流行病学实验报告.doc

某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查 郭康 2010级基础医学 3100110033 摘要 目的 了解某市老年人慢性病的患病率和分布情况，并分析其危险因素。方法 以该市八区二郊共36个社区的60岁及以上老年人为研究对象，采用整群抽样的方法，以社区为基本单位，随机抽取其中五个社区的所有老人进行调查。测定身高、体重、臀围、腰围、血压，并经血糖、血脂检查及X光片、B超、CT、MRI、手术及病理切片的方法获取数据，所得数据经SPSS11.0软件进行统计学处理。结果 高血压、慢阻肺、冠心病、糖尿病的患病率特点为市区人群中所调查其他疾病的患病率高于郊区人群，无论是市区还是郊区，高血压的患病构成比最大，吸烟、饮酒、肥胖等为主要危险因素。结论 慢性病患病率高, 患病种类多, 老年慢性病危险因素普遍存在，提高社区居民、加强卫生宣传教育，指导养成良好的饮食习惯，定期体检、随访，提高其精神状态是预防老年人慢性病的有效措施。 关键词 老年人 慢性病 危险因素 随着老龄化趋势的加深，慢性疾病的患病情况日益严重，造成了极大的疾病负担。为了解某市老年人的慢性病患病及分布情况，并分析其影响因素，于2008年10月对该市60岁以上老年人进行调查，为今后改善老年人的身心健康，提高生活质量，预防老年慢性疾病提供依据。 对象与方法 1.1 对象 以随机抽取的5个社区60岁以上老年人为调查对象，共调查12590人，男5767人，女6823人，年龄60～97岁。 1.2 调查方法 采用入户访谈方式、统一编制调查表, 由统一培训的专人进行, 老年慢性病的诊断以病人就诊医院的诊断为依据，数据录入后运用SPSS11.0统计软件分析处理。 结果 2.1人口学特征分析 了解被调查人群中的年龄、性别在城市和乡村的构成不具有可比性。（表1） 表1 2008年该市老年人人口学特征 2.2患病情况分析 除了慢阻肺之外，市区人群中所调查其他疾病的患病率高于郊区人群；但无论是市区还是郊区，高血压的患病构成比最大。（表2） 表2 该市城乡老年人慢性病的患病情况 疾 病 市　区 郊　区 患病人数 患病率（%） 患病人数 患病率（%） 高血压 2304 33.6 1197 20.9 慢阻肺 812 11.9 873 15.2 冠心病 621 9.1 126 2.2 糖尿病 406 5.9 120 2.1 脑血管疾病 201 2.9 113 2.0 恶性肿瘤 74 1.1 32 0.6 表3 体重与老年人高血压的关系 体重 指数 城市 郊区 高血压例数 (%) 调查总人数 高血压 例数 (%) 20＜ 55 6.3 20～ 212 21.4 24～ 20.1 1265 260 20.6 26～ 294 42.9 28～ 309 51.8 表4 体重与高血压、冠心病、糖尿病的关系 体重 指数 调查 人数 高血压 冠心病 糖尿病 患者数 患病率(%) 患者数 患病率(%) 患者数 患病率(%) 20＜ 1648 142 8.6 33 2.0 47 2.9 20～ 2292 382 16.7 58 2.5 75 3.3 24～ 1425 493 34.6 141 9.9 102 7.2 26～ 1480 582 39.3 227 15.3 122 8.2 28～ 1161 675 58.1 252 21.7 152 13.0 2.4 就诊情况分析 该区医院门诊患者中高血压病人所占的比重逐年增加。（表5） 表5 被调查区医院2003～2007年门诊高血压病例数 年份 全年门诊人次数 高血压病例数 年患病率（‰） 2003 1 080 250 71 000 6.57 2004 1 080 655 84 000 7.77 2005 1 080 090 108 800 10.07 2006 1 090 100 131 000 12.02 2007 1 080 880 152 000 14.06 讨论 调查结果显示该市60岁以上老年人慢性病的患病率较高。调查显示高血压构成比最大，其次为慢阻肺、冠心病、糖尿病，表明老年人慢性病患病率有升高趋势。社区老年人中高血压、慢阻肺、冠心病、糖尿病有关的危险因素为肥胖、吸烟、饮酒等。通过高血压、冠心病、糖尿病与体重指数分析可见，肥胖与高血压关系最密切。 经济的发展改变了人们的饮食习惯，使得高糖高脂饮食的比例以及肥胖人口比例显著增加。由于人群对合理饮食的具体内容了解不够促使高血压、冠心病、糖尿病等一些慢性疾病的发病率、患病率的增加。 随着人群死亡率的下降和居民平均期望寿命的延长,人口构成发生改变,老年人口所占比例越来越高, 年龄是慢性病的主要危险