丝状真菌的分类和临床意义.doc

丝状真菌的分类和临床意义 (一)分类 \o 黄曲霉 曲霉(Aspergillus)种类很多，达900余种，其中大多数 \o 黑曲霉 曲霉只发现了无性阶段，它们归属于半知 \o 金黄色葡萄球菌 菌亚门、半知菌纲、 \o 白色念珠菌 念珠菌目、 \o 白色念珠菌 念珠菌科、 \o 曲霉菌属菌种 曲霉菌属，少数 \o 高丽菌属菌种 菌种具有有性阶段，它们归属于子囊菌门、子囊菌纲、 \o 肋状散囊菌 散囊菌目、散囊菌科。常见的曲霉包括 \o 烟曲霉 烟曲霉、 \o 黄曲霉 黄曲霉和 \o 黑曲霉 黑曲霉。 \o 拉曼小毛霉原变种 毛霉主要是毛霉科，毛霉科中的 \o 米根霉 根霉属(Rhizopus)、 \o 伞枝梨头霉 梨头霉属(Absidia)、 \o 拉曼小毛霉原变种 毛霉属(Mucor)、 \o 米黑根毛霉 根毛霉属(Rhizomucor)是常引起毛霉病的菌，其中以 \o 米根霉 根霉属最为常见，尤其是少 \o 鲁氏少根根霉 根根霉(Rhizopus arrizusFisher1892)和 \o 米根霉 米根霉(Rhizopus oryzae Went et prinsen Geerlings1895)两种最多见。 \o 层出镰刀菌 镰刀菌属(Fusarium)又称镰孢霉属，目前属内含有20多个种，常见引起人类感染的 \o 层出镰刀菌 镰刀菌主要有 \o 茄病镰刀菌 茄病镰刀菌(F. solani)、 \o 串珠镰刀菌 串珠镰刀菌(F. moniliforme)、层生镰刀菌(F. poliferatum)、 \o 尖孢镰刀菌番茄专化型 尖孢镰刀菌(F．oxysporum)和半裸镰刀菌(F. semitectum)等。 (二)临床意义 \o 黄曲霉 曲霉是条件致病菌，到目前为止，20~30种可导致人类疾病。其中最常见的是 \o 烟曲霉 烟曲霉、黄曲霉和黑曲霉。正常人体对曲霉有极强免疫力，只有在人体免疫功能降低时才能致病，如长期使用广谱抗菌药物、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素等，尤其是AIDS等可诱发曲霉病。此外，现已有动物试验证明曲霉产生的毒素如黄曲霉毒素、杂色曲霉素有致癌作用，黄曲霉毒素可能与人类原发性肝癌发生有关。 毛霉可致毛霉病，本病是一种发病急，进展快、病死率极高的系统性条件致病性真菌感染。免疫功能低下者易感染，尤其是慢性消耗性疾病如糖尿病、自血病、长期应用化疗、皮质类固醇激素的患者最易感染。临床上常见的有眼眶及中枢神经系统的毛霉病。此外还可发生于肺部、胃肠道、皮肤等处。由于毛霉病发病急、进展快，疾病的诊断常在病死后尸检才明确。 \o 层出镰刀菌 镰刀菌生态适应性强，属于兼寄生或腐生生活。 \o 层出镰刀菌 镰刀菌可引起眼内炎、角膜炎、溃疡、甲真菌病、皮肤感染、脓皮病、关节炎、肺炎部感染、心内膜炎、脑脓肿和 \o 假真菌样芽孢杆菌 真菌血症等。