《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率》多部门联合培训试题（附答案）.docx

《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率》多部门联合培训试题（附答案）

一、单选题（每题1分，共40分）

1.以下哪种标本的采集对明确肺部感染病原菌最有价值？（）

A.咽拭子

B.痰标本

C.鼻腔分泌物

D.口腔唾液

答案：B

解析：痰标本可直接反映下呼吸道的感染情况，对于明确肺部感染病原菌最有价值。咽拭子主要反映上呼吸道情况，鼻腔分泌物和口腔唾液受污染可能性大，参考价值相对较低。

2.抗菌药物治疗前病原学送检的目的不包括（）

A.明确病原菌

B.指导抗菌药物的选择

C.减少抗菌药物的使用

D.提高患者的体温

答案：D

解析：抗菌药物治疗前病原学送检主要是为了明确病原菌，根据病原菌结果指导抗菌药物的选择，从而合理使用抗菌药物，减少不必要的使用，而与提高患者体温无关。

3.血培养标本采集的最佳时间是（）

A.发热前，使用抗菌药物前

B.发热时，使用抗菌药物后

C.发热高峰时，使用抗菌药物后

D.发热间歇期，使用抗菌药物前

答案：A

解析：在发热前，使用抗菌药物前采集血培养标本，可最大程度减少抗菌药物对病原菌的影响，提高阳性检出率。

4.关于尿培养标本采集，错误的是（）

A.留取中段尿

B.应在使用抗菌药物前采集

C.标本采集后可常温保存24小时

D.女性留取标本时应避开月经期

答案：C

解析：尿培养标本采集后应尽快送检，一般不超过2小时，常温保存时间过长会导致细菌繁殖，影响结果准确性。留取中段尿、在使用抗菌药物前采集以及女性避开月经期都是正确的注意事项。

5.以下哪种情况不需要进行病原学送检（）

A.社区获得性肺炎

B.急性单纯性膀胱炎

C.脓毒症

D.感染性心内膜炎

答案：B

解析：急性单纯性膀胱炎病情相对较轻，通常根据典型症状可经验性治疗，一般不需要常规进行病原学送检。而社区获得性肺炎、脓毒症、感染性心内膜炎等病情较为复杂，需要进行病原学送检以指导治疗。

6.痰标本采集时，要求患者留取（）

A.第一口痰

B.深部咳出的痰液

C.唾液

D.泡沫痰

答案：B

解析：为了保证痰标本能反映下呼吸道感染情况，应要求患者留取深部咳出的痰液，而不是第一口痰、唾液或泡沫痰。

7.抗菌药物治疗前病原学送检率是指（）

A.接受抗菌药物治疗的患者中，治疗前送检病原学标本的患者数占同期接受抗菌药物治疗患者总数的比例

B.住院患者中，送检病原学标本的患者数占同期住院患者总数的比例

C.发热患者中，治疗前送检病原学标本的患者数占同期发热患者总数的比例

D.手术患者中，治疗前送检病原学标本的患者数占同期手术患者总数的比例

答案：A

解析：抗菌药物治疗前病原学送检率的定义就是接受抗菌药物治疗的患者中，治疗前送检病原学标本的患者数占同期接受抗菌药物治疗患者总数的比例。

8.对于清洁-污染手术，预防用抗菌药物时，病原学送检的时机是（）

A.手术前

B.手术开始时

C.手术结束后

D.出现感染症状时

答案：A

解析：清洁-污染手术预防用抗菌药物时，在手术前进行病原学送检，以便在出现感染情况时能更好地指导抗菌药物的调整。

9.以下哪种标本采集方法可能会导致标本污染（）

A.严格无菌操作采集血培养标本

B.留取中段尿时充分清洁外阴

C.痰标本采集时患者未漱口

D.脑脊液标本采集时严格遵守操作规程

答案：C

解析：痰标本采集时患者未漱口，口腔中的正常菌群可能会混入痰液标本，导致标本污染。而严格无菌操作采集血培养标本、留取中段尿时充分清洁外阴以及脑脊液标本采集时严格遵守操作规程都可减少标本污染的机会。

10.提高抗菌药物治疗前病原学送检率的关键措施不包括（）

A.加强医护人员培训

B.增加病原学检测项目

C.强制要求所有患者送检

D.建立有效的监督机制

答案：C

解析：强制要求所有患者送检可能会增加患者的负担和不必要的检测，不是提高送检率的关键措施。加强医护人员培训可提高其对病原学送检重要性的认识和操作技能；增加病原学检测项目可提高检测的准确性和阳性率；建立有效的监督机制可确保送检工作的落实。

11.对于疑似血流感染的患者，血培养标本采集套数为（）

A.1套

B.2套

C.3套

D.4套

答案：B

解析：对于疑似血流感染的患者，一般采集2套血培养标本，分别从不同部位采集，可提高阳性检出率。

12.以下哪种抗菌药物使用情况不需要重点关注病原学送检（）

A.联合使用多种抗菌药物

B.长期使用抗菌药物

C.使用窄谱抗菌药物

D.抗菌药物治疗效果不佳

答案：C

解析：联合使用多种抗菌药物、长期使用抗菌药物以及抗菌药物治疗效果不佳时，都需要重点关注病原学送检，以调整治疗方案。而