医疗纠纷防范处理及门诊工作的法律风险防范.ppt

医疗纠纷防范处理及门诊工作的法律风险防范;当前医疗平安的现状;医患心理误区;患者心理：对医生操守疑心;医生与病人的关系

医生获得了真相，失去了真诚；病人是弱者，但站在道德的制高点。

;医患纠纷产生的原因;(二)患方因素;(三)社会因素;有时，去治愈；

常常，去帮助；

总是，去抚慰。

抚慰交流沟通;爱丁堡国际医学教育会议

促进人民健康的医务工作者应是:

仔细的观察者，

专心的倾听者，

敏锐的交谈者，

有效的诊治者。;为什么要进行医患沟通?;医患沟通的重要;现在的医学模式已不是单纯的“生物模式〞，而是“生物－心理－社会医学〞模式。

医生面对的是病人，是一个有血有肉会思想的人，心理治疗已成为疾病治疗中不可缺少的一局部。因此，在医治疾病的同时，医生就不能无视病人的心理。这就要求医生和病人有一个良好的医患关系，而这恰恰是建立在医生良好的沟通能力上。

人非圣贤，总会出差的时候，医生可以原谅？

;二、医患沟通是提高效劳质量的

需要;三、医患沟通是改善医患关系的需要;医生不是万能的，不是凡病能治，还受着科学开展和医疗水平的种种限制。面对着一些疑难杂症，有些时候，医生也只能是有心无力。蒌探奇主任说：“我们应让社会明白，不是所有横着进来的患者都能直着出去……医院是一个不可能不死人的地方。〞因此，有些时候，医生需要社会更大的理解和宽容。

;我国著名医学家张孝骞说：“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐、如临深渊、如履薄冰。〞;;

一位医生分析说，当前患者及患者家属殴打医生的原因主要有三：

一是患者对医院充满过高的期望，希望医生短时间能治愈好病，再加上现有的医疗条件有时不能满足，一旦希望落空就不可防止地引发医患矛盾。二是医疗费用的增长与患者的经济承受力之间发生矛盾时，患者往往把原因归咎于医院，进一步迁怒于医生。三是现有的医学模式，患者往往处于比较被动的地位，有时与患者的认识难免发生偏差，从而造成误会。;五、医患沟通表达以病人为中心的效劳宗旨;医患沟通???对象：

病人

家属

单位

费用支付者〔医保〕

政府;医患沟通的内容：

病情轻重

诊断方法

治疗措施

利弊效果

费用支出

;沟通的形式：

个人与个人

个人与集体

集体与集体

集体与个人

;医患沟通的方法：

口头

书面

体态

标志;;学会换位思考：

从病人的感觉上寻找自己的感觉，

从病人的痛苦中体会自己的痛苦，

从病人的生命里映照自己的生命！

;医患沟通的障碍因素;医务人员方面;;倾听是最重要，也最根本的一项技巧;2、注意说话口气，态度和蔼，不要不耐烦

3、不要刺激患者，吓唬患者

4、不能贬低同行

5、对待患者反响使用中性字眼，不轻易否认患者

6、所做的一切应让患者或家属感觉到、看到、知道、得到

7、尊重事实，尊重科学;8、重视护士发现的纠纷苗头

及时介入，良好的沟通，把矛盾及纠纷消灭在萌芽状态

9、沟通需要有情感投入：情感沟通

医生阅尽人间病痛、世态炎凉。

学会情感调控是医生的素质表现！

善于情感沟通医患和谐，医生魅力无限。;微笑在医患沟通中

;英国诗人雪莱曾经说：

“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。”

;微笑是人的心境、心态的外现，即所谓“发自内心的微笑”。

;第一、要善于观察并“读懂”患者及其家人的体态语。

一个善于体察并且“读懂”和解析病人体态语，且能及时回应的医师，在病人的心中才是可敬、可亲、细腻体贴的好医师。

;第二、医者当然也可以有意运用体态语于医患沟通之中。病房中医者的微笑和竖起拇指的手势是对病人的鼓励，伴随微笑伸出的“Ｖ”形手势，可以鼓励病人勇敢地与病魔作战。此外，门诊接诊时医师的坐姿态、病房中医者的立姿态、走路姿势，因为都是在病人“众目睽睽”之下，需要特别留心。一位步履坚实、沉稳而有节奏的医师，在病人心目中会是有自信、有能力、有责任心的可信赖的人；病人对医师无声的体态语非常敏感，医者需要特别重视。

;;沟通理念：在需求中产生。;在诊疗护理过程中一方面，我们是