未结合胆红素与结合胆红素的区别知识点讲解.pptx
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未结合胆红素与结合胆红素的区别知识点主讲人：强文斌
未结合胆红素与结合胆红素的区别理化性质未结合胆红素结合胆红素同义名称间接胆红素、游离胆红素、血胆红素直接胆红素、肝胆红素与葡糖醛酸结合未结合结合水中溶解度小大脂溶性大小透过细胞膜的能力及毒性大小能否通过肾小球随尿排出不能能
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血清总胆红素和结合胆红素测定.ppt
燕 德 起 血清总胆红素和结合胆红素测定 改良J-G法测定血清总胆红素和结合胆红素 胆红素氧化酶法测定总胆红素和结合胆红素 改良J-G法测定血清总胆红素和结合胆红素 【原理】 血清中结合胆红素可直接与重氮试剂反应，产生偶氮胆红素；非结合胆红素须有加速剂咖啡因-苯甲酸钠-醋酸钠作用，其分子内氢键破坏后才能与重氮试剂反应，也产生偶氮胆红素。本法重氮反应pH6.5，最后加入碱性酒石酸钠使紫色偶氮胆红素(吸收峰530nm)转变成蓝色偶氮胆红素，在600nm波长比色，使检测灵敏度提高。 改良J-G法测定血清总胆红素和结合胆红素 【试剂】 1．咖啡因-苯甲酸钠试剂 称
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血清总胆红素和结合胆红素的测定董雷鸣
结合胆红素和未结合胆红素的概念胆红素的代谢一、概述
胆红素的代谢1
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结合胆红素和未结合胆红素的概经肝脏处理的胆红素间接胆红素重氮试剂直接胆红素经过肝脏处理,与葡萄糖醛酸(少量与硫酸)结合后的胆红素
二、实验:血清总胆红素和结合胆红素的测定
方法重氮反应法胆红素氧化酶法直接分光光度法
改良J-G法测定血清总胆红素和结合胆红素
01020304050607非结合胆红素结合胆红素总胆红素重氮试剂咖啡因-苯甲酸钠偶氮胆红素偶氮胆红素碱性酒石酸钠原理
咖啡因-苯甲酸钠试剂01碱性酒石酸钠溶液02对氨基苯磺酸溶液03重氮试剂04叠氮钠溶液05胆红素标准液(100μ
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204血清结合胆红素.doc
[所属专业] 生化
[项目名称] 血清结合胆红素测定
[适用仪器] HITACHI系列自动生化分析仪
[文件编号] 204
[版本] 第五版
[总页数] 6页
[批准实施日期] 2009年06月09日
[文件有效期] 两年
[复审日期] 2010年06月09日
[复审人]（签名）
[文件编写] 陈奉晖
[文件审批者]（签名）
[批准日期] 2009年06月08日
[文件发放部门/个人]
医务科（保管者签名）
院长办公室（保管者签名）
医院档案室（保管者签名）
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1 检验申请
单独
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[讲解]总结总、直接胆红素的检测方法.pdf
[讲解]总结总、直接胆红素的检测方法--第1页
血清总胆红素和直接（结合）胆红素测定
目前测定血清胆红素的方法主要有重氮试剂法（包括改良J-G法、二甲亚砜法、二氯苯重氮
盐法和2，5二氯苯重氮四氟硼酸盐法等）、胆红素氧化酶法、钒酸盐氧化法、高效液相色谱
法、导数分光光度法、经皮胆红素测定法以及直接分光光度法等。
改良咖啡因（J-G）法：
一、实验原理
血清中结合胆红素可直接与重氮试剂反应，生成紫色的偶氮胆红素；在同样条件下，未
结合胆红素须有加速剂破坏胆红素氢键后才能与重氮试剂反应。咖啡因、苯甲酸钠作为加速
剂，醋酸钠缓冲液可维持反应的PH值同时兼有加速作用。叠氮钠破坏剩余重氮试剂，终止
结合
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生物化学知识要点试卷：含未结合胆红素等相关考点.docx
第PAGEPage1页/共NUMPAGESPages3页
生物化学知识要点试卷：含未结合胆红素等相关考点
1.Watson-CrickDNA双螺旋结构模型的要点不包括
