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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征所致炎症对内耳功能影响的
临床研究
摘要
目的：通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleep
ApneaHypopneaSyndrome,OSAHS)患者进行睡眠监测、听力学检查、
前庭功能及血清白细胞介素-6(Interleukin-6,I
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液炎症因子特征及CPAP治疗的影响研究
一、引言
1.1研究背景与意义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，其主要特征为睡眠过程中反复出现上气道阻塞，导致呼吸暂停和低通气，进而引起间歇性低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱。据统计，OSAHS在成年人中的患病率为2％-4％，而在我国成人中患病率约为4％，患者人数众多且呈逐年增加和年轻化的趋势。
OSAHS不仅严重影响患者的睡眠质量，导致白天嗜睡、乏力、记忆力下降等症状，还与多种全身性疾病的发生发展密切相关，如高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、脑
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致儿童神经认知功能损伤的研究进展
崔丽丽王燕侠王永军刘东海
[关键词]?儿童；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；神经认知功能障碍
[中图分类号]?R725.6????[文献标识码]?A????[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2024.02.029
1??OSAHS导致的睡眠片段化和睡眠觉醒节律紊乱
2??OSAHS导致的低氧
2.1??大脑结构的改变
海马位于大脑皮质下方，其具有整合记忆和空间定位等作用，海马损伤会导致记忆力下降。彭万达等[18]研究发现，OSAHS患者出现的神经认知功能改变与海马体积萎缩及脑白质病变有关。Xie等[1
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无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清炎症因子水平影响及疗效观察
[摘要] 目的 探讨无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对患者血清炎症因子的影响及疗效观察。 方法 选择2010年1月～2013年1月浙江省舟山医院定海院区70例OSAHS患者，将其随机分为治疗组和对照组。两组患者予以控制血压、血脂，健康宣教和运动减肥等常规内科治疗。治疗组加用无创呼吸机治疗，疗程4周。观察两组患者治疗前后血清白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度变化，并观察治疗效果。 结果 两组患者治疗后呼吸暂停低通气次数（AHI）、最长呼吸暂停时间[（43.08±1
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对泪腺功能的影响：机制与临床关联探究
一、引言
1.1研究背景与意义
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ObstructiveSleepApneaSyndrome，OSAS）是一种具有较高普遍性的睡眠呼吸障碍疾病，其主要特征为睡眠过程中反复发生上气道完全或部分阻塞，进而引发呼吸暂停、低通气以及睡眠结构紊乱等一系列问题。流行病学调查显示，在30-60岁的普通人群中，OSAS在男性和女性中的发病率分别高达24%和9%，而最新发表于《柳叶刀?呼吸》杂志的研究更是表明，全球约有10亿人受到OSAS的影响，且其患病率随着体质量指数（BMI）和年龄的增加呈
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征舌后区阻塞的诊断探索与临床应用
一、引言
1.1研究背景与意义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome，OSAHS）是一种具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病，以睡眠中反复出现上气道塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和低通气为主要特征，可引起间歇性缺氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，进而引发一系列严重的健康问题。
OSAHS在全球范围内的发病率呈现上升趋势，据统计，在成年人中的患病率约为2%-4%，而在特定高危人群（如肥胖人群、老年人群等）中，这一比例更高。该病症不仅严重影响患者的生活质
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蒙古族人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：睡眠监测剖析与临床特征洞察
一、引言
1.1研究背景与意义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome，OSAHS）是一种常见的睡眠障碍性疾病，其主要特征为睡眠时上气道反复塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和低通气现象频繁发生。这不仅严重干扰睡眠结构，使睡眠变得碎片化，还会引发机体出现一系列病理生理改变，对患者的身体健康造成多方面的危害。
在睡眠过程中，OSAHS患者因呼吸暂停和低通气，导致氧气摄入不足，进而出现低氧血症。长期的低氧血症会对心血管系统产生极大的负面影响，是高血压、冠心病、心
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.ppt
其他甲状腺机能减退、肢端肥大症均可使上气道软组织增加，或影响呼吸控制。此外还有镇静药、肌松剂、外源性睾酮的使用及上气道的异常。OSA发生的关键在于睡眠时咽气道的塌陷。引起上气道阻塞的原因既有解剖上的异常，又有功能上的缺陷。它们都是通过增加咽气道的可塌陷性，影响其开放与关闭的力量对比而发挥作用。引起咽气道关闭的主要力量是咽气道内的负压，它由膈肌及其他呼吸肌在吸气时的收缩运动产生；以颏舌肌为主的咽扩张肌的活动是对抗咽腔内负压、维持上气道开放的主要力量。嗜睡白天临床表现头晕乏力精神行为异常除睡眠质量下降造成的原因外，长期夜间低氧血症尚对大脑有损害晨起头痛与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关性格变化性
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (2).ppt
