中医内科学-咳嗽PPT课件.pptx

咳嗽;;定义：由于外感（六淫外邪侵袭肺系）、内伤（脏腑功能失调伤及于肺），致肺失宣肃，肺气上逆。以咳嗽咯痰为主要表现。

有声无痰为咳，有痰无声为嗽。咳嗽有痰有声。;沿革;范围;证候特征;病因病机;病因病机;病因病机小结;诊断;鉴别诊断;辨证要点;二、辨寒热虚实;三、辨主症特点;三、辨主症特点;;二、分清轻重缓急：

一般说来，外感咳嗽病位尚浅易治，但若兼夹燥、湿二邪，则较缠绵难愈易演变为内伤，治疗应加强润燥、化湿、祛湿之法。内伤咳嗽宜先祛邪为主，待邪祛后以药丸慢慢调治。

三、病有治上、治中、治下之分：

治上：治肺：温宣、清肃（直接针对咳嗽之主脏施治）。

治中：治脾：痰湿偏盛，健脾化痰；脾虚肺弱，补脾养肺。

治下：治肾：咳嗽日久，咳而气短，补肾。;咳嗽;一、风寒袭肺;二、风热袭肺;三、风燥伤肺;四、痰湿蕴肺;五、痰热郁肺;六、肝火犯肺;七、肺阴亏耗;重点要考虑痰来自何脏？;预防调理;病例分析;治下：治肾：咳嗽日久，咳而气短，补肾。咳嗽的时间、节律、性质和咯痰的情况，以及其伴随症状、诱发因素及疾病进程。外感咳嗽----上呼吸道感染，急性支气管炎。临床表现：咳嗽，咯痰为主证，或伴喉痒咯痰。症状：咳声短促，嘶哑，干咳或痰少而粘，痰中带血丝，伴潮热盗汗，五心烦热，消瘦乏力。舌红少苔，脉细数。