糖尿病患者经常服用降糖药物.doc
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院内糖尿病患者血糖管理及降糖药物服用时间知识试卷.docx
院内糖尿病患者血糖管理及降糖药物服用时间知识试卷
1.各医疗机构每年进行（）次血糖仪与本医疗机构实验室生化仪方法学比对。每台仪器样本合格率整体需达到（）%以上才能判断此仪器为比对合格的仪器。
A.1:80(正确答案)
B.2:80
C.1:85
D.2:85
2.静脉输注小剂量胰岛素时，降糖速度不能过快，以每小时下降（）mmol/L为宜。
A.2.8~4.2(正确答案)
B.2.6~4.0
C.3.0~4.4
D.3.2~4.6
3.糖尿病教育中应强调的“五驾马车”不包括?（）
A。饮食治疗
B.运动疗法
C.血糖监测
D.中医针灸(正确答案)
4.在使用血糖仪每天（24小时）必须做一次
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糖尿病肾病患者降糖药物的选择.ppt
;文献来源;文献来源;;背景知识;背景知识;表慢性肾脏病的肾功能分期
;;;常用降糖药物;一、磺酰脲类药物;合用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。;不良反应;药物名称;药物名称;*;表格列奈类药物的不良反应;药物名称;药物名称;三、双胍类;治疗T2DM的一线首选用药：二甲双胍是超重或肥胖T2DM患者的首选用药，对无论有无胰岛β细胞功能的糖尿病患者均有降糖作用，对正常人则无。;常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。;表常见双胍类药物的药理学特点
;药物名称;四、α-葡萄糖苷酶克制剂;不良反应;表常见葡萄糖苷酶克制剂类药物的药理学特点
;药物名称;五、噻唑烷二
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糖尿病及降糖药物.ppt
潜在的肝毒性肝毒性类似结构的曲格列酮因肝毒性，导致肝功能衰竭（死亡或需肝移植），已被限定为二线用药肝酶(SGPT)升高目前无长期临床验证来排除此副反应需定期检测肝功能（至少2月一次）第94页，共98页，星期日，2025年，2月5日MeRIA7荟萃分析对使用阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的7项随机对照试验进行荟萃分析采用Cox回归模型对心血管指标进行分析主要终点：1）心血管事件的发病率和死亡率 2）代谢指标：血糖、胰岛素和血脂 3）不良反应HanefeldMetal.EurHeartJ.2004Jan;25(1):10-6.第62页，共98页，星期日，2025年，2月5日阿卡波糖对2型糖尿病患者心血
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糖尿病患者口服降糖药用药常识.docx
糖尿病患者口服降糖药用药常识第四军医大学唐都医院 作者：姜泓 文章号：W097235??2014-2-16 17:33:17常用口服降糖药种类。在我国，2型糖尿病约占全部糖尿病的90％以上，其中仅少部分患者通过饮食控制、运动和减轻体重等疗法就可以控制病情，大部分需用口服降糖药物治疗。按作用机制不同，口服降糖药主要分为：胰岛素促泌剂、双胍类、a糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。?口服降糖药用药原则。需要根据不同的胰岛素分泌水平、不同的身体状况、不同的伴发疾病、不同的肝肾功能等具体情况，来选择合适的降糖药种类和剂量，并根据病情变化及时调整。对降糖药来说，没有最好的，只有最合适的。总的应用原则是：掌握
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2型糖尿病CKD患者口服降糖药的选择.ppt
目录;中国慢性肾脏病流行病学调查：与非糖尿病相比，糖尿病CKD风险明显增长;糖尿病肾病是造成肾衰旳首位病因;流行病学;糖尿病CKD诊疗和分期;慢性肾脏病旳诊疗与分期;慢性肾脏病旳诊疗与分期;糖尿病口服降糖药旳选择;双胍类药物;二甲双胍用于慢性肾病时：
GFR＞60，无需调整剂量；
当GFR在45-59之间，如无其他增长乳酸酸中毒旳伴随症状可减量使用，但需要每3-6个月检测肾功能；
当GFR在30-45之间慎用；
