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重症医学科护士理论考核试卷测试题(N2)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于休克的早期表现？（）

A.精神兴奋

B.面色苍白

C.尿量减少

D.血压明显下降

答案：D。解析：休克早期机体处于代偿阶段，血压可正常或稍升高，而不是明显下降。精神兴奋、面色苍白、尿量减少都是休克早期常见表现。

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，其正常范围是512cmH?O。

3.急性心肌梗死患者最常见的心律失常是（）

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

答案：A。解析：急性心肌梗死时，心肌缺血易导致心室电活动不稳定，室性心律失常是最常见的心律失常类型。

4.成人胸外心脏按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。解析：根据心肺复苏指南，成人胸外心脏按压频率为100120次/分。

5.下列哪种药物是治疗急性左心衰竭的首选药物（）

A.呋塞米

B.硝普钠

C.吗啡

D.西地兰

答案：C。解析：吗啡可以减轻患者的焦虑和呼吸困难，同时扩张小血管，减轻心脏负荷，是治疗急性左心衰竭的首选药物。呋塞米是利尿剂，硝普钠是血管扩张剂，西地兰是强心剂。

6.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。解析：基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击大，易破裂出血。

7.患者出现深大呼吸，最可能的原因是（）

A.呼吸中枢抑制

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

答案：B。解析：代谢性酸中毒时，机体为了代偿，会出现深大呼吸，以排出更多的二氧化碳。呼吸中枢抑制会导致呼吸浅慢；代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒一般不会出现深大呼吸。

8.以下哪项是监测呼吸功能最直接的指标（）

A.动脉血氧分压

B.动脉血二氧化碳分压

C.血氧饱和度

D.肺活量

答案：B。解析：动脉血二氧化碳分压直接反映肺泡通气功能，是监测呼吸功能最直接的指标。动脉血氧分压反映氧合情况，血氧饱和度是血红蛋白与氧结合的程度，肺活量主要反映肺的通气储备能力。

9.急性肾损伤少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。解析：急性肾损伤少尿期，钾排出减少，易导致高钾血症，高钾血症可引起严重心律失常，是少尿期最主要的死亡原因。

10.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性22±2cm，成年女性20±2cm

B.成年男性24±2cm，成年女性22±2cm

C.成年男性20±2cm，成年女性18±2cm

D.成年男性18±2cm，成年女性16±2cm

答案：A。解析：气管插管深度一般成年男性为22±2cm，成年女性为20±2cm。

11.患者发生过敏性休克时，应首先采取的措施是（）

A.立即皮下注射肾上腺素

B.立即静脉注射地塞米松

C.立即静脉滴注多巴胺

D.立即吸氧

答案：A。解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难，应立即皮下注射。

12.下列哪种情况不属于ICU的收治范围（）

A.严重创伤患者

B.急性心肌梗死患者

C.终末期肿瘤患者

D.多器官功能障碍综合征患者

答案：C。解析：ICU主要收治病情危重、需要密切监测和强化治疗的患者。终末期肿瘤患者主要以姑息治疗为主，一般不属于ICU收治范围。

13.应用呼吸机时，潮气量一般设置为（）

A.46ml/kg

B.68ml/kg

C.810ml/kg

D.1012ml/kg

答案：B。解析：应用呼吸机时，潮气量一般设置为68ml/kg，以避免肺过度膨胀和气压伤。

14.为预防呼吸机相关性肺炎，以下措施错误的是（）

A.抬高床头30°45°

B.每天更换呼吸机管路

C.加强口腔护理

D.严格无菌操作

答案：B。解析：频繁更换呼吸机管路并不能降低呼吸机相关性肺炎的发生率，反而可能增加感染机会，一般建议每周更换12次。抬高床头、加强口腔护理和严格无菌操作都是预防呼吸机相关性肺炎的重要措施。

15.患者出现瞳孔散大，对