碳青霉烯类药物.ppt
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;;;;亚胺培南;特点;帕尼培南;特点;美罗培南;特点;比阿培南;特点;亚胺培南;碳青霉烯类药物的共性; 抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白(PBPs),从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀致使细菌胞浆渗透压改变和细胞溶解而杀灭细菌。对宿主毒性小。
; 广谱和强大的抗菌活性(G-、G+和厌氧菌);
迅速杀菌和减少内毒素的释放;
对临床常见β内酰胺酶(如AmpC)高度稳定;
对肠杆菌科细菌(大肠、肺克、肠杆菌)高度敏感;
对碳青霉烯类耐药的肠杆菌少见;
;(二)药品验收注意事项;碳青霉烯药物耐药机制;注意事项;注意事项;临床常用碳青霉烯类药物的比较;碳青霉烯药物体外抗菌活性比较;
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;;;碳青霉烯药物相互作用比较;碳青霉烯药物药动学及不良反应比较;碳青霉烯耐药机制比较;临床案例分析;某一中年患者,因严重的急性坏死???胰腺炎,休克,经积极地综合性治疗转危为安,但病程2周时并发严重的细菌感染,出现高热不退、腹痛、血中白细胞增高18000~22000/mm3,中性粒高达90%以上,B超显示“胰腺浓肿”,先后两次手术,切开脓肿引流,并先后选用第三代头孢菌素,氨基糖苷类等多种抗生素均未能奏效。患者高热39~40℃不退,神态萎靡,血中白细胞居高不降。腹腔引流脓液,重复培养见阴沟肠杆菌,对青霉素、头孢菌素类、氨曲南、庆大、阿米、氯霉素等多种抗菌药耐药,仅对环丙沙星中度敏感、亚胺培南高敏,;临床案例分析; 参考文献;;INSERT THE TITLE
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