GFR30禁用。;磺酰脲类;磺酰脲类;格列奈类—那格列奈;格列奈类—瑞格列奈;噻唑烷二酮类;ɑ-糖苷酶克制剂机制;ɑ-糖苷酶克制剂;新型口服降糖药;DPP-4克制剂作用机制;DPP-4
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某三甲医院2型糖尿病患者的口服降糖药物应用分析.doc
某三甲医院2型糖尿病患者的口服降糖药物应用分析
目录
TOC\o1-3\h\u18387中文摘要 1
11371ABSTRACT 2
1594某三甲医院2型糖尿病患者的口服降糖药物应用分析 3
275761材料与方法 3
13871.1材料与来源 3
125421.2评价标准 4
324351.3方法 4
135662结果 4
168432.1各类口服降糖药的DDD及用药总量 4
88372.2各种口服降糖药的药品金额、DDDs及其两者序号比 5
267242.3各种口服降糖药的DDDc及排序 6
98
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老年2型糖尿病患者的 降糖药物及治疗路径.pptx
老年2型糖尿病患者的降糖药物及治疗路径演讲人摘自《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》
治疗原则结合患者健康状态综合评估结果以及相应的血糖控制目标，经过生活方式干预后血糖仍不达标的老年T2DM患者应尽早进行药物治疗。药物治疗的原则包括：（1）优先选择低血糖风险较低的药物；（2）选择简便、依从性高的药物，降低多重用药风险；（3）权衡获益风险比，避免过度治疗；（4）关注肝肾功能、心脏功能、并发症及合并症等因素；（5）不推荐衰弱的老年患者使用低血糖风险高、明显降低体重的药物。
01二甲双胍
二甲双胍二甲双胍是国内外多个指南和（或）共识推荐的老年T2DM患者的一线降糖药物之一，是老年T2DM患者的一
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糖尿病的降糖药物选择.ppt
注意事项胃肠道副反应：腹胀不适、腹泻、胃肠排气增多等。小剂量开始,逐渐增量,2～3周后腹胀症状即可好转或消失,仅个别人因不能耐受而停药;联合用药时注意低血糖反应：单独使用AGI不会引起低血糖。当与SU、格列奈类药物或胰岛素合用时出现低血糖，只能用葡萄糖口服或静脉注射，口服其它糖类或淀粉无效。AGI的最佳服药时间：宜于进餐前即刻或开始吃第一口饭时嚼碎吞服。应避免与抗酸药、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶制品同时服用，因为它们可能会降低阿卡波糖的作用。第31页,共45页，2024年2月25日，星期天当今四大类口服降糖药物4、增强胰岛素作用的药物：噻唑烷二酮类（Thiazolidinediones，TZD
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糖尿病的降糖药物选择.ppt
二甲双胍作为基础用药,多种药物联合使用第23页，共45页，星期日，2025年，2月5日二甲双胍用法二甲双胍（美迪康、立克糖）降糖作用可维持5~6小时。每日500～1500mg二甲双胍缓释片（格华止）作用持续24小时每片剂量为500mg或850mg，每日范围250~2000mg第24页，共45页，星期日，2025年，2月5日适应症(1)肥胖/超重T2D患者经运动及食疗,血糖控制不良者为首选药物；(2)在非肥胖/超重的T2D患者，磺脲类降糖药失效者与双胍类联合用药,可能获得良效；(3)T1D患者在应用胰岛素治疗过程中，如胰岛素用量较大或伴有胰岛素抵抗，加用双胍类药物可以稳定血糖,改善胰岛素的敏感性
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糖尿病的降糖药物治疗.ppt
**格华止的降糖机制全面，既能降低空腹血糖，也能降低餐后血糖。**总的说来，二甲双胍是基础用药,联合多种药物控制血糖。***圣安东尼心脏研究调查了1734人，随访7年，其中195人进展为2型糖尿病，分析这些患者并按其病理生理学特征分成4组，其中胰岛素抵抗且Ins分泌功能降低的患者占54%，胰岛素抵抗但Ins分泌正常者占29%，胰岛素敏感且Ins分泌功能正常者1%，胰岛素敏感但Ins分泌功能降低者16%。由该研究我们可以发现，胰岛素抵抗广泛存在，共有83%的患者有胰岛素抵抗。**糖化血红蛋白是评估长期血糖控制的重要参数，目前临床上常用的监测患者血糖水平的指标还有空腹血糖、餐后血糖。必须有效控制空
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糖尿病的降糖药物治疗.ppt
