第五章护理管理与质量持续改进.pdf

第五章护理管理与质量持续改进.doc 第五章 护理管理与质量持续改进 一、确立护理管理组织体系评审标准评审要点资料查阅调查访谈实地访视个案追踪抽查考核 5．1．1．1 【Ｃ】有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。 1．有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标管理。（） 2．按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。（） 1.医院内部机构设置、部门职责与护理组织管理架构。 2.医院与科室签定的目标管理责任书或现执行目标管理体系中有关护理管理工作的目标。 3.院长办公会/院务会/院行政会议记录、纪要及相关证

2017-06-08 约2.88万字 91页立即下载

第五章护理管理与质量持续改进.doc 第五章 护理管理与质量持续改进 一、确立护理管理组织体系评审标准评审标准评价要点 5.1.1院领导履行对护理工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位。 5.1.1.1 有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。【C】 1.有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理 工作，实施目标管理。 2.按照标准配臵各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。 5.1.1.1 有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。【B】符合“C”，并落实岗位职

2018-12-31 约2.97万字 35页立即下载

第五章护理管理与质量持续改进(最终版).docx

2018-11-26 约字 46页立即下载

山东二甲复审第五章护理质量持续改进.pptx ; 第二章医院服务三、急诊绿色通道管理;2.3.5.1 仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准。;2.3.5.2 医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种抢救技能，包括心肺复苏技能。;六、保障患者合法权益; 评审标准;第三章患者安全一、确立查对制度，识别患者身份;3.1.2在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号等两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。;3.1.3完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。;3.1.4使用“腕带”作为识别患者身份的标识，主要针对

2025-03-17 约3.71千字 83页立即下载

二甲复审第五章护理质量持续改进.ppt 二、护理人力资源管理评审标准 5.2.1 有护士管理规定、岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准，同工同酬。 5.2.1.1 有护士管理规定，对各项护理工作有统一、明确的岗位职责和工作标准，有考评和监督。【C】 1.有适合医院实际情况的护士管理规定、岗位职责和工作标准。 2.相关人员知晓本部门、本岗位的人员资质与履职要求。材料目录： 1、《西院区护理人员管理规定》。 2、《护理岗位说明书》。 3、病区考核记录。 4、护理部考核记录。【B】符合“C”，并 1.各护理岗位人员符合相关岗位职责和工作标准的要求。 2.职能部门定期对护士的工作进行绩效考核，包括工作数量、工作质量等内

2017-11-11 约2.36万字 82页立即下载

《山东二甲复审第五章护理质量持续改进.ppt 二甲评审细则研究汇报（护理部分）汇报人：第二章医院服务三、急诊绿色通道管理评审标准： 2.3.5 开展急救技术操作规程的全员培训,实行合格上岗制度。七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生评审标准： 3.7.1 评估有跌倒、坠床风险的高危患者，要主动告知跌倒、坠床危险，采取措施防止意外事件的发生。八、防范与减少患者压疮发生评审标准： 3.8.1 有压疮风险评估与报告制度，有压疮诊疗及护理规范。第四章医疗质量安全管理与持续改进 十四、药事和药物使用管理与持续改进 评审标准： 4.14.3 执行《处方管理办法》，开展处方点评，促进合

2016-12-25 约3.4万字 82页立即下载

第五章护理管理制度与质量持续改进最终版1685131339.docx 第五章　护理管理与质量持续改进 一、确立护理管理组织体系评审标准评价要点资料审阅现场检查结果 5.1.1 院领导履行对护理工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位。 5.1.1.1 有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。【C】 1.有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标管理。 2.按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。 1、.医院内部机构设置、部门职责与护理组织管理架构2.医院与科室签定的目标管理责任书或现

2018-02-02 约4.34万字 46页立即下载

解读：第五章护理管理与质量持续改进评审标准及要点.doc 评审细则解读 第五章：护理质量管理与持续改进 【5.1.1.1】有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。【C】 1.有院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标管理。 2.按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。【B】符合“C”，并落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管理者有考核。【A】符合“B”，并 护理管理体系惯性有效运行。本条需提供： 1、护理管理组织机构图；护理质量管理委员会； 2、护理管理目标： 3、护士长管理考核方案及实施情况；【5.1.1.2】医院有护理工作中长期规划、年度计划和年度总结。