A、右手双螺旋
B、反向平行
C、碱基在外
D、氢键维系
E、碱基配对
【正确答案】：C
2.胆汁酸合成的限速酶
A、7α-羟化酶
B、HMGCoA还原酶
C、HMGCoA合成酶
D、HMGCoA裂解酶
E、HMGCoA分解酶
【正确答案】：A
3.非竞争性抑制剂存在时,酶促反应动力学的特点是
A、Km值增大,Vmax不变
B、Km值降低,Vmax不变
C、Km值不变,Vmax增大
D、Km值
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肝功能-胆红素检测?诊断学?课程常德职业技术学院讲师覃玉燕
学习目标一三二能正确分析判断检查结果掌握胆红素检测项目参考值熟悉检查异常改变的临床意义
一二参考值临床意义学习内容
衰老RBC血液循环HB↓UCB单核巨噬系统白蛋白CB葡萄糖醛酸UDP尿胆原粪胆原尿胆原
参考值STB:3.4-17.1umol/LCB:0-6.8umol/L一、参考值
隐性17.1-34.2umol/L轻度34.2-171umol/L中度171-342umol/L重度342umol/L1.黄疸分度二、临床意义
2.黄疸病因溶血性：一般85.5umol/L肝细胞性：17.1-171umol/L阻塞性：（完全性）342um
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tbil总胆红素tbi总胆红素.doc
总胆红素(TBIL或STB)
检查介绍
总胆红素total bilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素是胆汁盐的代谢产物，存在于血浆之中，与血浆颜色有关。
胆红素
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。 临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于
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新生儿胆红素脑病及黄疸相关知识试卷.docx
新生儿胆红素脑病及黄疸相关知识试卷
1、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后
A:1~2天
B:2~3天
C:3~4天
D:4~7天(正确答案)
E:9~14天
2、引起胆红素脑病的胆红素临界浓度为（）。
A:2~5mg/dl
B:5~10mg/dl
C:10~18mg/dl
D:18~20mg/dl(正确答案)
3、患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升，该患儿可能发生了
A:颅内出血
B:脑膜炎
C:呼吸衰竭
D:胆红素脑病(正确答案)
E:低血糖
4、新生儿出现胆红素脑病时，其血清胆红素D
A:10mg／dl
B:12mg／
C:＞12．9mg／dl
D:20mg
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高胆红素血症的诊治.ppt
光疗原理UCB在光的作用下，转变成水溶性异构体，经胆汁和尿液排出；波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光效果较好，日光灯或太阳光也有一定疗效；光疗主要作用于皮肤浅层组织，皮肤黄疸消退并不表明血清UCB正常。phototherapy第31页，共51页，星期日，2025年，2月5日设备和方法主要有光疗箱、蓝光灯和光疗毯等;光疗箱以单面光160W、双面光320W为宜，双面光优于单面光；上、下灯管距床面距离分别为40cm和20cm;光照时，婴儿双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，除会阴、肛门部用尿布遮盖外，其余均裸露;照射时间分连续和间歇照射。前者为24ｈ连续照射,以不超过3天为宜
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实验三、胆红素的提取.ppt
