） 位置：胸廓背面、脊柱的两侧 形态：为三角形扁骨。有三角、三缘和两面。 1、内上角平对第二肋。 2、外上角较厚，形成关节盂，盂的上下方有盂上结节和盂下结节。 关节盂内侧较细处，为肩胛颈。 3、下角与第七肋或第七肋间隙同高。 4、内侧缘又名脊柱缘。 5、外侧缘又名腋缘。 6、上缘外侧有肩胛切迹。切迹的外侧有有向前的指状突起称喙突。 7、肩胛骨的前面为肩胛下窝。 8、背面有肩胛冈