台州区城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议6篇.docx

台州区城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议6篇

篇1

甲方：台州区医疗保险管理中心

乙方：定点医疗机构

根据《台州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》及其实施细则，为规范定点医疗机构服务行为，保证基本医疗服务质量，更好地满足广大参保人员的就医需求，经双方协商，签订本协议。

一、服务范围

1.甲方根据工作需要和乙方服务能力，在综合考虑医疗技术、服务质量和参保人员意见的基础上，确定乙方为本地区城镇职工基本医疗保险的定点医疗机构。

2.乙方根据甲方的要求，承担以下任务：

（1）为参保职工提供基本医疗服务，包括常见病、多发病的诊治以及急危重症的抢救等；

（2）为参保职工提供健康教育、预防保健等公共卫生服务；

（3）协助甲方开展医疗费用的审核、报销等工作；

（4）完成甲方交办的其他任务。

二、服务要求

1.乙方应严格按照《台州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》及其实施细则的要求，为参保职工提供基本医疗服务。

2.乙方必须保证医疗服务的连续性和及时性，对参保职工的就诊需求做到随到随诊，不得推诿拒绝。

3.乙方应严格执行医疗技术操作规范，确保医疗服务质量。

4.乙方应建立健全医疗服务管理制度，加强对医务人员的培训和管理，提高医务人员的业务能力和服务水平。

5.乙方应积极配合甲方开展医疗费用的审核、报销等工作，确保医疗费用的合理支付。

6.乙方应按照规定向甲方报送医疗服务相关信息和数据。

三、服务监督与考核

1.甲方应建立健全对乙方的服务监督机制，定期对乙方的医疗服务质量进行考核和评价。

2.甲方应设立投诉电话和投诉信箱，及时受理参保职工的投诉和举报。

3.甲方应对乙方的医疗服务情况进行定期通报，对存在的问题提出整改意见并监督实施。

4.甲方应根据乙方的服务质量和评价情况，决定是否继续签订协议或者调整协议内容。

四、违约责任

1.乙方违反本协议规定，甲方可要求乙方限期改正或者重新签订协议。

2.乙方违反本协议规定，给甲方造成损失的，应当赔偿损失。

3.甲方违反本协议规定，乙方可要求甲方限期改正或者重新签订协议。

4.甲方违反本协议规定，给乙方造成损失的，应当赔偿损失。

五、其他约定事项

1.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。到期后如需续签，双方应重新签订协议。

2.本协议未尽事宜，双方可协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

篇2

甲方：台州市社会保险管理局

乙方：__________（医疗机构名称）

根据《中华人民共和国劳动法》、《国务院城镇职工基本医疗保险办法》和《浙江省城镇职工基本医疗保险办法》等法律法规的规定，为保障广大城镇职工的基本医疗权益，促进乙方医疗服务质量的提升，甲方与乙方在平等协商、互惠互利的基础上，签订本协议。

一、协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方在城镇职工基本医疗保险医疗服务方面的权利义务关系，保障参保职工的基本医疗权益，促进乙方医疗服务质量的提升。

二、协议期限

本协议自签订之日起生效，有效期为_____年。协议期满后，双方可协商续签。

三、双方权利义务

（一）甲方权利义务

1.甲方有权对乙方的医疗服务质量进行监督、检查和评价，并提出改进意见。

2.甲方有权对乙方违反协议规定的行为进行制止和纠正。

3.甲方应当及时向乙方提供参保职工的基本信息和医疗需求，以便乙方更好地为参保职工提供医疗服务。

4.甲方应当按时向乙方支付符合规定的医疗保险费用。

（二）乙方权利义务

1.乙方有权获得甲方支付的符合规定的医疗保险费用。

2.乙方应当严格遵守协议规定，为参保职工提供优质的医疗服务。

3.乙方应当建立健全医疗服务质量管理体系，确保医疗服务质量符合甲方要求。

4.乙方应当积极配合甲方的监督检查工作，及时整改存在的问题。

四、医疗服务质量考核与奖惩

1.甲方有权对乙方的医疗服务质量进行考核和评价，并根据考核结果给予相应的奖惩。

2.乙方在医疗服务过程中存在违规行为或医疗质量问题的，甲方有权依据相关法律法规和协议规定进行处理，直至解除协议。

3.乙方在医疗服务过程中表现突出、成绩显著的，甲方可以给予表彰和奖励。

五、争议解决

1.本协议的履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，双方可以向劳动争议调解委员会