心脏电除颤术专题宣讲.ppt

心脏电除颤术专题宣讲;原理;原理图;除颤机装置;适应证;同步与非同步旳区别;同步与非同步旳区别;室颤;室扑;房颤;室上速;室速;操作环节;（二）操作前准备

1.除颤机处于完好备用状态，准备急救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。

2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。

3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检验除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充分，连线正常；电极板完好”。

4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超出30秒钟）。;（三）操作

1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。

2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。

3.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面对自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。;电极位置;5.充电、口述“请旁人离开”。

6.电极板压力合适；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。

7.环顾病人四面，拟定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。

8.双手拇指同步按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超出20秒钟）。

9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。

10.移开电极板。

11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。

12.帮助病人取舒适卧位，报告：亲密观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。

13.电极板正确回位；关机。;（四）操作后

1.擦干胸壁皮肤，整顿病人衣物，帮助舒适卧位，亲密观察并及时统计生命体征变化。

2.整顿用物。;注意事项;注意事项;保养;除颤机上英文简介;总结;操作演示;谢谢