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重症医学科年月份护士理论考核附有答案

一、选择题

1.重症医学科中，以下哪种疾病最常见？

A.肺炎

B.心力衰竭

C.脑出血

D.肾衰竭

答案：A

2.机械通气患者，以下哪种情况提示可能发生呼吸机相关肺炎？

A.呼吸频率增加

B.咳嗽

C.体温升高

D.气管插管位置改变

答案：C

3.重症患者出现急性肾损伤时，以下哪种药物不宜使用？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.庆大霉素

D.红霉素

答案：C

二、判断题

1.重症医学科护士需要具备较强的急救技能和病情观察能力。（正确/错误）

答案：正确

2.机械通气患者，每天需要更换呼吸机管道以预防感染。（正确/错误）

答案：错误（更换管道的频率应根据患者情况和管道材质决定）

3.重症患者使用血管活性药物时，应每小时观察血压、心率等生命体征。（正确/错误）

答案：正确

三、填空题

1.重症医学科中，最常见的感染类型是______。

答案：肺部感染

2.机械通气患者，为防止呼吸机相关性肺炎，应保持床头抬高______度。

答案：3045度

3.重症患者出现急性肾损伤时，应限制______的摄入。

答案：水钠

四、简答题

1.简述重症医学科护士在患者病情观察中的主要任务。

答案：重症医学科护士在患者病情观察中的主要任务包括：密切观察患者的生命体征、病情变化、治疗效果及并发症，及时发现并报告医生，协助医生进行救治。

2.简述重症患者营养支持的护理要点。

答案：重症患者营养支持的护理要点包括：评估患者营养状况，制定合理的营养支持方案；密切观察患者胃肠道功能，调整营养支持方式；监测患者营养指标，评价营养支持效果；预防并及时处理营养支持相关并发症。

五、案例分析题

患者，男性，60岁，因车祸导致严重创伤，入住重症医学科。目前患者处于昏迷状态，机械通气治疗。请你针对该患者的护理措施进行阐述。

答案：针对该患者的护理措施包括：

1.保持呼吸道通畅，密切观察呼吸机工作状态，调整呼吸参数；

2.保持床头抬高3045度，预防呼吸机相关性肺炎；

3.加强患者口腔护理，预防口腔感染；

4.定期翻身、拍背，预防压疮；

5.监测患者生命体征，及时发现并处理病情变化；

6.保持患者水电解质平衡，合理给予营养支持；

7.做好家属沟通，告知患者病情及护理措施，取得家属理解和支持。