消化系统第五章课件.pptx

第五章消化系统主讲:谢清兰单位:吉安职业技术学院

案例导入患者女，37岁，1天前上腹部出现疼痛，继而疼痛向右下腹转移并固定，麦氏点有压痛，入院诊断为急性阑尾炎，拟性阑尾切除术。请思考：1.行阑尾切除术时，如何寻找阑尾？2.什么是麦氏点？

1、说出小肠和大肠的组成2、运用解剖学来分析行肥皂水灌肠的操作过程及注意事项。3、具有良好的饮食、卫生习惯，确立积极、健康的生活态度。

小肠十二指肠空肠回肠5～7m十二指肠空肠回肠消化吸收的主要场所

形态：“C”字型长度：25cm十二指肠

十二指肠分部上部：3-5cm水平部：10cm升部：2-3cm降部：7-8cm上部降部水平部升部十二指肠上曲十二指肠下曲十二指肠空肠曲

胆总管和胰管在此处，组成肝胰壶腹。

十二指肠悬韧带十二指肠悬肌和包绕其表面的腹膜皱襞共同构成，是确定空肠起始的重要标志。

空肠、回肠空肠内面观回肠内面观肠系膜粘膜皱襞血管弓集合淋巴滤泡孤立淋巴滤泡

大肠LargeIntestine阑尾盲肠升结肠横结肠降结肠乙状结肠直肠肛管长约1.5m分部--盲肠--阑尾--结肠升结肠横结肠降结肠乙状结肠--直肠--肛管

结肠带结肠袋肠脂垂大肠特征性结构：（除了直肠、肛管和阑尾）2、结肠袋3、肠脂垂1、结肠带

盲肠（cecum）位置：右髂窝内6cm长7.5cm直径盲肠盲肠回肠

阑尾Vermiformappendix阑尾根--3条结肠带集中汇聚于阑尾根位置体表投影麦氏点：脐与右髂前上棘连线的外、中I/3交点处阑尾麦氏点

升结肠横结肠乙状结肠降结肠结肠Colon位置：围绕在小肠周围分部：--升结肠--横结肠--降结肠--乙状结肠结肠右曲结肠左曲

直肠rectum位置弯曲--直肠骶曲--直肠会阴曲直肠壶腹--肠腔下段的肠腔膨大直肠横襞通常位于直肠壶腹上份的右前壁上，距肛门约7cm,是直肠镜检的定位标志。直肠横襞

肛管Analcanal位置：上界为直肠穿过盆膈的平面，下止于肛门，长约3-4cm肛管内面观--肛柱--肛瓣--肛窦--肛直肠线--齿状线--肛梳--白线--肛门肛柱肛窦齿状线白线肛瓣肛梳

小肠大肠十二指肠空肠回肠上部、降部、水平部、升部盲肠阑尾结肠直肠肛管麦氏点升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠骶曲、会阴曲

思考题：

1、简述小肠、大肠的组成2、从解剖学角度分析阑尾炎多发的原因