禁忌1、T1D患者；2、T2D患者合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、创伤及大手术者；3、严重肝肾功能不全者；4、妊娠或哺乳期患者；5、对格列奈类药物过敏者。第23页，共60页，星期日，2025年，2月5日当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metformin)双胍类药物仅降低升高的血糖，不影响正常血糖，单独使用不会引起低血糖，故也称为抗高血糖药物。1、苯乙双胍（降糖灵）易引起乳酸酸中毒,渐被淘汰和停止使用。2、二甲双胍（降糖片、迪化糖锭、格华止、美迪康、美福明、立克糖)水溶性增加,不易在体内蓄积,致乳酸酸中毒的危险显著降低,是目前国外惟一应用的双胍类药物。
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糖尿病与降糖药2025 .pdf
糖尿病概述
降糖药物分类
口服降糖药详解
注射剂型降糖药详解
糖尿病概述
诊断标准
血糖升高的诊断
糖尿病患者的主要特是血糖水平持续高于正常范围，这是诊断糖尿病的重
要依据。
尿中含糖的检测
通过检查尿液中的葡萄糖含量，可以辅助确认患者是否患有糖尿病，特别是
在症状不典型时。
临床表现的观察
除了血糖和尿糖测试外，医生还会观察患者是否有多饮、多食、多尿及体重
下降等典型的三多一少〃症状。
降糖药物分类
口服降糖药
双服类药物a■糖昔酶抑制剂磺酰服类药物
双服类药物如二甲双服和苯乙双这类药物如阿卡波糖、伏格列波代表药物有格列本脉等，作用于
M,通过改善胰岛素敏感性、减糖和米格列醇，通过抑制糖昔键
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《糖尿病及降糖药物》课件.ppt
结语糖尿病是一种慢性疾病，需要患者和医护人员共同努力，通过积极治疗、生活方式调整和定期监测，可以有效控制血糖，预防并发症，提高患者的生活质量。**********************《糖尿病及降糖药物》本课件将带领大家深入了解糖尿病的病因、分类、诊断及治疗，并详细介绍各种降糖药物的应用。什么是糖尿病?血糖升高胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖水平持续升高。慢性疾病糖尿病是一种慢性代谢性疾病，需要长期管理和治疗。糖尿病的病因及发病机制遗传因素家族史是重要的影响因素，基因变异会增加患病风险。环境因素肥胖、缺乏运动、不健康饮食、压力过大等都会增加患病风险。糖尿病的分类11型糖尿病胰岛素分泌绝对不
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糖尿病的口服降糖药物.pptx
规陪实习讲课;概述;;主要内容;糖尿病的诊断（who1999）;糖尿病诊断注意点;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法;糖代谢的分类和标准;糖尿病病因学分类（WHO，1999）;A．胰岛β细胞功能遗传性缺陷:第12号染色体肝细胞核因子1α（HNF-1α）基因突变（MODY3），第7号染色体葡萄糖激酶（GCK）基因突变（MODY2），第20号染色体肝细胞核因子4α（HNF-4α）基因突变（MODY1），线粒体DNA，其他;E．药物或化学品所致的糖尿病：Vacor（N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素）、喷他脒、烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、β-肾上腺素能激动剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、α-干扰素
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合理服用降糖药物.pptx
合理服用降糖药物;;口服降糖药的分类;一、促胰岛素分泌剂;;;二、双胍类 ;; 三、ɑ-葡萄糖苷酶抑制剂;; 四、噻唑烷二酮类 ;