急诊患者的诊疗程序2心肺复苏术.pptx

急诊患者的诊疗程序2心肺复苏术;;二、心肺复苏术(CPR);;时间就是生命;时间就是生命－早CPR;. 心肺复苏的3个关键步骤(ABC—CAB) . C(Circulation)胸外按压 . A(Airway)开放气道 . B(Breathing)人工呼吸 1、关键步骤是胸外心脏按压和除颤 2、缩短通气的延误 3、鼓励院外施救者立即进行心肺复苏 4、单纯胸外心脏按压和与人工呼吸同时进行 存活率相近;;;;寻找方法：划肋弓方法胸骨中下1/3处 按压部位：胸部正中，乳头连线水平 按压频率：100次／分 ---至少100次／分 按压深度：4-5厘米---至少5厘米 按压与呼吸比30：2 每次按压胸廓回弹恢复。 尽量避免按压停顿。 避免过度通气（500-600ml） 每5个循环后重新评估，按压开始通气结束 ;按压部位及方法图片展示;按压的注意事项;人工呼吸两次 捏紧患者的鼻翼，吸一口气（500-600ml)口对口包严患者口唇周围持续将气体吹入（大约1秒钟），观察胸廓??起。 连续做两次口对口人工呼吸（5秒2次） 未见明显的胸廓隆起时，重新开放气道，再做一次人工呼吸。;; 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中.; ;除颤;小儿心肺复苏;评估场地是否安全，选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部。双手轻轻拍打病人双肩，同时呼叫病人。;高声呼救，记录时间。;检查病人体位是否正常，取仰卧位，摆正病人体位。;判断循环;第24页/共36页;第25页/共36页;第26页/共36页;5.检查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用头偏向一侧体位，用食指将异物取出。;第28页/共36页;第29页/共36页;开放气道——仰头抬颏法 开放气道——托颌法;?;人工胸外按压，依次做够五个循环。;做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况，检查时间：小于10秒钟。计数方法为：1001、1002、1003、1004~1010。; 颈动脉及自主呼吸恢复，复苏抢救成功，继续下一步生命支持，心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。;;感谢观看!