二、夜间临床表现1、打鼾为主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现，一般气流中断20~30秒，个别长达2分钟以上。第31页，共79页，星期日，2025年，2月5日2、呼吸暂停3、憋醒4、多动不安因低氧血症，患者翻身频繁5、多汗与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致高碳酸血症有关。6、遗尿7、睡眠行为异常表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听第32页，共79页，星期日，2025年，2月5日多系统损害1、高血压OSAHS是高血压发生的独立危险因子，是继发性高血压的首位原因。2、心律失常3、冠心病4、充血性心力衰竭5、脑卒中6、癫痫7、认知功能障碍第33页，共79页，星期日，
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件.ppt
OSAHS讲义OSAHS讲义OSAHS讲义OSAHS讲义OSAHS讲义阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
OSAHS讲义一、基本概念呼吸暂停：口鼻气流消失或明显减弱（较基线幅度下降≥90%），≥10s低通气：指口鼻气流较基线水平降低≥30%并伴有SaO2下降≥4%；或者口鼻气流较基线水平降低≥50%并伴有SaO2下降≥3%；持续时间≥10s呼吸努力相关微觉醒（RERA）：时间≥10s的异常呼吸努力并伴有相关微觉醒睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：指每小时的睡眠中呼吸暂停和低通气的次数呼吸紊乱指数（RDI）：平均每小时呼吸暂停、低通气和RERA事件的次数之和OSAHS讲义一、基本概念阻塞性睡眠呼吸暂
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.ppt
OSAHS的发病率美国威斯康星州的科学家关于中年男性和女性(3O～60岁)OSAHS发病情况的研究报道：24％的男性和9％的女性有睡眠呼吸暂停(定义AHI≥5次／h)；4％的男性和2％的女性满足OSAHS的标准，即除了AHI≥5次／h外还伴有白天嗜睡的症状。01有报道显示，65岁以上人群中24％的老年人AHI≥5次／h，6．2％AHI≥10次／h。022003—2004年，我国研究人员在上海、承德、太原等城市进行的OSAHS流行病学调查显示，调查人数170821人中患病率为3.5%～4.8%。03上气道狭窄是引起阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因；其次可能与神经、体液和内分泌等因素的综合作用有关。巨
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《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》.doc
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)
中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组
成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea2hypopnea syndrome , OSAHS) 、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(central sleep apnea syndrome) 、睡眠低通气综合征(sleep hypoventilation syndrome) 等。临床上以OSAHS最为常见,故本指南重点介绍OSAHS。OSAHS 主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的护理.ppt
护理评估 2、体征 （1）一般征象：病人多为肥胖，颈短， 颈围大。部份病人可有颌面部、胸廓部 发生畸形现象。 （2）上气道征象：口咽腔狭窄、扁桃体 肥大、软腭组织肥厚、悬雍垂过长肥厚 等，部分病人还可以有鼻中隔偏曲、鼻 息肉、腺样体肥大、舌扁桃体肥大及舌 根肥厚等引起上气道狭窄的相关病变。 护理评估 （三）辅助检查 1、内镜检查 如鼻内镜、纤维鼻咽镜、喉镜等，有助于明确病因、部位及性质。 2、多导睡眠监测 应且多导睡眠描记仪 对病人进行整夜连续的睡眠观察和监测，可测试肺功能 ，自动记录口鼻气流、胸腹呼吸运动、脑电图、眼电图、血氧饱和度等，是诊断OSAHS 金标准。OSAHS具体是指成人于7
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件课件.ppt
关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件第1页，共22页，星期日，2025年，2月5日一、定义及相关概念定义：指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停：是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s。低通气（通气不足）：是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴动脉血氧饱和度下降≥4%。第2页，共22页，星期日，2025年，2月5日相关概念睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数（单位：次/h）。阻塞性呼吸暂停：是指呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在。第3页，共22页，
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的护理.ppt
第23页，共47页，星期日，2025年，2月5日第24页，共47页，星期日，2025年，2月5日病理生理1、氧及二氧化碳潴留：呼吸暂停或低通气可导致动脉血氧分压下降、二氧化碳分压上升和PH值下降，低氧血症和高碳酸血症刺激肾上腺至少髓质大量释放儿茶酚胺，引发高血压，心律失常，并导致促红细胞生成素水平升高，促使红细胞增殖和血红蛋白合成；同时血小板活性亦升高，纤溶活性下降，容易诱发冠心病和脑血栓等心脑血管病变。第25页，共47页，星期日，2025年，2月5日病理生理2、睡眠结构紊乱呼吸暂停或低通气引起睡眠过程反复出现微觉醒，导致呼吸结构紊乱，病人睡眠效率下降，出现白天瞌睡、力、注意力不集中、注意力下
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleep.doc
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（Obstructive Sleep Apnea-hypopneaSyndrome,OSAHS）
佛山市中医院耳鼻喉科
钟艳萍
主讲内容
1. 打呼噜是病吗？
2. OSAHS的病因。
3 .OSAHS的临床表现。
4. OSAHS的检查。
5. OSAHS的治疗。
一、打呼噜是病吗？
打鼾并不是睡的香，很可能是一种严重的睡眠疾病。打鼾最让人关心的事情是它与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症OSAHS）有关，OSAS如果不加以治疗可以引起非常严重的后果，如果您的家人打鼾，你应该仔细观察他睡眠时有没有呼吸暂时停止OSAHS）是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气