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呼吸道病毒医学课件.pptx

发布:2023-10-20约7.45千字共58页下载文档
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u呼吸道病毒 (Viruses associated with respiratory infections) : 以呼吸道为侵入门户 在呼吸道粘膜上皮细胞增殖 引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变 呼吸道病毒 1 婴儿支气管炎、支气管肺炎 麻疹 流行性腮腺炎 小儿风疹、胎儿畸形、 或先天性风疹综合征 急性上呼吸道感染、普通感冒 普通感冒及急性上呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 风疹病毒 鼻病毒 冠状病毒 主要呼吸道病毒及其所致疾病 严重急性呼吸综合征 (SARS) 小儿肺炎 流感 普通感冒、支气管炎等 披膜病毒科 小RNA病毒 冠状病毒 甲、乙、丙型流感病毒 副流感病毒1-5型 SARS冠状病毒 腺病毒 引起的主要疾病 正粘病毒 副粘病毒 腺病毒 科 种 2 n对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性,有包 膜,具有分节段RNA基因组的一类病毒。 n只有流行性感冒病毒 (influenza virus) 一个种, 包括人流感病毒和动物流感病毒。 正粘病毒 3 简称流感病毒,是流感的病原体。 分类: 甲型 (A) :抗原性易发生变异, 感染人及禽、猪等多种 动物, 多次引起世界性大流行; 乙型 (B) :只感染人,致病性低,局部爆发; 丙型 (C) :只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染, 很少造成流行。 一、流行性感冒病毒 (influenza virus) 4 80-20nm,新分 病毒。 生物学性状 1.形态与结构 5 • 神经氨酸酶 (NA) 血凝素 (HA) 膜蛋白 病毒核心 包膜 6 结构 自外而内可分为包膜、基质蛋白以及核心三部分。 内层:病毒核心 核酸: 分节段的 –ssRNA(甲乙各 8个片端;丙7个片端) 核蛋白 (NP): 具型特异性 RNA多聚酶(负责RNA转录) :PA 、PB1 、PB2 核糖核蛋白 (RNP) 核 心 7 膜蛋白 (M蛋白) 包 膜 出芽相关 膜蛋白 M2—与复制相 关 血凝素(HA) 神经氨酸酶 (NA) 中层和外层 中层 具型特异性,增 加包膜的韧性与 完整性。其抗体 不具中和作用。 脂质双层,含宿主细胞膜成分。 基质蛋白M1—与包装、 易变异 分亚型 表面有刺突 抗原性稳定 外层 8 神经氨酸酶 9 核糖核蛋白 脂质包膜 离子通道 血凝素 衣壳 核糖核蛋白 RNA多聚酶 分节段的 ( - ) SSRNA RNA多聚酶 PB2 PB1 PA RNA NP 分节段的 (- ) SSRNA M1 1 2 3 4 5 6 7 8 NA HA 核糖核蛋白(RNP) RNA多聚酶 M2 11 白酶裂解,单以二硫键连接时病毒有感染性。 Ø 功能: ①凝集红细胞 (血凝现象) ②吸附宿主细胞,构成感染的第一步 ③具有抗原性,相应的抗体能抑制血凝现象, 血凝素(HA) Ø 1941年Hirst发现了血凝现象。他将病毒接种鸡胚后, 不慎将鸡胚血管损伤后鸡RBC凝集。以后又发现病毒与 禽类和多种哺乳类RBC凝集,4℃稳定,37℃解离,解离 后RBC不凝集,而V仍可发生凝集。 此抗体是主要的保护性抗体. 12 HA1与 HA2间以精氨酸及二硫键相连。只有精氨酸被蛋 (融合细胞膜) 神经氨酸酶 (NA) Ø 蘑菇状,4条糖肽组成的四聚体,末端扁球形,另 一端嵌于包膜的脂双层中 Ø 功能: ①参与病毒释放 ②促进病毒扩散 ③具有抗原性,相应 乙型、丙型无亚型之分 命名 型别/宿主 (人则省略) /分离地点/病毒株序 号/分离年代 (HA与NA亚型号) ,如: A/HongKong/1/68 (H3N2) 2.抗原结构与分型 分型 据NP和M蛋白抗原性分:甲、乙、丙三型 甲型根据HA和NA抗原性不同,再区分为若 干亚型 (H1~H15、N1~N9) 14 抗原性漂移 (antigenic drift) 因HA或NA的点突变造成,变异幅度小,属量变, 引起局部中、小型流行。 因HA或NA的大幅度变异造成,属质变,导致新亚 型的出现,引起世界性的暴发流行。 3.抗原变异与流感流行的关系 15 (1) 突变选择学说:旧亚型突变的基础上经机 体的自然筛选形成新亚型; (2) 动物来源学说:动物流感病毒的突变; (3) 基因重组学说:人和动物甲型流感病毒基 因重组成新亚型。 新亚型形成的几个学说: 16 培养特性 Ø 流感病毒能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖。增殖 的病毒游离于羊水或尿囊液中,用红细胞凝集试 验即可检出。 病毒增殖。易感动物为雪貂,病毒在小鼠中连续 传代可提高毒力,使小鼠肺部发生广泛的实质性 病变或死亡。 培养细胞(人 )中增殖,但不 红细胞吸附试验判定有无 流感病毒虽可在组织 17 抵抗力 Ø 流感病毒抵抗力
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