动脉血标本的采集.ppt

动脉采血技术重症医学科何晓菊一、目的采集动脉血，进行动脉血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据PART.01常用采血部位穿刺点应选择动脉搏动最明显处，一般选择桡动脉、股动脉、足背动脉。logo实施要点评估

评估患者身体及吸氧情况，呼吸机参数的设置。

向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。

评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。实施要点操作流程护士仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。环境安全、安静、舒适，符合操作要求。用物准备：注射器1ml或2.5ml、注射盘1套、橡皮塞、无菌手套、1:500肝素生理盐水。携用物至床旁，核对患者床头卡及腕带。协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。用采血注射器抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管腔湿润后，余液弃去，防血液凝固。严格消毒穿刺部位，以穿刺点为中心直径5cm，待干。消毒术者示指、中指。再次查对患者，采血者一手以示指、中指固定动脉上、下两端，一手持注射器，根据不同动脉以适当的深度垂直进针，见回血后固定，抽血至0.5-1ml。在手中搓动注射器，使血与肝素混合。采血毕，拔针，使患者垂直按压穿刺部位5-10分钟，如果注射器内混有空气，需排净空气。立即将针头插入橡皮塞内（使针头斜面埋入橡皮中），以隔绝空气。整理病人衣服并取舒适体位,整理床单位，立即送检标本。分类处理用物,洗手,记录。指导患者指导患者抽取血气时要尽量放松，平静呼吸，避免影响血气结果。告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥。四、注意事项严格执行无菌操作技术，预防感染。穿刺部位按压至不出血为止。充分混合血液，注射器内勿有空气。标本立即送检，避免影响结果。抽血时，指导患者尽量放松，避免影响血气分析结果。告知患者保持穿刺点清洁、干燥。皮下出血、瘀斑、血肿疼痛血管炎五、常见并发症预防及处理