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新生儿脑损伤监护.ppt

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振幅分析

第37页,共53页,星期六,2024年,5月

曲线趋势图

EGG振幅趋势过滤伪影检测癫痫有效工具第38页,共53页,星期六,2024年,5月

曲线分辨短暂人为干扰

第39页,共53页,星期六,2024年,5月

αEEG

αEEG反映脑电图的振幅该信号是振幅和传递Band-Pass过滤,迅速衰减为少于2HZ和大于15HZ该信号取自蓝色带在低速6cm/h的Semllogarithmic模式宽带反应了EEG最大和最小振幅的之间的变异。Semllogarithmic模块加强最低振幅小于5uv第40页,共53页,星期六,2024年,5月

αEEG

第41页,共53页,星期六,2024年,5月

αEEG

αEEG允许你辨认EEG的模式,后者给予有价值的信息,他能反应新生儿脑功能1基本活动背景2爆发比例3睡眠和清醒周期4癫痫第42页,共53页,星期六,2024年,5月αEEG

在Nicolerome在ICU脑监护仪器第43页,共53页,星期六,2024年,5月

爆发抑制

第44页,共53页,星期六,2024年,5月

爆发抑制

爆发抑制是脑电图特征性信号,表现为低压状态(小于10μv)下出现短时间的相对高振幅第45页,共53页,星期六,2024年,5月

爆发抑制

足月儿出现爆发抑制的脑电图是不正常的尽管如此,这是早产儿正常而且发育脑电图特点,常伴随早产儿脑发育有关第46页,共53页,星期六,2024年,5月

不对称

例如:10分钟记录:皮质中风(皮质脑出血),右侧脑半球受到影响降低α和升高δ在右脑半球第47页,共53页,星期六,2024年,5月

时频图

时频图是基于3D(三维)图像(时间、频率和电力)转化为2D平面(时间、频率),而色彩像素代表了电量(例如暗蓝色代表低电量,暗红色代表高电量)第48页,共53页,星期六,2024年,5月

许多趋势图-令人着迷的科技

第49页,共53页,星期六,2024年,5月

小结:NicoletOne监护仪

易于操作高质量的脑电图的数据动态持续脑电图可以记录其他生理体征(心电图,呼吸参数、氧饱和度等)网络化在线咨询第50页,共53页,星期六,2024年,5月小结:NicoletOne监护仪同步视频/脑电图多项趋势图,更容易检测脑功能(cerebralfunctionmonitor,CFM)有独特临床意义爆发抑制多种分析能力和存档能力第51页,共53页,星期六,2024年,5月ImportanceofBrainMonitoringintheNICU第52页,共53页,星期六,2024年,5月欢迎各位同仁参观指导第53页,共53页,星期六,2024年,5月挑战中、重度HIE抢救成活率增加胆红素的神经毒性作用低血糖遗传代谢性疾病中枢神经系统感染新生儿脑梗塞(cerebralinfarction)第5页,共53页,星期六,2024年,5月如何面对?医生责任监护评估双亲咨询第6页,共53页,星期六,2024年,5月监护与评估监护与评估第7页,共53页,星期六,2024年,5月神经行为学评估新生儿20项行为神经测定(neonatalbehavioralneurologicalassessment,NBNA)表格形式全身运动(generalmovements,GMs)质量评估录像形式第8页,共53页,星期六,2024年,5月实验室检查血气分析(特别是PH值、BE值)乳酸浓度及乳酸/肌酸酐比值(Lac/Cr)游离氨基酸(aminoacid,AA)--神经兴奋性氨基酸(EAAs):天冬氨酸、谷氨酸在重度HIE儿较正常儿分别高出5倍和11倍第9页,共53页,星期六,2024年,5月实验室检查神经性特异蛋白质--可作为神经系统受损的标记物--神经元特异性烯醇化酶(neuronespecificenolase,NSE)、S-100蛋白(S-100protein)、髓鞘碱性蛋白(myelinbasicprotein,MBP)第10页,共53页,星期六,2

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