心力衰竭病人的护理查房讲义.pdf
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心力衰竭病人的护理_查房.ppt
心力衰竭病人的护理;基本病因
与机制;心力衰竭;4;心功能不全;慢性心力衰竭;; ;;
;左心衰发病机理;心排血量急剧下降; 症状：
左心衰：肺淤血＋心排量降低
1.呼吸困难
2.咳嗽、咯痰、咯血：
痰多为白色浆液性泡沫状、偶见痰中带血丝；扩张的血管破裂大咯血。
3.心排量不足：
乏力、疲倦、嗜睡、少尿等。
; 呼吸困难：（典型的三步曲：开始为劳力性呼吸困难或高枕卧位→端坐呼吸→夜间阵发性呼吸困难）
▲劳力性呼吸困难----早期症状
▲夜间阵发性呼吸困难----典型表现
▲端坐呼吸----反映心衰程度
; 体征：
心脏体征：
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心力衰竭病人的护理查房课件.ppt
心力衰竭病人的护理查房心力衰竭是心脏无法有效地泵血，导致身体组织和器官无法获得足够的氧气和营养物质的一种常见疾病。护理查房是评估和管理心力衰竭患者的重要环节，旨在确保患者得到最佳的护理和治疗。
心力衰竭的定义心力衰竭心力衰竭是一种复杂且常见的临床综合征。由于心脏泵血功能减弱，导致血液循环障碍。患者通常会出现呼吸困难、疲劳、水肿等症状。心力衰竭的表现心力衰竭通常会表现为左心室、右心室或双心室的功能障碍。心脏泵血功能降低，导致血液不能有效地输送到全身。导致身体各个器官和组织缺血，出现各种症状。
心力衰竭的分类按射血分数分类射血分数（EF）是指每次心室收缩时排出血液的百分比。EF低于40%为心力衰竭
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心力衰竭病人的护理查房(ppt).pdf
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心力衰竭病人的护理查房2_1586340651.ppt
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心力衰竭病人护理查房.pptx
心力衰竭病人护理查房;目录;01;;既往病史;了解病人当前的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、器械辅助等。;护理重点;02;心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合症，通常表现为呼吸困难、乏力和液体潴留。;;临床表现与诊断依据;预防措施;03;血压监测;心脏功能评估指标解读;并发症预警信号识别;;04;药物治疗管理规范;;心理支持策略应用;护理效果评价及记录要求;05;心力衰竭的定义和症状;;;家属教育;06;本次查房收获总结;存在问题分析及改进方向;;;感谢观看
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心力衰竭病人的护理查房.ppt
;查房重点;
病人评估;病例导入;现病史;既往史;入院查体;入院治疗;;;;;;;;;;血气分析;疾病的有关知识简介;;心力衰竭分类;一、慢性心力衰竭;（1）心肌损害：如缺血性心肌损害，心肌炎和心肌病，心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最为常见。
（2）心脏负荷过重：a压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、积极脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增长的疾病。b容量负荷（前负荷）过重：见于如下两种状况：①心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如积极脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等；②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。;感染：呼吸道感染最常见；
心律失常：尤
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急性心力衰竭病人的护理查房.pptx
;;疾病分级;病理生理;左心衰竭的表现;辅助检查及诊断依据;BNP;治疗原则;并发症;预防;病例分析;病例分析; 查体：T：36.2℃，P：79次/分，R：34次/分BP120/99mmHg。体型消瘦，口唇发绀，肝颈静脉回流征阳性，双侧肺部呼吸急促，双肺呼吸音粗，闻及散在中粗湿啰音，心界扩大，双下肢轻度水肿。
;辅助检查：心电图示窦性心律，PTFv1值异常，ST-T改变。脑利钠肽13806.00pg/ml，降钙素原0.063ng/ml，钾3.05mmol/L，血常规：白细胞10.64 10~9/L，中性粒细胞百分比95.4%，血气分析：PH(校正值）7.533，PH值（测定值）7.525。肾
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心力衰竭病人的护理查房 (2).ppt
心力衰竭的基本病因和诱因?第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日1、原发性心肌损害缺血性心肌损害、心肌炎及心肌病、代谢障碍性疾病2、心脏负荷过重□压力负荷过重（后负荷）---如高血压等□容量负荷过重（前负荷）---如心瓣膜反流性疾病病因第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日感染：呼吸道感染最常见；心律失常：尤其是各类快速心律失常，如心房颤动；生理或心理压力过大：劳累过度、情绪激动等；妊娠与分娩；血容量增加或锐减：如输液过快过多，严重脱水等；其他：治疗不当、合并甲亢或贫血。诱因第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日心力衰竭的发病机理?第33页，共73页，星期日，20
