《PICC导管维护》课件.ppt

*****************PICC导管概述什么是PICC导管？PICC导管是一种经外周静脉穿刺插入的中心静脉导管，适用于长期静脉输液、药物注射、血样采集等。PICC导管种类PICC导管有多种类型，包括单腔、双腔、三腔等，根据患者需求选择合适的类型。PICC导管材质PICC导管通常由硅橡胶或聚氨酯制成，具有生物相容性好、柔软、不易堵塞等优点。PICC导管的适用人群长期静脉治疗患者例如接受化疗、抗生素、营养支持等治疗的患者。需要多次穿刺的患者例如需要反复输液、抽血的患者。血管条件差的患者例如静脉较细、易堵塞的患者。有特殊需求的患者例如需要长期输注高浓度药物、营养液等。PICC导管的优势长期静脉通路PICC导管可长期使用，方便进行长期静脉治疗和输液，减少反复穿刺带来的痛苦和感染风险。方便患者活动与中心静脉导管相比，PICC导管插入位置在手臂上，方便患者活动，提高生活质量。操作相对简单PICC导管插入技术相对简单，操作风险较低，适用于大多数患者。并发症发生率低PICC导管并发症发生率较低，且易于处理，安全性较高。PICC导管的常见并发症11.血栓形成导管插入部位或导管内部形成血栓，影响药物输注和血液循环。22.感染导管插入部位或导管内部发生细菌感染，导致发热、红肿等症状。33.导管脱落导管固定不牢，导致导管脱落，需重新插入导管。44.导管堵塞导管内部堵塞，影响药物输注，需及时处理。PICC导管管理流程1评估评估患者是否需要PICC导管，确定导管类型和长度。2准备准备PICC导管插入所需材料，例如导管、消毒剂、敷料等。对患者进行解释说明，获得患者知情同意。3插入严格执行无菌操作，进行PICC导管插入术。插入后进行导管固定，并进行导管功能测试。4护理定期评估PICC导管插入部位，观察是否有红肿、渗漏等情况。做好导管敷料更换、冲管和维护工作。5拔除评估患者是否可以拔除PICC导管。严格执行无菌操作，进行PICC导管拔除术，并做好拔除后护理。PICC导管插入前准备1患者评估确认患者身份、病情、过敏史2穿刺部位选择选择合适的血管，如上臂或肘部血管3准备器械消毒液、导管、固定材料等4告知患者告知患者穿刺过程、注意事项及可能发生的并发症插入PICC导管前准备工作非常重要，需谨慎操作，确保操作过程安全有效。PICC导管插入术准备工作确保所有器械准备完毕，并进行消毒。确认患者身份信息和导管类型。导管插入严格遵循无菌操作，将导管插入静脉，并确认导管位置正确。固定导管用固定带将导管固定于皮肤上，防止导管脱落。记录导管插入位置和时间。冲洗导管使用生理盐水冲洗导管，确保导管通畅。术后护理观察患者生命体征，并对导管进行持续监测。指导患者正确使用导管。PICC导管插入后护理PICC导管插入后，要密切观察患者的局部情况，并做好以下护理工作，以确保患者的安全和导管的正常使用。1观察观察导管周围是否有红肿、渗出、疼痛等异常情况。2固定固定导管，防止脱落或移位，确保导管在正确的位置。3清洁定期清洁导管周围皮肤，保持清洁干燥，防止感染。4输液注意输液速度和药物的配伍，防止出现输液反应。更换PICC导管敷贴1评估敷贴状态观察敷贴是否完整、干燥、无渗漏、固定牢固，确认敷贴是否需要更换。2准备更换物品准备新的敷贴、无菌手套、酒精棉球、剪刀、生理盐水等材料。3更换敷贴戴无菌手套，使用酒精棉球消毒PICC导管周围皮肤，轻轻撕下旧敷贴，使用新敷贴覆盖PICC导管插入部位，固定牢固。PICC导管输液管路维护1定期更换敷料保持导管周围清洁干燥2监测输液部位观察输液部位是否有红肿3注意输液速度避免输液速度过快4更换输液器定期更换输液器，避免细菌污染输液管路是输液药物进入体内的关键通路，其清洁度和通畅性直接影响患者的治疗效果。定期维护PICC导管输液管路，可以有效减少并发症的发生，提高治疗效果。PICC导管输液管路常见问题及处理管路阻塞输液管路阻塞是常见的，可由药物析出、血栓形成、管路折曲等引起，应及时处理。管路渗漏输液管路渗漏会导致药物外渗，引起周围组织损伤，应及时更换管路或更换穿刺点。空气栓塞空气栓塞是危险的并发症，应严格控制空气进入管路，发现空气栓塞应立即停止输液，联系医师处理。输液泵故障输液泵故障可能导致输液速度异常或药物剂量不准确，应及时检查并更换或修理。PICC导管导液器更换准备工作准备好新的导液器、酒精棉球、无菌手套，并确认患者身份信息，检查导液器连接的完整性。关闭输液