腹腔镜胃癌消化道重建的共识与争议问题【19页】.pptx
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腹腔镜胃癌消化道重建的共识与争议
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胃癌手术消化道重建机械吻合专家共识摘要.doc
近年来，机械吻合技术逐渐成熟、完善，已成为胃癌手术消化道重建的主要操作手段。了解、掌握机械吻合的原理、操作规范以及胃癌手术消化道重建的特点等对于胃肠外科医生极为重要。 胃癌根治术是在胃切除术的基础上发展而来。在行胃切除术时，外科医师曾试图在恢复消化道连续性的基础上重建胃的生理功能，但始终未能探索出绝对理想的重建方式，多种方式并存的现状也说明没有一种重建方式具有绝对优势。对于胃癌手术，延长病人生存时间是手术的主要目的，任何完美的消化道重建都必须在获得理想预后的前提下才更有意义。因此，胃癌手术消化道重建还必须考虑癌肿对机体的影响：对于早期胃癌或恶性程度较低、进展程度偏早等预计手术效果较好者，可以同
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腹腔镜胃切除术后消化道重建方式研究进展.docx
腹腔镜胃切除术后消化道重建方式研究进展
腹腔镜胃切除术后消化道重建直接影响病人短期恢复及长期生存质量，是胃癌微创外科领域讨论的热点和难点。无论实施何种胃切除术，术者均不可避免地需要选择合理的消化道重建方式。因此，确保消化道重建的安全、降低吻合口相关短期和长期并发症，对改善病人预后及生存质量具有积极而深远的意义。腹腔镜胃切除术后化道重建方式与传统的开放手术相比，在远端胃切除、近端胃切除和全胃切除术中均有其特有的消化道重建方式。各类重建方式孰优孰劣仍然需要高级别研究证据来证实。在临床实践中，术者须根据病人实际情况，结合术者腹腔镜操作经验，选择安全、有效、合理的消化道重建方式。
自30年前日本Kit
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腹腔镜胃癌根治术开展与争议.ppt
腹腔镜胃癌根治术的 开展及争议 国内外开展概况 由Kitano于1994年首先报道，对象是早期胃癌。 目前应用比较多的国家是日本和韩国。 2006年，Hosono荟萃分析收集16篇腹腔镜胃癌手术的文章，其中11篇为日本的，4篇为韩国的，1篇为意大利的。 国内外开展概况 地区 时间 手术例数 日本 1991-2003 7800 韩国(10个中心) 1998-2005 1485 西班牙(3个医院) 1993-2006 106 余佩武 2004-2006 156(D2, 126) 丁卫星 2002-2007 43 我院 2006-今 51 我院51例资料 分期: IA期 IB期 II期 IIIA期
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完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）.pdf
完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）
一、pSILS平台及相关器械
目录二、适应证与禁忌证
CONTENTS
三、pSILS胃癌手术方法
四、术中及术后注意事项
前言
·单孔腹腔镜技术可分为完全单孔腹腔镜技
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完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）.pdf
完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）
【摘要】随着微创手术的发展，完全单孔腹腔镜技术（pSILS）在胃癌治疗中逐
渐受到重视。pSILS具有微创和美容优势，但对手术技术要求较高，存在局限性。
中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会及《中华消化外科杂志》编
辑委员会组织国内胃肠外科专家，基于循证医学证据和临床实践，针对pSILS
在胃癌根治术中的应用、适应证、手术操作及术后管理等方面制订《完全单孔腹
腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）》，旨在规范pSILS在胃癌治疗中的应
用，提高手术安全性和有效性，为临床提供科学指导。
【关键词】胃肿瘤；完全单孔腹腔镜技术；根治术；专家
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完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识.docx
完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）
随着微创手术的发展，完全单孔腹腔镜技术（pSILS）在胃癌治疗中逐渐受到重视。pSILS具有微创和美容优势，但对手术技术要求较高，存在局限性。中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会及《中华消化外科杂志》编辑委员会组织国内胃肠外科专家，基于循证医学证据和临床实践，针对pSILS在胃癌根治术中的应用、适应证、手术操作及术后管理等方面制订《完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识（2025版）》，旨在规范pSILS在胃癌治疗中的应用，提高手术安全性和有效性，为临床提供科学指导。
单孔腹腔镜技术可分为完全单孔腹腔镜技术和单孔+1腹腔镜技术。pSILS
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腹腔镜消化道穿孔的护理查房ppt课件.pptx
腹腔镜消化道穿孔的护理查房PPT课件;目录;BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEW
ERA;;;突发上腹部或下腹部疼痛，腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小或消失，腹腔穿刺抽出消化液等。;BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEW
