基于合成磁共振成像和弥散张量成像对轻度创伤性颅脑损伤早期脑改变的研究.pdf

中文摘要

基于合成磁共振成像和弥散张量成像对轻度创伤性颅脑损伤早

期脑改变的研究

摘要

目的：采用合成磁共振成像和弥散张量成像探讨轻度创伤性颅脑损伤

（mildTraumaticBrainInjury，mTBI）患者早期T1、T2、质子密度（Proton

Density，PD）、髓鞘部分体积（MyelinPartialVolume，VMY）和脑白质

微结构的变化，及其与临床症状之间的关系。

方法：共纳入mTBI患者31例，健康对照者35例。mTBI患者在脑

外伤后7天内进行临床量表评估和MRI数据采集。比较两组间临床量表

评分的差异。基于感兴趣区（RegionOfInterest，ROI）比较两组间T1、

T2、PD值，VMY和各项异性分数（FractionAnisotropy，FA）的差异。ROI

包括4个深部脑灰质区域（尾状核、苍白球、壳核、丘脑）和7个脑白质

区域（胼胝体膝部、胼胝体压部、胼胝体体部、上纵束、内囊前肢、内囊

后肢和外囊）。比较两组间上述脑区T1、T2、PD值和VMY的差异，比

较上述脑白质区域FA值的差异。具有统计学差异的影像指标与临床评分

进行相关性分析。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果：与对照组相比，mTBI组的抽象思维能力、延迟回忆记忆力、

定向力评分降低(P＜0.05)。mTBI组较对照组T1值升高(P＜0.05)，主要

位于右侧苍白球、胼胝体膝部、右侧外囊和左侧内囊后肢。mTBI组较对

照组PD值升高(P＜0.05)，主要位于左侧上纵束、胼胝体膝部、右侧外囊

和左侧内囊后肢。两组间T2、FA值和VMY未发现统计学差异(P＞0.05)。

mTBI组左侧内囊后肢的PD值与注意力(r=-0.0817,P=0.0341)和语言能力

(r=-0.36333,P=0.0446)评分呈负相关。

结论：mTBI早期部分脑区的T1、PD值发生了改变，且部分改变与

临床症状相关，进一步说明对mTBI患者进行随访及早期干预的必要性。

关键词：轻度创伤性颅脑损伤，合成磁共振成像，弥散张量成像，髓

鞘部分体积

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英文摘要

Brainchangesinmildtraumaticbraininjuryshortlyafter

trauma:AcombinedsyntheticmagneticresonanceandDTI

study

ABSTRACT

Objective:Syntheticmagneticresonanceimaging（SyMRI）and

diffusiontensorimaging（DTI）wereusedtoinvestigatebrainchangesofT1、

T2、ProtonDensity（PD）、MyelinPartialVolume（VMY)）valuesandwhite

mattermicrostructureinmildtraumaticbraininjury（mTBI）shortlyafter

trauma.

Methods:Thirty-onemTBIpatientsandthirty-fivehealthycontrolswere

enrolledinthisstudy.TheygotclinicalevaluationandMRI,andmTBIpatients

wereperformedMRIscanwithin1weekaftertrauma.Fourdeepgr