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心力衰竭病人的护理1.doc
心力衰竭病人的护理
一、概述
心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征，也称充血性心力衰竭，
心力衰竭按发病的缓急可分为急性和慢性,以慢性居多。按主要受累部位可分为左、右和全心衰竭。按心力衰竭时收缩与舒张功能的改变可分为收缩性、舒张性混合性心力衰竭。按心排血量可分为低心排血量性、高心排血量性心力衰竭。按病理生理可分为原发性心肌收缩力减损性心力衰竭、负荷过度性心力衰竭和负荷不足性心力衰竭。
二、病因和诱因
(一)病因如下：
1、原发性心肌舒缩功能减弱
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心力衰竭病人的护理.ppt
急性心力衰竭患者的护理
主讲
;左心衰竭以____体现为主，最重要的症状______。
右心衰竭以____体现为主，体征有__、_、_。
使用______药物前要测心律。
患者能爬2层楼，爬3层楼时感到乏力、心悸、呼吸困难，该患者属于心功能几级？定义是什么？
洋地黄药物的中毒反应有哪些？
洋地黄中毒时怎样护理？;患者王大爷，男，70岁，高血压病史，今晨用力大便后忽然出现极度呼吸困难，频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，极度烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，被家人紧急送入医院。查体：BP200/100mmHg，神志不清，全身紫绀，端坐位，极度呼吸困难，R40次/分，两肺充斥湿啰音（大中小水泡音）和哮鸣音，
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心力衰竭病人护理.ppt
心力衰竭病人护理;学习要求;病人，女，39岁，有风湿性心脏病6年，活动后心悸、气促3年。不能平卧、水肿、尿少一周，现平静状态下亦有心悸、呼吸困难。体检：T37℃，P110次／分，R24次／分，BP110／70mmHg，紫绀，颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，并随体位变化，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。初步诊疗：风湿性心脏病、慢性全心衰竭。;病例导入;;临床特征;病因（etiology）;病因;病因;病因;心脏功能旳生理基础;发病机制
;病理生理;病理生理;
一、代偿机制
;二、多种体液因
子旳变化;心室重塑;心衰旳病理生理特征;1.按其发生旳急缓:分急性心力衰竭、慢性
心力衰竭，后来者居多。
2
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心力衰竭病人的护理.pptx
演讲人：;目录;PART;;;临床表现与诊断依据;预防措施;PART;感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
;;个性化护理方案设计;;PART;常用药物介绍及作用
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心力衰竭病人护理 (2).ppt
教学要求 慢性心衰 基本病因和常见诱因 身体状况 用药护理及健康指导 急性心衰 临床表现及抢救要点 心力衰竭 定义： 各种心脏病 感染：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因 心律失常：主要为快速室率的房颤 血容量增加：量和速度和基础 过度劳累、情绪激动：妊娠分娩、愤怒等 其他：饮食未控制，水电酸碱失衡，治疗不当：不恰当使用洋地黄制剂、扩血管药、利尿剂等 病理生理 （－）代偿变化 1.Ｆrank-Starling定律 2.心肌肥厚 3.神经体液代偿机制 （１）交感－肾上腺髓质系统激活 （２）肾素－血管紧张素系统激活 病理生理 （二）心肌收缩性减弱 1.收缩相关蛋白质的破坏 2.心肌能量代谢紊乱
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心力衰竭病人的护理 (2).ppt
3、避免诱发因素：避免呼吸道感染、控制输液量及速度、保持大便通畅4、病情观察5、吸氧一般：2-4L/min肺心病：1-2L/min重点观察心率及尿量！护理措施一般为20-30滴/分第30页，共61页，星期日，2025年，2月5日6、用药护理（1）洋地黄类药的护理□毒性反应主要有（1）胃肠道反应----最早、最常见（2）神经系统症状（3）视觉异常（4）心律失常：----最严重最常见为室性期前收缩二联律，其次为房室传导阻滞、窦性心动过缓。护理措施中毒先兆表现第31页，共61页，星期日，2025年，2月5日监测使用洋地黄前、中、后问症状，数心率洋地黄中毒的处理①立即停用洋地黄为首要措施；②有低血钾者
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透析病人心力衰竭护理查房ppt课件.pptx
透析病人心力衰竭护理查房PPT课件
目录
CONTENTS
透析病人心力衰竭概述
透析病人心力衰竭的护理评估
透析病人心力衰竭的护理措施
透析病人心力衰竭的病情监测与记录
透析病人心力衰竭的并发症预防与处理
透析病人心力衰竭的康复指导与随访
透析病人心力衰竭概述
心力衰竭是由于心脏结构和功能异常导致心输出量减少，不能满足机体组织代谢需要的一种临床综合征。
定义
急性心力衰竭和慢性心力衰竭，根据病因可分为缺血性、瓣膜性、高血压性等类型。
分类
主要包括冠心病、高血压、瓣膜病、心肌病等心血管疾病，以及其他系统疾病如糖尿病、甲状腺疾病等。
主要是由于心脏长期承受过重负担，心肌肥厚、纤维化，最终导致心