实验三、胆红素的提取 胆红素存在于胆汁中，为胆结石的主要成分，是配制人工牛黄的主要原料。很多中成药都以人工牛黄为重要组成成分。 原理 80%的以双葡萄糖醛酸胆红素酯的形式存在，用氢氧化钠溶液碱解，生成溶于水的胆红素钠盐。当用稀盐酸进行酸化时，生成游离的胆红素分子，因其溶于氯仿面被提取出来。 材料及试剂 1、胆汁：新鲜或解冻的胆汁。 2、盐酸：调节PH 值，提供氢离子。 3、氢氧化钠：进行皂化反应。 4、氯仿：用作溶剂，提取胆红素。 5、乙醇：脱水剂。 工艺、步骤 1、过滤：取胆，剪破，双层纱布过滤除去杂质及油脂，称重。 2、碱解：在反应锅中搅拌下加热至60-70
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胆红素异常代谢.ppt
胆红素的异常代谢 来源增多、去路受阻 血浆胆红素浓度升高 高胆红素血症 黄疸 1、胆红素（橙黄色）+弹性蛋白 组织黄染 巩膜、皮肤、黏膜 2、根据血浆胆红素浓度，黄疸程度： — 隐性黄疸（1.0~2.0mg/dl） — 显性黄疸（ 2.0mg/dl） 黄疸的种类 根据胆红素代谢异常（胆色素来源增多或去路受阻）环节分为： ⑴溶血性黄疸（胆色素来源增多） ⑵肝细胞性黄疸（去
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高胆红素血症的诊治.ppt
高胆红素血症的诊治;内容;新生儿高胆红素血症旳诊疗;新生儿黄疸分类
;新生儿高胆红素血症旳诊疗;新生儿高胆红素血症旳诊疗;新生儿血清胆红素百分位分布图;高胆红素血症定义;极度高胆红素血症旳定义;观察黄疸旳分布情况，估计黄疸旳程度;黄疸进展程度旳分度图解;黄疸出现时间与疾病旳诊疗
;诊疗环节;胆红素脑病旳有关问题;急性胆红素脑病与核黄疸;胆红素脑病发病示意图;胆红素进入血脑屏障旳危险原因;急性胆红素脑病与核黄疸临床体现;新生儿胆红素脑病发生旳时间？;汇集;怎样诊疗新生儿胆红素脑病？;胎龄在35周以上光疗指南;早产儿黄疸干预推荐原则μmol/L(mg/dl);治疗要点;治疗;产前治疗;产前治疗;光
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《胆红素的生成》课件.ppt
胆红素的生成
胆红素的定义血红蛋白分解产物胆红素是一种橙黄色色素，是血红蛋白分解的最终产物。胆汁主要成分胆红素在肝脏中转化为胆汁，是胆汁的主要色素。
胆红素的重要性健康指标胆红素水平可以反映肝脏的健康状况，帮助诊断肝脏疾病。黄疸诊断胆红素水平升高会导致黄疸，是多种疾病的症状。治疗参考监测胆红素水平对于治疗某些疾病，例如新生儿黄疸，至关重要。
胆红素的功能抗氧化胆红素是有效的抗氧化剂，能够清除自由基，保护细胞免受损伤。神经保护胆红素可以保护神经系统免受氧化损伤，减轻神经炎症。免疫调节胆红素在免疫系统中也发挥着重要作用，可以调节免疫细胞的活性。
胆红素的来源血红蛋白红细胞的主要成分，负责运输氧气，
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六胆红素课件.pptx
六、胆红素
六、胆红素胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。胆红素是自猪、牛胆汁提取或人工有机合成制得的一种胆色素。胆红素是配制人工牛黄的主要原料，在人工牛黄中胆红素含量必须控制，人工牛黄胆红素不得少于0.63%。
胆红素分子中具有多个共轭不饱和双键结构，所以对光有特征吸收，可采用紫外-可见分光光度法测定含量胆红素
标准曲线的制备对照品溶液的制备测定法取胆红素对照品10mg，精密称定，置100ml棕色量
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胆红素的生成代谢.ppt
*胆红素的生成与代谢宣武医院急诊科王春源第一节概念胆红素（英文：Bilirubin）是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内血红素的主要代谢产物，对身体而言是废弃物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。结构胆红素是由两个次甲基桥和一个亚甲基桥连接的链状四吡咯化合物，属于二烯胆素类，含有四个吡咯环。虽然胆红素含有2个羟基或酮基、4个亚氨基和2个羧基这些亲水基团，但胆红素的亲水基团在分子内部形成六个分子内氢键，将极性基团隐藏于分子内部，无法与水分子形成氢键而溶于水中。因此胆红素是非极性的脂溶性物质，难溶于水，但对血浆