病理学第二节疾病概览.ppt

(Concepts of health and disease) 疾病是指机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。 体内发生一系列功能、代谢和形态结构的改变，机体与内外环境间的协调发生障碍，从而临床表现出不同的症状和体征、综合征、心理障碍、社会行为异常、使机体对环境的适应能力和劳动能力降低或丧失。 症状是病人自己向医生陈述或是别人代述的痛苦表现，如头疼、腹痛、鼻塞、恶心、呕吐等； “体征”是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候，如生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。 综合征 疾病中的一组复合的并有内在联系的症状和体征。 （1）生物性因素： ①病原体-机体相互作用发病 ②有一定的侵入门户和定位 ③侵入机体后有一个传染过程 ④与病原体强弱、数量、侵袭力、毒力等和宿主抵抗力有关 ⑤机体-病原体相互改变 （2）理化性因素：常见于突发事故和特殊环境 物理因素：①一般没有潜伏期或较短（辐射例外） ②对机体组织器官无选择性 ③一般只引起疾病的发生 化学因素：①与毒物性质、数量以及部位、整体功能等有关 ②有一定组织器官选择性 ③一般潜伏期短 ④整个发病过程中起作用 ◆自身免疫性疾病(autoimmune disease) ㈠ 疾病时自稳态的紊乱 (The reverse of cause-result in disease process) （四）局部与全身的关系 疾病是完整机体的反应，但不同的疾病又在一定部位有它特殊的变化。局部的变化往往是受神经和体液因素调节的影响，同时又通过神经和体液因素而影响到全身，引起全身和代谢变化。所以认识疾病和治疗疾病，应从整体观念出发，辩证地处理好疾病过程中局部和全身的相互关系 死亡分三个阶段 临终状态：脑干以上中枢神经处于深度抑制状态，心跳减弱，呼吸不规则。 临床死亡期：延髓以上中枢神经处于深度抑制状态，心跳、呼吸停止。及时抢救可挽救生命 生物学死亡期：机体所有活动全部停止。 ? (Outcome of disease) 康复 死亡 完全康复 不完全康复 四、??疾病的转归 (一) 完全康复 一、康复 (Rehabilitation) ◆ 致病因素已经清除或不起作用 ◆ 疾病时的损伤性变化完全消失 ◆ 机体的自稳调节恢复正常 (Complete recovery) (二) 不完全康复 ◆ 疾病的损伤性变化得到控制，主  要的症状、体征和行为异常消失◆ 遗留有基本病理变化 (Incomplete recovery) 生理性死亡: 生命的自然终止，因各 器官老化而发生的死亡。 二、死亡(Death) (一)死亡的分类 病理性死亡: 因疾病而造成的病理性 死亡。 心跳停止 呼吸停止 各种反射消失 临床死亡的标志 死亡(death) 机体作为一个整体的功能永久性停止。 全脑功能的永久性停止。All the activity of central nervous system has irreversibly stopped. 脑死亡(brain death) (二) 死亡及脑死亡的概念 (Concept of death and brain death) * （General concept of disease） 第二节 疾病概论 疾病概论 ◆ 健康与疾病的概念◆ 病因学◆ 疾病发展规律 疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。 一、健康与疾病的概念 Is health simply the absence of disease? (Concept of health)  健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完好状态。  Health is a state of complete physical, mental, and social well-being, not merely the absence of disease or infirmity. （一）健康的概念 （Concept of disease） （二）疾病的概念 疾病的概念： 疾病的概念： 研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律。 二、 疾病的病因 (Etiology) （Etiological factors） 一、疾病发生的原因 1、概念： 疾病发生的原因简称病因(etiologi