常见精神科急诊的诊断及处理原则.ppt
常见精神科
急诊的诊断及处理原则精神科急诊医学的任务:精神障碍患者突然发病或病情发生急剧变化,出现危及自身或他人安全时,医务人员迅速采取有效的紧急处理措施,解除病人痛苦,防止病情恶化,挽救病人及他人的生命。精神科急诊医学的任务:正常人突然遇到严重灾祸或重大生活事件,遭受沉重的精神挫折或压力,出现心理危机,承受巨大精神痛苦或有严重的自杀、自伤倾向时,及时提供危机干预,防止精神崩溃或意处。危及自身生命的异常行为危及他人或社会的异常行为精神药物过量中毒精神药物副反应精神科门诊或病房常常急诊内容:一、危及自身生命的异常行为自杀常见自杀原因及诊断:精神障碍:抑郁症、精神分裂症、酒中毒和服毒、人格障碍、癔症心理因素:处理原则:预防自杀治疗措施自伤常见自伤原因及诊断蓄意性自伤:自杀未遂导致的自伤蓄意自伤综合症。非蓄意性自伤:精神分裂症情感性精神病人格障碍精神发育异常(痴呆)01癫痫02常见自伤原因及诊断处理自伤后果01对因精神障碍导致的自伤,给予相应治疗。02处理原则:常见自伤原因及诊断危及他人或社会的异常行为(暴力行为)出现暴力行为的常见精神障碍:精神分裂症01情感性精神病02酒、毒品滥用03癫痫04人格障碍05谵妄状态06其它(病理性激情、精神发育迟滞、偏执性精神病等)07处理原则:紧急处理长期治疗基础病的治疗其它药物治疗行为治疗 心理治疗三、精神药物过量中毒1、抗精神病药物中毒处理原则:2诊断:1服药史临床表现胃内容物、血药等检查洗胃导泻和吸附利尿和输液低血压的处理其它2、三环抗抑郁药中毒诊断01吸药史02临床表现03血药测定处理04一般处理05心理监护06抗胆碱酯酶药的应用07对症支持治疗08