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护士职业资格考试练习题及答案07

选择题

1.下列哪项是护士在进行静脉输液操作时必须遵守的原则？

A.选择最细的血管进行穿刺

B.必须使用无菌技术

C.输液速度越快越好

D.可以不用消毒皮肤

答案：B

解析：在进行静脉输液操作时，必须严格遵守无菌技术，以防止感染。选择最细的血管、输液速度越快越好以及不消毒皮肤都是错误的操作。

2.下列哪种情况属于护理记录中的客观资料？

A.患者主诉头痛

B.患者体温38.5℃

C.患者家属表示患者食欲不振

D.患者情绪低落

答案：B

解析：客观资料是通过测量或观察得到的，具有可验证性。体温38.5℃是通过体温计测量得到的，属于客观资料。其他选项都是主观描述。

填空题

3.护士在进行无菌操作时，应保持_________的距离，以防止污染。

答案：3050厘米

解析：在无菌操作中，保持3050厘米的距离可以有效防止污染，确保操作的安全性。

4.护理记录中，SOAP记录法中的“S”代表_________。

答案：Subjective（主观资料）

解析：SOAP记录法是一种常用的护理记录方法，其中“S”代表Subjective（主观资料），即患者的主诉或感受。

判断题

5.护士在给患者注射药物前，不需要核对患者的身份信息。（对/错）

答案：错

解析：护士在给患者注射药物前，必须核对患者的身份信息，以确保药物的正确使用，防止医疗差错。

6.患者出现高热时，应立即用冰水擦浴进行物理降温。（对/错）

答案：错

解析：高热患者进行物理降温时，应使用温水擦浴，而不是冰水。冰水可能会导致患者寒战，进一步升高体温。

解答题

7.请简述护士在预防医院感染中的主要职责。

答案：

1.严格执行无菌技术：在进行各项护理操作时，严格遵守无菌原则，防止交叉感染。

2.手卫生：定期洗手，使用消毒剂，保持手部清洁，减少病原体的传播。

3.环境清洁与消毒：保持病房环境的清洁，定期消毒医疗器械和用品。

4.监测与监测患者的感染情况，及时报告疑似或确诊的医院感染病例。

5.健康教育：向患者和家属宣传预防感染的知识，提高他们的自我防护意识。

6.合理使用抗菌药物：按医嘱合理使用抗菌药物，防止耐药菌株的产生。

解析：护士在预防医院感染中扮演着重要角色，上述各项职责都是确保医院环境安全、减少感染风险的关键措施。

8.描述护士在处理患者突发心跳骤停时的紧急措施。

答案：

1.立即评估：快速判断患者意识，轻拍患者肩部并大声呼唤。

2.呼救：发现患者无反应，立即呼叫其他医护人员并启动紧急预案。

3.摆放体位：将患者平躺在硬质平面上，解开衣领和腰带。

4.进行心肺复苏（CPR）：

胸外按压：双手叠放，掌根置于患者胸骨中下段，用力按压，频率为100120次/分钟，深度为56厘米。

开放气道：使用仰头抬颏法或托颌法开放气道。

人工呼吸：口对口或使用简易呼吸器进行人工呼吸，每次吹气时间约1秒，确保胸廓起伏。

5.使用AED：如有自动体外除颤器（AED），立即使用进行除颤。

6.持续监测：在抢救过程中，持续监测患者生命体征，及时调整抢救措施。

7.记录与交接：详细记录抢救过程，待其他医护人员接手后进行交接。

解析：处理患者突发心跳骤停时，护士需要迅速、准确地采取上述紧急措施，以提高患者的生存率。