兽医临床病理学(第七节).ppt.ppt

第 七 节 临 床 体 液 检 验 一、脑脊液的检验 脑脊液（CSF-Cerebrospinal fluid）主要是由两侧脑室脉络丛产生。它包围在脑脊髓的周围，具有以下功能： ① 保护脑脊髓免受损伤； ② 调节颅内压； ③ 保持神经细胞的渗透压与酸碱平衡； ④ 完成神经细胞与体液间的物质交换。 在正常情况下，脑脊液的分泌吸收保持平衡；容积压力及化学成分变化甚小。 当脑组织与脑膜病变时，脑脊液的压力、化学成分均发生变化，其变化程度因病变性质而异。 因此脑脊液的检验，对动物神经系统疾病的诊断和对病情的观察，均有一定的意义。 1．物理检验 ① 压力 依流出的速度来判断压力大小 健康动物： CSF流速为50～60 D/min 呈线状流出 压力↑：颅内压↑所致 见于：脑瘤、脑室积水、脑损伤等 CSF流出缓慢 压力↓ 见于 ① CSF循环受阻（蛛网膜下粘连等） ② CSF流失过多（颅脑损伤） ③ CSF分泌下降等 ② 颜色与透明度（ colour Transparency ） 健康动物： CSF为无色透明水样液体 红色、淡红色： 脑脊髓膜出血、穿刺损伤 呈黄色： 重度黄疸、严重的焦虫病 混浊脓样： 化脓性脑膜炎 2．化学检验 ① pro 方法同血、尿pro检验 健康动物： pro含量＜400 mg/L pro↑ 见于：高热性疾病 脑炎、脑膜炎 传染性脑脊髓炎等 此乃血脑屏障通透性↑→ pro滤出↑ ② Glu：方法同血检 健康动物 Glu含量为400～800mg/L 若Glu↓ ① 劳役过度 ② 机体衰竭 ③ 产后瘫痪等 此乃 BS 浓度↓所致 3．显微镜检查 CSF显微镜检查，对NS疾病的诊断、预后判定、治 疗方案的确度等都具有十分重要的意义。 它是诊断NS疾病不可缺少的方法之一。 主要检查：WBC + DC 方法同血液检验； 健康动物：CSF中WBC极少，且多为L、M、无RBC。 RBC↑： 蛛网膜下出血、穿刺损伤 WBC↑： 脑膜脑炎、化脓性脑膜炎 N↑： 多为化脓性感染 L↑： 多为病毒性感染 M↑内皮C↑： 多为脑瘤 二、体腔液检验 主要检验胸腔、腹腔和心包积液。 健康动物的浆膜腔内含有少量的液体，与浆膜内毛细血管保持渗透压的平衡 如果血液胶压↓，或毛细血管血压↑或毛细血管内皮细胞受损，均可使浆膜腔内产生大量的积液。 这些积液可能为炎性的渗出液（Exudate），亦可为非炎性的漏出液（Transudate）。 1．物理检查 Exudate Transudate 颜 色 淡黄、红色 无 色 透明度 多混浊 透 明 比 重 ＞1.018 ＜1.015 凝固性 易凝固 不凝固 2．化学检验 ① pro 检验 定量测定（同血pro） 定性测定（常用 Rivalta’s） 诊断意义