不同免疫细胞的放射敏感性.pptx

不同免疫細胞的放射敏感性;

免疫細胞

T細胞（Tcell）

B細胞（Bcell）

巨噬細胞（Macrophage）自然殺傷細胞（NKcell）樹突狀細胞（Dendriticcell）中性粒細胞（Neutrophil）

……;

這節課我們來講一下免疫細胞的輻射敏感性。

免疫系統具有多種免疫細胞，履行相應的免疫功能，首先我們簡單來看一下他們的組成。

免疫細胞包括T細胞、B細胞、巨噬細胞、自然殺傷細胞、樹突狀細胞、粒細胞等各類細胞;;

這些細胞在體內的都具有一定的分化成熟過程，其最初的來源都是存在於骨髓的造血幹細胞，在造血微環境作用下，造血幹細胞分化為兩大方向，一是淋巴樣幹細胞，最終分化為成熟的T細胞、B細胞、NK細胞，其中T細胞的分化後期是在胸腺內進行的，二是髓樣幹細胞，最終分化為單核巨噬細胞和各類血細胞。;

輻射敏感性

幼稚細胞成熟細胞;

在各類免疫細胞分化成熟的過程中，都會經歷數個分化階段，不同分化階段細胞的放射敏感性是不同的，總體來說越是幼稚的細胞，越具有分裂增殖的能力，那麼它的放射敏感性越高，受到電離輻射照射後的損傷也就越嚴重，所以骨髓中的幼稚免疫細胞容易受到電離輻射的損傷，而成熟免疫細胞的放射敏感性相對較高。這是按照免疫細胞不同的分化階段來區分放射敏感性的高低。;

淋巴細胞NK細胞;

下麵我們再來看一下不同免疫細胞的放射敏感性，免疫細胞中淋巴細胞的放射敏感性最高，其次是自然殺傷NK細胞，吞噬細胞和樹突狀細胞的放射敏感性比較低。;

外周血的成熟細胞中以淋巴細胞對電離輻射最為敏感。;

在外周血中的各類成熟細胞中，淋巴細胞的放射敏感性最高，急性受到大劑量電離輻射照射後，淋巴細胞的數量會在短時間內發生明顯下降，並具有劑量依賴性，受照劑量越高，下降程度越明顯。;

骨髓型放射病分度;

急性受到大劑量照射後，根據24-48小時內的外周血淋巴細胞計數可以初步估計骨髓型急性放射病的分型，從這張表格中我們可以看出，淋巴細胞計數在1.2、0.9、0.6、0.3乘以10的9次方每升正好分別對應骨髓型放射病的輕、中、重和極重度，再根據臨床早期神經和胃腸道症???可以進行放射病的早期分類診斷。;

細胞毒性T細胞輔助性T細胞

B細胞：潛在免疫活性細胞啟動免疫活性細胞成熟效應細胞;

下麵我們再來看一下淋巴細胞中各類細胞的放射敏感性，B細胞的放射敏感性是高於T細胞的，在T細胞中，細胞毒性T細胞的放射敏感性是高於輔助性T細胞的。未經抗原刺激的潛在免疫活性B細胞的輻射敏感性較高，而啟動的B細胞輻射敏感性較低，當B細胞分化為分泌抗體的成熟效應細胞——漿細胞後則具有很高的輻射抗性。;

抑制

淋巴細胞的歸巢功能;

此外，淋巴細胞表面表達著各類分子，其中部分分子的功能是指引淋巴細胞向特定的淋巴組織，或者是感染受損的部位進行移行，這一過程稱為淋巴細胞歸巢，但是在淋巴細胞受到電離輻射照射後，細胞膜表面的這些分子會受到損傷，使淋巴細胞喪失正常的歸巢功能，不能移行到制定的部位發揮其正常的功能。;

淋巴細胞的增殖死亡;

淋巴細胞在受到電離輻射損傷後，如果細胞長期處於靜止期，也就是細胞處在不分裂的休止狀態，細胞能繼續存活，但是當受損的淋巴細胞受到絲裂原的刺激，細胞進入有絲分裂進程，則會發生細胞死亡，稱為增殖死亡或有絲分裂死亡，這是電離輻射誘導細胞死亡的一種形式。;

某些免疫功能指標在低劑量電離輻射照射後會升高。;

值得一提的是，某些免疫功能指標在一定的低劑量範圍內不僅不會降低，反而會升高，如巨噬細胞的吞噬功能在低劑量照射下會發生明顯的上調，而且呈現雙相的反應，這在放射生物學領域被稱為低劑量的興奮效應，也是大家普遍關注的電離輻射效應之一。;

受到電離輻射照射後免疫細胞的損傷會引起免疫功能的損傷，從而使機體容易受到體內外病原微生物的侵襲，發生內源性或外源性的感染，是決定急性

放射病的病理過程和預後的關鍵性因素之一。

好，本次課我們就講到這裏，謝謝！