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白酒生产许可证申请书.doc

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食品生产许可证申请书 申请食品品种类别及申证单元 白酒 申请人名称 **************************** 住 所 **************************** 生产场所地址 **************************** 联 系 人 **************************** 联系电话 **************************** 传真 **************************** 电子邮件 **************************** 申请日期 ************ 年 七 月 十一 日 首次申请□ 延续 换证□ 变更√ 国家质量监督检验检疫总局监制 注 意 事 项 1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。 2. 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。 4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。 5. 一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含多个申证单元。 6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式3份。 8.申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。 食品生产许可证申请书目录 1. 申请人陈述 2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构 4. 申请人生产加工场所有关情况 5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本 申请人陈述 1. 本申请人企业名称已经□预先核准、√登记注册。附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照)复印件3份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图(标尺寸、面积等主要参数)及其有权使用证明材料各3份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份(标尺寸、面积等主要参数)。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单,关键设备标有参数(其中租用设备的,附租用合同等证明)3份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份(其中拟执行企业标准的,需提供备案的企业标准)。 10. 本申请人按审查细则要求,提供附件相关材料3份(如有时)。 11. 本申请人拥有的以上资源,符合规定条件,能够适应申请生产的食品品种,单班生产八小时:日产量可以达到7吨、月产量可以达到200吨、年产量可以达到 2000吨 。 本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。 申请人签名/盖章: 2011年7月11日 申请人基本条件和申请生产食品情况表 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 申请人名称或预核准名称 食品生产许可证 编号 (换证申请和扩项申请时填写) 生产场所地址 法定代表人或负责人 经济性质 有限责任 营业执照编号 (如有时) 企业代码 (如已设立时) 主要管理和 技术人员数 人 生产厂房 建成时间 占地面积 米2 建筑面积 米2 申 请 生 产 食 品 情 况 申证单元及 食品品种明细 申证单元:白酒 白酒(浓香型)、白酒(固液法) 执行食品安全标准 或企业标准 标准号: GB/T10
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