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第三章变态心理的理论模型
第一节生物学模型(医学模型)。
变态心理的生物学模型起源于希伯克拉底和盖伦的学说
一、生物理论家如何解释异常行为
基因与异常行为：体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传基因的影响；这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起作用的。
神经科学对病理心理学的贡献：5-羟色胺，丫氨基丁酸，去甲肾上腺素，多巴胺
二、生物学的治疗
药物治疗
药物治疗原理:药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。
适应症:焦虑、抑郁、双相障碍和抗精神病。
局限:剂量持续上升，药物引起的不良生理反应，药物成瘾等。
电休克治疗
电休克疗法原理:将两个电极附在患者的前额，以65至140伏的电流快速通过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。
适应症:抑郁症，网瘾，精神分裂症。
局限:给患者带来痛苦，记忆缺损等。
精神外科学
精神外科学原理:通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。
适应症:癫痫病，脑瘤等。
局限:手术后果的不可逆性。
三、生物学理论的评价
积极方面：数学模型为各种心理异常提供了许多令人信服的，科学的证据，为探索心理障碍的确切原因，诊断和防治作出了极为重要的贡献
不足方面：在变态心理学领域一些现象如妄想性信念，歪曲的认知等，是不能单纯用生物学机制来解释的，并且用于变态心理的生物治疗技术并并不都是成功的
第二节心理学模型
心理动力学理论，行为主义理论，认知理论和存在主义，人本主义理论
一，心理动力学模型（精神分析学说）
（一)弗洛伊德如何解释异常行为
1、人格结构
根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的:本我、自我和超我
本我：与生俱来的且存在于潜意识的深处，是心里最原始的代表。主要是性本能和破坏欲。性本能又称利比多。享乐主义，生物层面。
自我：遵循现实原则，心理层面。自我在本我和超我中起协调作用
超我：遵循至善原则，社会层面
正常人格心理动力平均地投射在本我、自我和超我上；
变态人格：心理能量分配不合理，不是本我太强，就是超我太强，自我很难控制欲望或良知
2、焦虑及防御机制
自我经常受到本我、超我和现实的压力，如果难以忍受就会产生焦虑(泛指恐惧和担忧的感觉)。
为了维护自身，自我就发展了一种无意识的心理机能，用各种手段去防范危险，减少焦虑，这就是防御机制。
防御机制是人在潜意识中自动克服本我和自我冲突时的焦虑，保持心理平衡和保护自我的办法
自我造成威胁的根源是外部环境，本我与超我。弗洛伊德认为焦虑有三种:现实的焦虑（外部环境）、神经质性焦虑（自我）和道德焦虑（超我）
常见的自我防御机制:压抑，投射，替代，否认，升华
3、性心理发展阶段
弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中经历不同的性心理发展阶段:口唇期（安全感）、肛门期（自主性）、生殖器期（角色模仿）、潜伏期和青春期（自我统一性）
弗洛伊德认为，很少有人能够非常顺利地从第一个阶段发展到最后一个阶段，其中最主要的原因有两个:固着，倒退
固着：个体在发展过程中由于力比多不能满足或过分满足而停滞在早期的发展阶段上。
倒退：个体在过程发展过程中由于力比多受挫而退至先前的发展阶段。
(二)其他心理动力学对异常行为的解释
最有影响的有四个人物:安娜·弗洛伊德卡尔.荣格，阿德勒，埃里克森，安娜·弗洛伊德
安娜·弗洛伊德研究方向:研究自我防御反应以何种方式决定着我们的行为，并成为现代自我心理学领域的第一位倡导者。
主要观点:个体缓慢积累着适应能力、现实测验技能和防御技能。当自我的力量不足以延迟并控制冲动、或不足以统帅防御机制以应对强烈的内部冲突时，异常行为就会产生。
荣格研究方向:集体无意识。
主要观点:集体无意识是对几千年来社会和文化智慧的累积，存储在个人的记忆中，并世代流传下来。荣格还强调一些持久的人格品质，如内倾性格(害羞和孤僻的倾向)和外倾性格(友好和交际的倾向)。
阿德勒研究方向:自卑感和对自尊的寻求，创造了术语“自卑情结”。
主要观点:认为人性的本质是积极的，并且有一种自我实现的强烈的驱力。人们通过排除内、外部成长中的障碍得到改善和提高
埃里克森研究方向:最大的贡献在于他的个体全程发展理论
主要观点:详细描述了人在一生的八个特定阶段中伴随的危机和冲突。后弗洛伊德主义对经典精神分析的修正。由强调本我转向自我，由本我心理学转向自我心理学。由强调性驱力的力比多，转向重视个人现实与社会关系有注重童年期的精神创伤，转向当事人的现状和进行中的发展
(三)心理动力的治疗
精神分析治疗（顿悟疗法）的许多技术都是通过宣泄和领悟来揭示无意识心理过程和冲突的本质。被认为是世界上第一个专业的心理疗法
具体而言有以下几种技术:1、自由联想2、梦的解析3、对日常生活中失误行为的分析4、催眠
(四)心理动力理论（精神分析学说）的评价
作为第一个专业性的治疗方法