基于医院内部控制与财务风险的防范研究.pdf

内控研究INTERNALCONTROLSTUDY

基于医院内部控制与

财务风险的防范研究

刘海青山东省潍坊市益都中心医院

摘要：随着新医改政策的不断推进，医院财务管理工作面临更大的挑战，如何在新时期加强医院内部控制和财务风险防范是当

前重要的研究课题。基于此，本文重点关注医院内部控制工作，分析当前医院内部控制和财务管理存在的问题，探讨医院内部控制

策略及财务风险防范对策，较好地提高医院内部控制水平，增强医院财务风险防范能力。

关键词：医院；内部控制；财务风险；防范

引言研究讨论，没有准确预估导视系统、环境绿化、设备购置等费

用，由此引发一定的财务风险。另外，医院固定资产投资建设明

公共医疗卫生服务作为稀缺的公共资源始终是民生之重。随显不足，医疗设施设备、院内就医环境等较为陈旧，不利于提高

着医疗卫生改革的不断深入，逐渐暴露出医院内部控制方面的问病患的就医体验。

题，在巨大的医疗压力和严峻的经济形势下，医院要立足于内部（三）运营风险

控制的视角，整合各方资源，积极探索医院财务风险防范措施，医院基于治病救人的宗旨开展运营活动，难免存在先诊疗、

进一步加强医疗成本管理，较好地提升医院整体运行能力。后付费的情形，如危急重病人、特殊病情的患者等，如若在此救

助过程中存在患者恶意欠费或工作人员催款不及时的情形，则会

一、医院财务管理中的风险使医院陷入应收账款风险，产生医疗欠费应收款费用[2]。当前新

医保明确医保病人结算医保统筹支付，然而因医保拨付不及时、

新医改不断推进和深化医药卫生体制改革，通过建立覆盖城违规医疗报销等情形，则会导致该部分的应收账款金额增加，带

乡居民的基本医疗卫生制度，解决居民就医费用负担，提供安来相应的应收账款风险。另外，医院的坏账准备计提比例较低，

全、有效、便捷的医疗卫生服务[1]。新医改背景下的医院财务风暴露出医院消化坏账损失能力不足，抵御风险的水平较弱，不利

险主要体现于以下方面的内容：于提高医院的整体盈利能力，一定程度上削弱了医院成本控制

（一）筹资风险能力。

新医改背景下的医院财政补助收入呈整体上升趋势，医院运（四）资产管理风险

行所需的人员经费、公用经费等成本偏高，导致出现运营资金短医院存货管理包括采购管理和仓储管理等内容，因医院内部

缺的风险。同时，医院当前面临筹资渠道较为单一的问题，运用管理人员缺乏完善的采购流程和管理手段，导致医院资产存在一

外部资金的能力整体偏低，不利于医院的良性持续发展。医院收定程度的流失，进而引发相关财务风险。同时，存在固定资产管

入结构不够合理，反映出医院对药品收入的依赖性较大。理不到位的问题，实际工作中对固定资产的核对查验不及时或不

（二）投资风险准确，缺乏账目规范、数据清晰的资产管理台账，由此引发医院

医院基本建设项目立项阶段，缺乏对项目前期的勘察核验，的固定资产管理风险。

在工程周期、占地面积等计算方面存在一定误差，致使项目面临（五）人员管理风险

工期延长、用地面积预留不足等问题。同时，因项目缺乏全面的当前医院存在医护人才流失的风险，财务人员梯队建设出现

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ACCOUNTINGLEARNING

断层，现有财务管理人员的业务素质偏低，