ERA;;;;BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEW
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ERA;饮食调整;;;BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEW
ERA;;;针对典型案例提出问题，引发思考和讨论。;感谢观看
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【2017年整理】应该重视胃癌根治术后的消化道重建.doc
应该重视胃癌根治术后的消化道重建aa 发布时间：2013-2-4 15:03:17季加孚? 季鑫 (发表于本刊2013年第16卷第2期第104-108页)胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于肺癌和肝癌,全球每年新发病例愈百万,其中41%发生在中国;全球每年因胃癌死亡80万,中国占35%[1]?胃癌全球范围内发病率差异很大,以亚洲为著,欧美发病率相对较低?肿瘤生长位置也存在很大不同,西方国家肿瘤多位于胃食管结合部,而亚洲患者以胃体和胃窦部肿瘤多见?胃癌根治手术基本原则是:切除肿瘤原发灶及其区域淋巴结,重建消化道,以恢复其消化?吸收功能,使患者能够正常而健康地生活? ????胃具有容纳和贮
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胃癌根治术后消化道重建的原则与进展.docx
土堡监!!：猛盛堂苤!益!坐士堑)垫!!笙!!旦箜!鲞盟!型些i!!』Ql!!丛!壁!!些型!!!竖塑巫：堕业!!121堕坐垫!!!塑!：!：堕!：!．专家述评．胃癌根治术后消化道重建的原则与进展季加孚季鑫季加孚现任北京大学肿瘤医院院长，博士生导师兼任中国抗癌协会副理事长，胃癌专业委员会主任委员，中国抗癌协会肿瘤医院(研究所)管理委员会候任主任委员、中华医学会外科学分会国际合作部主任、胃肠专业委员会副主任委员，csc()肿瘤营养治疗专家委员会副主任委员，关国外科学院(AcS)会员、国际胃癌协会(1GcA)常委、亚洲外科学会(AsA)常委、国际外科医师暨胃肠道医师协会(IAsGo)学术委员会委员
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胃癌切除术后消化道重建组织学.pdf
胃切除吻合重建中的重要话题一
吻合并发症并发症发生率
吻合口漏发生率为1.6%-18%[1]。
十二指肠漏发生率为1%-4%，病死率为10%[2]
[3]
吻合口
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2020年近端胃切除消化道重建中国专家共识(全文).pdf
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2025近端胃切除消化道重建专家共识.pdf
2025近端胃切除消化道重建专家共识
食管胃结合部腺癌的发病率近年来逐渐升高。近端胃切除术因切除范围
较小、保留部分胃功能、安全性高和术后营养状况好以及对患者心理负
面影响小，临床应用显著增多。近端胃切除术破坏了食管胃结合部的正
常解剖结构，术后贲门抗反流功能永久丧失，同时保留的幽门可能会导
致胃排空延迟，易并发反流性食管炎和吻合口狭窄等并发症。近年来，
各种抗反流消化道重建方式应运而生，使近端胃切除术既可以部分保留
胃的功能，又能避免术后出现严重的反流性食管炎。本共识在«近端胃
切除消化道重建中国专家共识(2020版）〉〉基础上，更新多种抗反流
术式的研究结果，旨在推广各种近端胃切除消化道重
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腹腔镜胃癌高龄.docx
腹腔镜胃癌手术在高龄患者中的应用及注意事项刘凤林1【摘要】高龄胃癌手术患者日益增多，这类患者具有器官功能储备差、合并症多、麻醉风险大、术后并发症多、死亡率高等特点，腹腔胃癌手术作为安全的微创手术方式已在临床上得到广泛的认可和推广，但在高龄胃癌患者上的应用存在许多矛盾和问题，如何避免高龄胃癌患者腹腔镜手术的术后并发症，提高高龄患者围手术期安全性，从而提高其远期生存率，是每个胃癌外科医师都必须面对的临床问题。【关键词】胃肿瘤，腹腔镜，老年人The application and notes of laparoscopy-assisted gastroectomy in elderly patien
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腹腔镜胃癌根治手.ppt
腹腔镜胃癌根治手术的围手术期护理;;;华西医院全貌 ;;;; 胃癌局部切除术、远端胃大部切除术(LADG)、近端胃大部切除术(LAPG)、全胃切除术(LAPG)，全胃、胰体尾、脾脏联合切除术等。;分类;应用 ; 腹腔镜胃良性疾病手术 ;腹腔镜胃癌手术 ;日本外科医生在上世纪90年月初最早报道了腹腔镜技术在胃癌手术中的应用。随后欧美学者和很多日本学者开展了腹腔镜胃癌手术，其在病例选择上大多是早期胃癌病人，之后，人们也逐渐选择了进展期胃癌病人来施行腹腔镜胃癌根治术。日本已经开展500例以上进展期胃癌根治术，美国癌中心的最新统计结果腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术的效果相同（5年生存率、无病生存
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腹腔镜胃癌手术1.ppt
3.消化道重建方式有B1式，B2式和ROUX-EN-Y吻合三种方式。 胃-空肠吻合侧侧吻合 腹腔镜手术在治疗早期胃癌上已经成熟，具有与开腹手术一样的安全性，有效性和根治性。 提高我国胃癌生存率最有效的方法不外乎早期发现，早期诊断和早期治疗。 全社会应共同关心早期胃癌的诊治工作，开展高危地区和高危人群的普查，努力提高我国早期胃癌诊断水平。 外科手术是治疗胃癌的基本方法和主要手段 百余年来胃癌的手术范围逐渐走向合理化 从一味扩大廓清范围过渡到安全性根治性和功能性的统一 在胃癌最高发的东南亚地区，日本的胃癌研究处于世界前列 日本胃癌学会制定的胃癌处理规约和治疗指南是国际性的胃癌临床