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重症医学科年月份护士理论考核附有答案
一、选择题
1.重症医学科中,以下哪种疾病最常见?
A.肺炎
B.心力衰竭
C.脑出血
D.肾衰竭
答案:A
2.机械通气患者,以下哪种情况提示可能发生呼吸机相关肺炎?
A.呼吸频率增加
B.咳嗽
C.体温升高
D.气管插管位置改变
答案:C
3.重症患者出现急性肾损伤时,以下哪种药物不宜使用?
A.青霉素
B.头孢菌素
C.庆大霉素
D.红霉素
答案:C
二、判断题
1.重症医学科护士需要具备较强的急救技能和病情观察能力。(正确/错误)
答案:正确
2.机械通气患者,每天需要更换呼吸机管道以预防感染。(正确/错误)
答案:错误(更换管道的频率应根据患者情况和管道材质决定)
3.重症患者使用血管活性药物时,应每小时观察血压、心率等生命体征。(正确/错误)
答案:正确
三、填空题
1.重症医学科中,最常见的感染类型是______。
答案:肺部感染
2.机械通气患者,为防止呼吸机相关性肺炎,应保持床头抬高______度。
答案:3045度
3.重症患者出现急性肾损伤时,应限制______的摄入。
答案:水钠
四、简答题
1.简述重症医学科护士在患者病情观察中的主要任务。
答案:重症医学科护士在患者病情观察中的主要任务包括:密切观察患者的生命体征、病情变化、治疗效果及并发症,及时发现并报告医生,协助医生进行救治。
2.简述重症患者营养支持的护理要点。
答案:重症患者营养支持的护理要点包括:评估患者营养状况,制定合理的营养支持方案;密切观察患者胃肠道功能,调整营养支持方式;监测患者营养指标,评价营养支持效果;预防并及时处理营养支持相关并发症。
五、案例分析题
患者,男性,60岁,因车祸导致严重创伤,入住重症医学科。目前患者处于昏迷状态,机械通气治疗。请你针对该患者的护理措施进行阐述。
答案:针对该患者的护理措施包括:
1.保持呼吸道通畅,密切观察呼吸机工作状态,调整呼吸参数;
2.保持床头抬高3045度,预防呼吸机相关性肺炎;
3.加强患者口腔护理,预防口腔感染;
4.定期翻身、拍背,预防压疮;
5.监测患者生命体征,及时发现并处理病情变化;
6.保持患者水电解质平衡,合理给予营养支持;
7.做好家属沟通,告知患者病情及护理措施,取得家属理解和支持。