外科手术学试卷答案.doc
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外科手术学总论
一、填空题
1 、手术分类，根据手术的无菌程度分为 无菌手术 、 污染手术 、 感染手术 三类。
2 、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即 手术范围大小 、 手术时间长短 、 手术中的刺激多少 、 手术方式方法 、 病人耐受力 。
3 、手术切口分为 无菌切口 、 污染切口 、 感染切口 三类，分别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ字母表示；手术切口愈合的分级是 甲级 、 乙级 、 丙级 。
4 、选择手术切口应注意满足以下 6 个要求即 ① 显露好 ② 损伤小 ③ 愈合牢 ④ 不影响功能 ⑤ 操作简洁 ⑥ 注意美观 。
二、 判断题
1 、手术既能治疗疾病也能诊断疾病（√ ）
2 、组织切开的原则是由浅入深，多层组织一次性切开，以减少损伤的程度（× ）
3 、组织钳可以用来钳夹、牵引软组织，也可用???钳夹纱布垫（√ ）
4 、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下（× ）
5 、结扎皮下出血点用 4 号或 7 号丝线（× ）
6 、组织钳也叫鼠齿钳和 Kochers 钳（× ）
三、 名词解释
1、围手术期：以治疗为中心，包含术前、术中、术后的一段时间。
2、姑息手术：指不能完全或直接切除病变。手术的目的不是为了彻底治疗，而是缓解症状、减轻痛苦、延长生命。
3、二期手术：伤口的组织缺损较多，创缘间的距离较宽，而难以缝合或严重污染甚至感染不能缝合。
4、减张缝合：属单纯对合类，用于一般情况较差，切口张力较大，为保证愈合良好和预防切口裂开。
四、 选择题
（一）A 型题
1 、有齿血管钳又称： D
A. Allis clamp B. Parys clamp C. Kelly clamp D. Kochers clamp E.. Mosquito clamp
2 、正确的持镊方法应该是： A
A. 左手拇指与食指、中指相对应 B. 左手拇指对食指 C. 左手拇指对中指
D. 右手拇指对中指和无名指 E. 右手拇指与食指、中指相对应
（二）B 型题
问题（ 1 — 6 ）
A. 指压式 B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式
1 、切开皮肤、皮下 A
2 、腮腺脓舯切开引流 D
3 、截肢术，切断大腿肌肉 E
4 、精细手术或整形手术 C
5 、大片筋膜切开 B
6 、气管切开 D
（三）C 型题
问题（ 1 — 5 ）
A. 缝合时注意边距和针距 B. 缝合时组织等量、对称和整齐 C. 两者都有 D. 两者都无
1 、缝合皮肤 （C ）
2 、胃肠吻合 （D ）
3 、缝合腹膜 （D ）
4 、缝合皮下 （B ）
5 、缝合肌腱 （D ）
（四）X 型题 （ 1 — 2 ）
1 、间断缝合常用于： （ABE ）
A. 皮肤缝合 B. 前鞘缝合 C. 胸膜缝合 D. 腹膜缝合 E. 肌肉缝合
2 、荷包缝合常用于：（BCD ）
A. 肠端吻合 B. 膀胱造瘘术 C. 结肠造瘘术 D. 阑尾切除术 E. 静脉切开术
五、问答题
1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求？
（ 1 ）切口应做在病变附近
（ 2 ）尽量减少组织的损伤
（ 3 ）愈合牢固
2、组织切开的要求有哪些？
（ 1 ）切开皮肤时，一般刀刃与皮肤垂直，一次切开皮肤皮下，使创口边缘整齐，失活组织少。
（ 2 ）切开皮肤皮下组织，起刀时垂直将刀锋切入，移动时转至 45 度斜角切开皮肤，切口完
成时又使刀呈垂直位。
（ 3 ）肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开，必要时也可切断。
（ 4 ）防止损伤深部组织或器官。
3、临床上常用的缝合方法有哪五种？
（ 1 ）间断缝合 （ 2 ）连续缝合 （ 3 ）荷包缝合 （ 4 ）褥式缝合 （ 5 ）“八”字缝合
外科手术学习题
1. 手术对机体的影响其影响程度有哪些因素？
2.为了防止一切微生物进入切口术前需作哪些具体操作步骤？
3. 什么叫清创术？
4. 气管切开术为什么不是切开而是挑开？
5. 耻骨上膀胱造瘘术其导管应该插多深为准？
6. 腹前外侧壁分为哪几层？
7. 剖腹探查时见腹腔内有游离气体、血性液体有何临床意义？
8. 什么情况下应该行阑尾切除术？
9. 截肢术的手术适应证？
10. 清创术的基本原则？
11. 何谓显微外科手术？显微外科器械和针线具有哪些特点？
12. 移植的方法有哪些？
外科无菌术
一、填空题
1、手术人员穿好无菌手术衣后，手术人员的 背 部、 肩以上 部和 腰以下 部均被视为有菌区。
2 、不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用 新洁尔灭、洗必泰、硫柳汞（均为 1 ： 10
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