2017-06-27 约2.75万字 54页立即下载

三甲评审细则 第五章 护理管理与质量持续改进.doc 说明：标黄为条目有改动处，标绿为与临床有关内容，蓝色为牵头部门，红色为协办部门。 第五章 护理管理与质量持续改进 一、确立护理管理组织体系评审标准评审要点 5．1．1院领导履行对护理工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位。 5．1．1．1 有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。护理部【Ｃ】 1．有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标管理。 2．按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。【Ｂ】符合“C”，并落实岗位职责和管理目标，对各层次

2017-05-19 约1.58万字 17页立即下载

第五章质量管理.doc 第五章质量管理 分类号：Q 一、填空题 1．国家环境标准包括国家环境质量标准、环境基础标准、标准、标准和标准。答案：污染物排放(或控制) 环境监测方法(或环境监测分析方法) 环境标准样品 2．我国化学试剂分为四级，优级纯试剂用G.R表示，标签颜色为色，分析纯试剂用A.R表示，标签颜色为色，化学纯试剂用C.P表示，标签颜色为色。答案：绿红蓝 3．生物样品采集中，应特别注意防止和样品的。答

2017-01-02 约1.31万字 18页立即下载

护理质量管理与持续改进.pptx 1护理质量管理与持续改善 2质量和安全是医疗工作的生命线，而护理工作是保证医疗质量和安全的重要基础。护理工作跟不上，医疗技术也难以发挥作用。 3产品质量可以更多依托先进的科学技术得以保证并不停提高。医疗质量则更多地依赖于每一位医务人员的质量意识以及对质量保证措施的详细贯彻。 4重要内容一、我院护理质量管理体系二、我院护理质量管理措施与措施三、我院护理文书书写规范四、我院护理不良事件管理 5一、我院护理质量管理体系我院护理质量三级质控架构：三级质控：护理质量管理委员会二级质控：护士长及各科室质控组组长一级质控：各科室责任护士护理部质量督导小组 6一、我院护理质量管理体系 7一、我院护理质量管理体

2025-03-14 约2.73千字 30页立即下载

护理质量管理与持续改进.ppt 质量安全管理体系的建立建立前瞻性的护理质量安全管理体系（行政/业务查房，工作流程与指引、核心制度与工作日程的融合、病区质量分析资料、培训等）建立非惩罚性不良事件报告制度/质量分析/改进措施护理质量管理委员会/各工作小组/临床护理质量三级控制如何运用“RCA法”避免护理不良事件发生不良事件的范围涵盖各专科的护理质量指标院感（静脉炎、导管相关性感染、静脉血栓）脱管、压疮、跌倒等给药错误高危药物外渗意外（走失、自杀等）……非惩罚性（全面上报，确保数据准确）计算护理质量的本底数据040301RCA法（根本原因分析，RCA是一种回顾性不良事件分析工具RootCauseAnalysis；RCA)RCA可以

2025-01-15 约5.46千字 69页立即下载

护理管理与质量持续-改进.docx 第五章护理管理与质量持续改进 、确立护理管理组织体系评审标准评价要点 5.1.1院领导履行对护理支持，具体措施落实到位。工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的 5.1.1.1 有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。【C】有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标管理。按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。【B】符合“C”并落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管理者有考核。【A】符合“ B”，并 护理管理体系惯性有效运行。 5.1.1.2 医院有护理工作

2020-11-14 约8.73千字 13页立即下载

2025-04-27 约1.66千字 92页立即下载

护理质量管理持续改进.pptx 护理质量管理持续改进;目录;01;;通过护理质量管理，提高患者满意度，提升医院的社会形象。;以患者为中心;02;护理质量现状评估;存在问题及原因分析;;03;加强护理质量管理制度执行;运用信息化手段对护理过程进行实时监控，及时发现和纠正护理过程中的问题，确保护理质量。;提升护理人员素质与能力;;04;优化患者入院评估流程;文书规范;;上报流程;05;涵盖护理质量、患者满意度、护士素质等多个维度，确保评价的全面性和客观性。;由医院护理管理部门组织，定期对护理单元进行质量审核，及时发现问题并整改。;通过问卷调查、电话随访等方式，收集患者对护理服务的意见和建议。;定期总结护理质量管理中的成功经验和创

2025-05-03 约小于1千字 30页立即下载