2015年主治医师肾内科学考试题库及答案.pdf

天宇考王 -手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 2015 年主治医师肾内科学考试题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真 题等。肾内科学题库试题量： 4580 道。 A1/A2 型题：每一道考试题下面有 A 、B 、C、D 、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳 答案。 51、 双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物是 A 、 β受体阻滞剂 B 、ACEI 及 ARB C、利尿剂 D 、 α受体阻滞剂 E、钙离子拮抗剂 正确答案： B 答案解析：双侧肾动脉狭窄患者应用 ACEI 或 ARB 类降压药物，会进一步加重肾脏缺血， 导致血肌酐升高。 52、 糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变是 A 、弥漫性肾小球硬化 B 、结节性肾小球硬化 C、渗出性病变 D 、局灶节段性肾小球硬化 E、新月体肾小球肾炎 正确答案： B 答案解析： 结节性肾小球硬化是糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变， 而弥漫性肾小 球硬化是最常见的病理改变，缺乏特异性。 天宇考王 -手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 53、 透明管型可见于以下情况，除了 A 、健康人 B 、肾病综合征 C、慢性肾炎 D 、急进性肾小球肾炎 E、恶性高血压 正确答案： D 答案解析：透明管型主要由 T-H 糖蛋白，清蛋白和氯化物构成，为无色透明，内部结构均 匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。老年人清晨浓缩尿中可见到。在运动，重体 力劳动，麻醉，用利尿剂，发热时可一过性增多。在肾病综合征，慢性肾炎，恶性高血压和 心力衰竭时可见增多。 54、 系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为 A 、颊部盘状红斑 B 、颊部蝶形红斑 C、甲周红斑 D 、躯干皮疹 E、颊部丘疹 正确答案： B 55、 下列不会继发肾病综合征的是 A 、多发性骨髓瘤 B 、慢性乙型肝炎 C、过敏性紫癜 D 、糖尿病 天宇考王 -手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、慢性肾盂肾炎 正确答案： E 答案解析：慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰，但不会继发肾病综合征。 56、 下列不是恶性高血压肾活检指征的是 A 、表现为急性肾炎综合征，不能除外急进性肾炎者 B 、表现为急性肾炎综合征，不能除外急性肾炎者 C、无高血压家族史，且血压急剧升高者 D 、不能除外急性间质性肾炎者 E、不能除外血管炎者 正确答案： C 57、 下列不属于狼疮肾炎肾组织活动性指标的是 A 、透明血栓 B 、白细胞浸润 C、纤维素样坏死 D 、细胞性新月体 E、肾小管萎缩 正确答案： E 答案解析：肾小管萎缩属于慢性病变，不属于活动性病变。 58、 下列管型常见于肾小球疾病的是 A 、肾衰竭管型 B 、红细胞管型 C、透明管型 天宇考王 -手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D 、颗粒管型 E、上皮细胞管型 正确答案： B 答案解析： 管型是蛋白质、 细胞或碎片在肾小管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体， 形成与尿蛋 白的性质和浓度， 尿液的酸碱度及尿量有关。 红细胞管型常见于急性肾小球肾炎； 白细胞管 型常见于肾盂肾炎、 间质性肾炎； 脂肪管型常见于肾病综合征、 慢性肾小球肾炎急性发作及 其他肾小管损伤性疾病；肾小管上皮细胞管型在各种原因所致肾小管损伤时出现。 59、 下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是 A 、结节性多动脉炎 B 、淀粉样变性 C、过敏性紫癜 D 、糖尿病 E、系统性红斑狼疮 正确答案： A 60、 下列描述错误的是 A 、多发性骨髓瘤多产生溢出性蛋白尿 B 、糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿 C、紫癜性肾炎可出现大量蛋白尿 D 、糖尿病肾病Ⅳ 期