尸体现象课件.ppt

死後屍體腹部出現的屍綠屍體現象概述基本概念：人體死後受物理、化學及生物學等各種內外因素的作用，在屍體上發生各種變化稱之為死後改變死後變化使屍體表面和內部器官組織呈現與活體不同的徵象成為屍體現象。死亡屍體外界環境因素自然氣候所處環境所穿衣著屍體內在因素：年齡、性別、體型、疾病、死亡原因人為因素：冷凍停屍載體屍體搬運醫源性因素早期屍體現象晚期屍體現象〉24h屍體現象影響因素早期屍體現象

postmortemchanges肌肉鬆弛皮革樣化角膜混濁屍冷屍斑屍僵血液墜積屍體痙攣自溶肌肉鬆弛肌肉失去了彈性和張力肢體變軟四肢關節可彎曲死後胸壁變平法醫學意義壓痕和皮膚蒼白的位置可判斷：1、屍體死後停放姿勢2、是否移屍及移屍時間死後由於肌肉鬆弛而留下的皮膚痕跡屍僵Rigormortis產生機制：定義：第一次肌肉鬆弛持續一個多小時，之後肌肉逐漸變僵直。死後肌肉僵直表明相關肌肉的細胞死亡。死後肌群發生僵硬，將關節固定，而使屍體呈僵硬狀態，稱為屍僵骨骼肌、心肌和不隨意肌的肌動蛋白和肌凝蛋白的不可逆結合。人體內，肌纖維收縮的能量由ATP釋放磷酸基團轉變為ADP獲得，、該反應將糖原轉化為乳酸，並釋放能量，其中有一部分又將ADP重新轉化成ATP。死後，後面這個過程就停止了，ATP不斷減少，乳酸聚集。肌動蛋白和肌凝蛋白就不可逆融合成凝膠，使肌肉變得僵直。圖片顯示屍僵的法醫學意義屍僵是死亡確證根據屍僵地出現順序、發生、發展、持續時間的長短和強度，可作為推測死亡和死亡時間的參考屍僵可以在一定程度上將死亡發生時屍體的位置和姿勢固定下來，有助於判斷死亡時的狀態，屍體是否移動屍體痙攣

cadavericspasm屍體痙攣是什麼屍體痙攣是一種特殊的屍僵表現形式。死亡後屍體未經過屍體未經鬆弛階段，直接進入僵硬狀態，可保持死亡時刻姿勢、動作，稱為屍體痙攣。屍體痙攣法醫分析死後屍體痙攣保持了死亡時原來的姿勢皮革樣化

parchment-liketransformation機體死亡後水分從皮膚較薄部位迅速蒸發，局部乾燥變硬，呈黃褐色或深褐色皮革樣化與實踐：皮革樣化可使擦傷更明顯皮革樣化易被誤認為損傷和毒物腐蝕，在法醫實踐中要加以區別圖片展示陰囊部位的皮革樣化仔細看！這可不是損傷屍斑

cadaverichypostasis死亡血液墜積地球重力屍體低下部位沉積於血管網皮膚紫色或暗紅色斑形成機制屍斑發展通常在死後2小時便會出現屍斑12h：這時的屍斑可消失，能轉移12h，24h：這時的屍斑不會消失，能轉移24，屍斑以永久的固定了背部屍斑屍斑的法醫學作用要記牢！屍冷

algormortis死亡一段時間後，屍體溫度下降，經過一段時間可降至與周圍環境溫度一致。死後，包括體內主要產熱的肌肉和肝臟在內的所有代謝活動迅速停止。當迴圈停止以後，體內熱量也停止向皮膚傳導，因此在一段時間內部核心溫度可能保持不變，甚至升高。體表溫度立刻開始下降，但深部器官（包括直腸）的溫度會一直到體內和體表有溫度梯度時才開始下降。法醫學上經常測量的是直腸溫度。影響屍冷有哪些因素呢？1.氣溫2.屍體所處環境（空氣、水或埋於地下）3.風，乾旱，雨和濕度4.屍體衣著和被蓋情況5.屍體體重／體表面積比例，肥胖或瘦弱6.屍體姿勢（伸展或蜷曲）7.年齡，性別和其他死前狀況屍冷的法醫學意義1.屍冷是死亡的確證2.根據屍冷可大致推斷死亡時間3.早期屍冷可延緩屍僵和腐敗進程。另一方面，如果屍溫在較長時間內不降，則腐敗和屍僵進程會加快。角膜混濁

Postmortemturbidityofcornea在眼瞼未閉時，由於角膜乾燥失水和灰塵顆粒堆積，１５分鐘內出現混濁。這種混濁是暫時性的，滴水後混濁可消失。但是在死後１０－１２個小時，由於腐敗，會出現永久性的角膜混濁。角膜混濁的分期輕度-----可見角膜較清亮中度-----角膜模糊不清中度-----角膜完全不透射光線，完全模糊角膜輕度混濁，能看見瞳孔角膜重度混濁血液墜積死亡迴圈血液停止器官、臟器淤血重力作用血液在體表的墜積屍斑體內組織、器官血液墜積自溶

autolysis死亡細胞內溶酶體大量酶釋放出消化組織結構細胞結構崩解顯微鏡下結構模糊不清自溶過程顯微鏡觀察胰腺組織結構模糊不清晚期屍體現象Postmortemdecomposition腐敗木乃伊化屍蠟骨化